ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΛΑΡΙΣΑΣ

Νέος "«Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπη- ρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)»" (ΦΕΚ 2315 Β'/19-06-2018)

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

ΥΑ: "Καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών για την πρόσβαση στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας"

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

ΥΑ: "Κανόνες παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων"

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Νομοθετική διάταξη για οριστική επίλυση του θέματος των επικουρικών στο ΕΣΥ προωθεί άμεσα ο Παύλος Πολάκης στη Βουλή

Έγγραφη αυστηρή εντολή προς τις διοικήσεις όλων των νοσοκομείων του ΕΣΥ της χώρας μας, προκειμένου να συνεχισθεί απρόσκοπτα και κανονικά η καταβολή των μηνιαίων αποδοχών για τους επικουρικούς γιατρούς και το λοιπό επικουρικό προσωπικό του ΕΣΥ της χώρα μας, έχουν ήδη αποστείλει από την Τετάρτη 20 Ιουνίου ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός και ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης.

Την ίδια στιγμή, σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του healthview.gr, ο Παύλος Πολάκης έχει ήδη έτοιμη και προτίθεται να καταθέσει την ερχόμενη εβδομάδα στη Βουλή νομοθετική ρύθμιση, με την οποία εκτιμάται ότι θα επιλυθεί οριστικά το θέμα της νόμιμης συνέχισης της απασχόλησης όλων των επικουρικών γιατρών και του λοιπού επικουρικού προσωπικού στα νοσοκομεία του ΕΣΥ της χώρας μας.

UPD: Ο Ανδρέας Ξανθός και ο Παύλος Πολάκης έδωσαν μόλις, το απόγευμα της Πέμπτης 21 Ιουνίου, στη δημοσιότητα την εγκύκλιό τους, με την οποία δίνουν εντολή στις διοικήσεις όλων των νοσοκομείων του ΕΣΥ της χώρας μας να συνεχισθεί απρόσκοπτα και κανονικά η απασχόληση και η εξόφληση των μηνιαίων αποδοχών για τους επικουρικούς γιατρούς και το λοιπό επικουρικό προσωπικό του ΕΣΥ της χώρας μας, και μάλιστα χωρίς να απαιτούνται υπογεγραμμένα – θεωρημένα από τους παρέδρους εντάλματα πληρωμής.

ΠΗΓΗ:http://www.healthview.gr/

Εξεταστική για την Υγεία: Ποινική δίωξη κατά επτά ατόμων του ΚΕΕΛΠΝΟ

Με το θέμα της πορισματικής έκθεσης των δύο εισαγγελέων διαφθοράς, Ιωάννη Δραγάτση και Στυλιανού Μανώλη, την οποία υπέβαλαν προ ημερών στην Εισαγγελέα Εφετών επί των εγκλημάτων διαφθοράς, Ελένη Τουλουπάκη, ξεκίνησε σήμερα τη συνεδρίασή της η Εξεταστική Επιτροπή της Βουλής που διερευνά τα σκάνδαλα στον χώρο της Υγείας.

Όπως ενημέρωσε ο πρόεδρος της Επιτροπής, Αντώνης Μπαλωμενάκης, οι δύο εισαγγελείς εισηγούνται την άσκηση ποινικής δίωξης εναντίων επτά ατόμων του ΚΕΕΛΠΝΟ για κακουργηματικού χαρακτήρα πράξεις, όπως απιστία, ψευδή βεβαίωση, υπεξαγωγή εγγράφων, με την επιβαρυντική περίπτωση του Ν.1608/50 περί καταχραστών Δημοσίου και συμμορίας, εισήγηση την οποία και αποδέχθηκε η κ. Τουλουπάκη και παράγγειλε την άσκηση ποινικής δίωξης κατά τα προτεινόμενα στην Πορισματική Έκθεση.

Στην τοποθέτησή του, ο κ. Μπαλωμενάκης δήλωσε: «Υπάρχει μια σημαντική εξέλιξη που αφενός δικαιώνει και επιβεβαιώνει ως ορθή την κατεύθυνση που έλαβε η έρευνα της εξεταστικής επιτροπής στο θέμα των παράνομων προσλήψεων στο ΚΕΕΛΠΝΟ, αφετέρου δε μας προσφέρει υλικό για τη σύνταξη του σχετικού κεφαλαίου στο πόρισμά μας».

Στη συνέχεια ο κ. Μπαλωμενάκης ενημέρωσε το σώμα ότι «από την κ. Τουλουπάκη η συγκεκριμένη δικογραφία έφθασε αμελητί, όπως ο νόμος ορίζει, στη Βουλή προς συσχέτιση, όπως σημειώνεται στο διαβιβαστικό, προς τη δικογραφία που έχουμε ήδη εξετάσει, αυτήν που παραλάβαμε τον περασμένο Ιούνιο (2017). Δηλαδή τη δικογραφία που σχηματίστηκε μετά από την αρχική κατάθεση του αναπληρωτή υπουργού Υγείας, Π. Πολάκη, ο οποίος είχε καταθέσει τον κατάλογο των προσώπων που φέρονταν –τότε– να έχουν διοριστεί παράνομα και είχε καταγγείλει συγκεκριμένες παρεμβάσεις του τότε υπουργού Υγείας, Αδ. Γεωργιάδη, προκειμένου ορισμένα από τα άτομα να αποσπαστούν ως συνεργάτες στο πολιτικό του γραφείο και να αμείβονται από το ΚΕΕΛΠΝΟ χωρίς να εμφανίζονται ποτέ να εργαστούν γι’ αυτό».

Ο κ. Μπαλωμενάκης ενημέρωσε, επίσης, το σώμα ότι επιθυμεί να εξεταστεί ως μάρτυρας ο πρώην πρόεδρος του ΕΟΦ, Δημήτρης Λιντζέρης.

Στη σημερινή της συνεδρίαση, η Εξεταστική Επιτροπή που διερευνά τα σκάνδαλα στον χώρο της Υγείας εξέτασε ως μάρτυρα την Αικατερίνη Αντωνίου, η οποία από τον Απρίλιο του 2015 μέχρι και σήμερα είναι πρόεδρος του ΕΟΦ και η οποία τοποθετήθηκε, στις ερωτήσεις των μελών, για την πολιτική του φαρμάκου.

Στην εισαγωγική της τοποθέτηση, η κ. Αντωνίου δήλωσε ότι «η τιμολόγηση του φαρμάκου μέχρι το 2011 ανήκε στο υπουργείο Εμπορίου, μετά πήγε στο υπουργείο Υγείας και το 2012 στον ΕΟΦ», ενώ σημείωσε ότι πάντα για να βγει μια τιμολόγηση στο φάρμακο προηγείται υπουργική απόφαση.

Ερωτηθείσα από μέλη της επιτροπής «εάν η μεγάλη αύξηση των τιμών του φαρμάκου συνοδευόταν και με αύξηση παροχής του επιπέδου υγείας», η κ. Αντωνίου τοποθετήθηκε λέγοντας: «Έχουμε διαχρονικά μια αυξητική πορεία, καθώς νέα καινούρια καινοτόμα φάρμακα μπαίνουν στην αγορά. Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι τιμές αυξάνουν πολύ. Ο ασθενής οφείλει να έχει την πρόσβαση και το κράτος να τα παρέχει».

Η κ. Αντωνίου επανέλαβε πολλές φορές στη σημερινή της κατάθεση ότι δεν έφτανε και δεν φτάνει μόνο η τιμολόγηση του φαρμάκου. «Χρειάζονταν και χρειάζονται και άλλες ενέργειες και δράσεις, όπως ο έλεγχος της συνταγογράφησης κ.λπ. ώστε να διασφαλίζονται πέραν του κόστους των φαρμάκων και οι σωστές λειτουργίες σε όλο το σύστημα» είπε χαρακτηριστικά και συνέχισε λέγοντας: «Οποιοσδήποτε μετέχει στην Υγεία πρέπει να θωρακίζει το σύστημα και να λειτουργούν όλα προς όφελος των ασθενών», ενώ δεν αρνήθηκε ότι χρειάζεται, κάθε φορά, η πολιτική βούληση.

Ερωτηθείσα εάν η ηλεκτρονική συνταγογράφηση οδήγησε στη μείωση των τιμών του φαρμάκου, η πρόεδρος του ΕΟΦ απάντησε: «Ήταν το σημείο εκκίνησης, όμως δεν φτάνει».

Τέλος, η κ. Αντωνίου ανέφερε στο σώμα ότι για τα γενόσημα φάρμακα δεν θα πληρώνει κανείς συμμετοχή και ενημέρωσε το σώμα ότι το θέμα θα περάσει από τη Βουλή σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς και η νοσοκομειακή συνταγογράφηση.

Η κ. Αντωνίου θα συνεχίσει την κατάθεσή της την επόμενη εβδομάδα στην εξεταστική επιτροπή της Βουλής.

(Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ)

ΠΗΓΗ:https://www.onmed.gr/

Παύλος Πολάκης: Οι δέκα αλλαγές που φέρνει ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών του ΕΟΠΥΥ

Ορίζει ως μηδενική τη συμμετοχή για συσκευές και αναλώσιμα σοβαρών χρονίων και νεοπλασματικών παθήσεων.
 

Παύλος Πολάκης: Οι δέκα αλλαγές που φέρνει ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών του ΕΟΠΥΥ
Τις δέκα αλλαγές που φέρνει ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ, περιγράφει ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας.

Με αφορμή τη δημοσίευσή του στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως (παρατίθεται πιο κάτω), ο Παύλος Πολάκης περιγράφει τα κύρια σημεία του ως εξής:

Ενσωματώνει την ρύθμιση για την κάλυψη των ανασφάλιστων πολιτών.

Εξορθολογίζει με σαφείς κανόνες ανά κατηγορία πάθησης (ICD10) τη διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης των σκευασμάτων ειδικής διατροφής, δηλαδή για τα τρόφιμα για ειδικούς ιατρικούς σκοπούς.

Διαμορφώνει νέο πλαίσιο συμβάσεων με τις ιδιωτικές κλινικές που διαθέτουν Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) για την κάλυψη των ασθενών με μηδενική συμμετοχή τους, επιβάλλοντας να διαθέτουν συγκεκριμένο αριθμό κλινών για τους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ και να ενημερώνουν καθημερινά το ΕΚΕΠΥ για την διαθεσιμότητα των κλινών αυτών.

Θεσμοθετεί τη δυνατότητα σύμβασης του Οργανισμού με ιδιωτικές αυτοτελείς Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ), αφού εκτιμηθεί το οικονομικό όφελος των συμβάσεων αυτών σε σύγκριση με την δαπάνη νοσηλείας σε ιδιωτικές κλινικές για τις ίδιες πράξεις.

Ρυθμίζει με διαφορετικό, αποτελεσματικότερο τρόπο την αποζημίωση των θεραπειών υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας.

Ρυθμίζει με σαφήνεια τους όρους νοσηλείας και αποζημίωσης για τα θεραπευτήρια χρόνιων παθήσεων, καθώς επίσης εισάγει σαφές πλαίσιο για τη νοσηλεία σε Κέντρα Αποθεραπείας – Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας.

Διαφοροποιεί τη συμμετοχή σε φυσικοθεραπείες ανάλογα με το είδος της πάθησης: Μηδενική συμμετοχή για τα χρόνια νοσήματα και συμμετοχή 15% για παροδικές καταστάσεις.

Προσαρμόζει τις παροχές για την ειδική αγωγή στο πρόσφατο πόρισμα της επιστημονικής επιτροπής του υπουργείου για την ειδική αγωγή.

Ρυθμίζει με σαφείς κανόνες τη διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης των επιθεμάτων ανά κατηγορία διαταραχής (ICD10).

Ορίζει ως μηδενική τη συμμετοχή για συσκευές και αναλώσιμα σοβαρών χρονίων και νεοπλασματικών παθήσεων, τροποποιώντας ταυτόχρονα και το πλαίσιο των συμβάσεων με τους παρόχους, προβλέποντας ενοικίαση και όχι αγορά για τις αναπνευστικές συσκευές.

Δημ.Κ.

ΠΗΓΗ:http://www.iatronet.gr/

Γυρίζουν την πλάτη στον ΕΟΠΥΥ οι «οικογενειακοί» γιατροί

Λήγει σήμερα η προθεσμία για την υπογραφή των συμβάσεων όσον ανταποκρίθηκαν στην προκήρυξη.

Ως «Μνημείο προχειρότητας» χαρακτηρίζεται από τους εκπροσώπους των γενικών γιατρών το σχέδιο σύμβασης που δόθηκε από τον ΕΟΠΥΥ για τους ιδιώτες Οικογενειακούς Γιατρούς. Όπως αναφέρουν, η απουσία διορθωτικών κινήσεων αναγκάζει αυτούς τους λίγους γιατρούς που ανταποκρίθηκαν στην πρόσκληση να υπαναχωρήσουν.
Σύμφωνα με τον κ. Ευάγγελο Φραγκούλη, Β΄ Αντιπρόεδρος της ΕΛΕΓΕΙΑ και αν. Αρχίατρος του ΕΔΟΕΑΠ, στην απόφαση αυτή οδηγούνται οι γιατροί και λόγω βασικών λαθών όπως το εμπόδιο είσπραξης αμοιβής για ασθενείς της λίστας, που τους επισκέπτονται εκτός του δεσμευμένου από τον ΕΟΠΥΥ καθημερινού τετράωρου, αλλά και τις ομιχλώδεις και ελλείπεις διευκρινήσεις που δόθηκαν για το πώς θα λειτουργεί ένας οικογενειακός ιατρός συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ. Η διευκρίνηση του ΕΟΠΥΥ για τα ραντεβού με δικαιούχους εκτός ωραρίου φαίνεται πως δεν έπεισε τους οικογενειακούς γιατρούς.

Οι γιατροί τονίζουν ότι ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να έρθει προ των ευθυνών του προς τους ασφαλισμένους του, έστω την ύστατη στιγμή καθώς σήμερα λήγει η προθεσμία για την υπογραφή των συμβάσεων όσων «πέτυχαν» στην πρόσκληση ενδιαφέροντος. Την ίδια στιγμή έχει ανακοινώσει πως στις 15 Ιουλίου λύονται οι μέχρι τώρα συμβάσεις του με Γενικούς Γιατρούς, Παθολόγους και Παιδιάτρους.

Οι γενικοί γιατροί απευθύνουν επίσης τα σχετικά ερωτήματα:
Ποια η νομική ισχύς της διευκρίνησης του ΕΟΠΥΥ (από 19/6) πως «οι ιδιώτες συμβεβλημένοι οικογενειακοί ιατροί εξυπηρετούν τον εγγεγραμμένο πληθυσμό τους και δεν εισπράττουν επιπλέον αμοιβή, όταν ο δικαιούχος προσέρχεται εντός του δηλωμένου ωραρίου του ιατρού (υπονοώντας πως επιτρέπεται να λαμβάνουν αμοιβή, όταν οι δικαιούχοι προσέρχονται εκτός του ωραρίου). Με την επισήμανση των εξαιρέσεων των περιπτώσεων που τίθενται με τους όρους 4,6 και 13 των Υποχρεώσεων της ανωτέρω σύμβασης», όταν στην ίδια τη σύμβαση που καλούμαστε να υπογράψουμε αναφέρεται ρητά και μάλιστα στην υποχρέωση 13, που η διευκρίνιση εξαιρεί, πως ο συμβεβλημένος οικογενειακός ιατρός «δεν μπορεί να αρνηθεί την παροχή των υπηρεσιών του στους δικαιούχους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., που είναι εγγεγραμμένοι στον κατάλογο του και απαγορεύεται ρητά να ζητήσει ή να εισπράξει επιπλέον αμοιβή».

Τι σημαίνει «όταν ο δικαιούχος προσέρχεται εντός του δηλωμένου ωραρίου του ιατρού» σε συνδυασμό με την υποχρέωση του που απορρέει από τη σύμβαση (υπ’ αριθμόν 13, επίσης στις εξαιρέσεις της διευκρίνησης) πως «οφείλει να εξυπηρετεί πέρα από τα προγραμματισμένα ραντεβού του και τα έκτακτα περιστατικά που προκύπτουν στον εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης του». Μήπως σημαίνει πως όποιον προσέλθει στο ιατρείο μέσα στο δηλωμένο ωράριο με οποιαδήποτε κατά τη γνώμη του έκτακτη αιτία, ο γιατρός θα είναι υποχρεωμένος να τον βλέπει δωρεάν (κάτι σαν τις τράπεζες, που όποιος μπει μέχρι να κλείσουν οι πόρτες εξυπηρετείται…); Πως θα αντιμετωπίζονται τα έκτακτα περιστατικά, όταν τα ραντεβού θα είναι δεσμευμένα από τακτικά περιστατικά; Τα τακτικά περιστατικά θα καθυστερούν; Ποιος θα λύνει τις διενέξεις μεταξύ ασθενών, αλλά και μεταξύ γιατρού- ασθενούς; Γιατί δεν επιλέγεται η λύση που είχαμε προτείνει των slots στο ημερήσιο πρόγραμμα για ραντεβού που θα κλείνονται αυθημερόν από ασθενείς με έκτακτα προβλήματα;

Πως είναι δυνατόν κάποιος να αναμένει από τους ιατρούς που αμείβονται με ψιχία να πραγματοποιούν, με ιδία μέσα, κατ’ οίκον επισκέψεις σε ασθενείς οι οποίες «δεν αποζημιώνονται με επιπλέον ποσό από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και πραγματοποιούνται και εκτός του δηλωμένου ωραρίου του ιατρείου του» (εξαίρεση υπ.αριθμ. 6 της διευκρίνησης)…

Τι σημαίνει «Οι ημέρες μη παροχής υπηρεσιών σε δικαιούχους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., δεν μπορούν να ξεπερνούν τις είκοσι σε ετήσια βάση»; Αυτές περιλαμβάνουν και τις επίσημες αργίες του κράτους; Γιατί δεν είναι όσες οι ημέρες άδειας όλων των εργαζόμενων; Δεν κινδυνεύουν αυτοί από burn-out; Γιατί δεν προβλέπονται και για τους ιδιώτες οικογενειακούς ιατρούς ημέρες επιστημονικής άδειας, όπως προβλέπονται 15 ημέρες για τους οικογενειακούς ιατρούς των ΤΟΜΥ;

Πως θα κλείνονται τα ραντεβού τελικά; Μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος της ΗΔΙΚΑ; Θα υπάρχει και κάποιο call center για τους μη εξοικειωμένους με τους Η/Υ (ηλικιωμένους, κ.α.). Μήπως τελικά η καλύτερη λύση θα είναι η επιστροφή στο παρελθόν… με τη δωρεάν επίσκεψη να κερδίζουν οι 16 πρώτοι που θα στήνονται μπροστά στην πόρτα του ιατρείου από τις πρώτες πρωινές ώρες;

Τα ραντεβού θα κλείνονται ανά 15 λεπτά, όπως και στις ΤΟΜΥ ή θα υπάρξει και σε αυτό το τομέα κάποια ευχάριστη έκπληξη;

Ποιος θα απαντά τα δεκάδες τηλεφωνήματα των ασφαλισμένων… Φυσικά το budget δεν επαρκεί για γραμματειακή ή νοσηλευτική υποστήριξη…

ΠΗΓΗ:healthmag.gr/ 

Χάος χωρίς τέλος με τους οικογενειακούς γιατρούς

Capital.gr

Απίστευτο αλαλούμ, όπως αναφέρουν ιατρικοί σύλλογοι, έχει δημιουργήσει το υπουργείο Υγείας προσπαθώντας να στελεχώσει τις τοπικές μονάδες υγείας (ΤΟΜΥ ή αλλιώς "ιατρεία της γειτονιάς”) και να επισπεύσει την υποχρεωτική εγγραφή των πολιτών στους οικογενειακούς γιατρούς.

Βασιλική Κουρλιμπίνη
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.

Η ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ πως από στις 15 Ιουλίου λήγει η ισχύς των υφισταμένων συμβάσεων του Οργανισμού με γιατρούς ειδικοτήτων γενικής ιατρικής, παθολογίας και παιδιατρικής, καθώς έχει αρχίσει, όπως αναφέρει η διοίκηση του Οργανισμού, η διαδικασία για την υπογραφή των νέων συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ με οικογενειακούς γιατρούς των παραπάνω ειδικοτήτων, πυροδότησε νέες αντιδράσεις.

Είχε προηγηθεί η νέα πρόσκληση του υπουργείου Υγείας- μετά από καθυστέρηση περίπου πέντε μηνών, για την εκδήλωση ενδιαφέροντος για γιατρούς στις τοπικές μονάδες. Η προκήρυξη αφορά την πρόσληψη με σύμβαση εργασίας ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, διετούς διάρκειας, συνολικά 953 ιατρών, εκ των οποίων 809 παθολόγοι και 144 παιδίατροι. Αυτοί θα στελεχώσουν τις Τοπικές Ομάδες Υγείας των δημόσιων δομών παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των αποκεντρωμένων μονάδων τους. Η προθεσμία για τις αιτήσεις λήγει στις 29 Ιουνίου.

Η νέα πρόσκληση έρχεται μετά αυτή του Σεπτεμβρίου, όταν μόλις 583 γιατροί έκαναν αίτηση για 1.200 θέσεις. Αλλά και στην πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ του Ιανουαρίου που αφορούσε στη σύναψη συμβάσεων με 2.829 ιδιώτες παθολόγους, γενικούς γιατρούς και παιδίατρους, μόλις 657 υπέβαλλαν αίτηση για να συνάψουν σύμβαση ως οικογενειακοί γιατροί.

Προκειμένου η νέα πρόσκληση να μην έχει τη τύχη των προηγούμενων, το υπουργείο Υγείας προχώρησε σε προς τα πάνω αναπροσαρμογή των αποδοχών του ιατρικού προσωπικού. Οι γιατροί κατατάσσονται σε μισθολογική κλίμακα αντίστοιχη του επιμελητή Α' στο ΕΣΥ και αναγνωρίζονται τα χρόνια προϋπηρεσίας τους. Εντούτοις, ιατρικοί σύλλογοι προβλέπουν και πως και πάλι η συμμετοχή γιατρών θα είναι χαμηλή.

Όσον αφορά στους πολίτες, σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, όπως σημείωσε την προηγούμενη εβδομάδα στην ομιλία του για την ψήφιση του πολυνομοσχεδίου για την τέταρτη αξιολόγηση, η εγγραφή στους οικογενειακούς γιατρούς και το σύστημα παραπομπών θα τεθεί σε πλήρη λειτουργία από το 2019 τελικά και όχι από φέτος, όπως αρχικά προγραμματίζονταν. Όπως συμπλήρωσε, σήμερα λειτουργούν 83 τοπικές μονάδες υγείας, σε σύνολο 239 μονάδων που προβλέπονται κατά την πλήρη ανάπτυξη του συστήματος.

Από την άλλη πλευρά, όπως σημειώνει η αξιωματική αντιπολίτευση, ο υφιστάμενος αριθμός οικογενειακών ιατρών δεν επαρκεί για την υγειονομική κάλυψη του πληθυσμού. Σε ανακοίνωσή τους ο τομεάρχης Υγείας της Νέας Δημοκρατίας Β. Οικονόμου και ο αναπληρωτής τομεάρχης Υγείας Ι. Φωτήλας σημείωναν πως "η υπολογιζόμενη σημερινή αναλογία οικογενειακών ιατρών προς το σύνολο των πολιτών είναι περίπου ένας ανά ένδεκα χιλιάδες. Η μαζική αυτή αντιστοίχιση του πληθυσμού σε οικογενειακούς ιατρούς, με αυτή την απαράδεκτη αναλογία, είναι πρακτικά αδύνατη, επιστημονικά απαράδεκτη και υγειονομικά επικίνδυνη".

Πως θα γίνεται η εγγραφή

Η αίτηση εγγραφής μπορεί να υποβληθεί μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής ή σε κάθε δημόσια δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ή απευθείας στον οικογενειακό γιατρό. Για την υποβολή της αίτησης θα γίνεται είσοδος στο πληροφορικό σύστημα (rdv.ehealthnet.gr), με τους κωδικούς του taxisNET και επιβεβαίωση με τον ΑΜΚΑ.

Οι πολίτες θα συμπληρώνουν τα προσωπικά τους στοιχεία και έπειτα θα γίνεται η επιλογή οικογενειακού γιατρού μεταξύ των διαθέσιμων. Διαθέσιμοι θεωρούνται οι γιατροί, οι οποίοι παρέχουν υπηρεσίες εντός του Δήμου που έχει δηλωθεί στο προηγούμενο βήμα και οι οποίοι δεν έχουν συμπληρώσει το εκ του νόμου ανώτατο όριο πληθυσμού ευθύνης.

Η αίτηση υποβάλλεται επίσης σε οποιαδήποτε δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με ένα ταυτοποιητικό έγγραφο και τον ΑΜΚΑ. Η εγγραφή ολοκληρώνεται με την παράδοση της αίτησης στον οικογενειακό γιατρό που αναγράφεται στην αίτηση, μαζί με: φωτοαντίγραφο δελτίου ταυτότητας αιτούντο και φωτοαντίγραφο Εγγράφου Απόδειξης Διεύθυνσης Κατοικίας ή σχετική υπεύθυνη δήλωση (πρωτότυπη). 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

Υπουργική απόφαση : καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών των ασθενών από οικογενειακούς ιατρούς

ΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 18 / 6 / 2018
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Αρ. πρωτ.:
Γ1α/Γ.Π.οικ.46960

Πληροφορίες : Α. Τσίνας
Π. Γρηγοροπούλου
Υπουργική Απόφαση
Τηλ: 213 216 1018 / 1625
ΦΑΞ : 213 2161919
E-mail : Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.
https://diavgeia.gov.gr/

ΘΕΜΑ:

Τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργικής απόφασης με θέμα «Καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών για την πρόσβαση στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας» (ΑΔΑ: 6ΥΡΧ465ΦΥΟ-2ΣΥ).

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τις διατάξεις:

α) των άρθρων 1, 6, 7, 11, 17, 19 παρ. 6, 21 και 22 του ν. 4486/2017 «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ 115/τ.Α’),

β) του Κανονισμού 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών και την κατάργηση της οδηγίας 95/46/ΕΚ (Γενικός Κανονισμός για την Προστασία Δεδομένων),

γ) του ν. 3892/2010 «Ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση ιατρικών συνταγών και παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων» (ΦΕΚ 189/τ.Α’),

δ) του ν. 3418/2005 «Κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας» (ΦΕΚ 287/τ.Α΄),

ε) του π.δ/τος 28/2015 «Κωδικοποίηση διατάξεων για την πρόσβαση σε δημόσια έγγραφα και στοιχεία» (ΦΕΚ 34/τ.Α΄).

2. Το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (ΦΕΚ 148/τ.Α’).

3. Το π.δ. 73/2015 «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (ΦΕΚ 116/τ.Α’).

4. Την υπ’ αρ. πρωτ. Γ3γ/40426/5-7-2016 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας με θέμα «Κανόνες παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων» (ΦΕΚ 2221/τ.Β΄).

5. Την υπ΄ αρ. πρωτ. Γ3α/οικ.3579/14-1-2015 υπουργική απόφαση με θέμα «Επιστημονική, νοσηλευτική και εκπαιδευτική διασύνδεση όλων των δημοσίων δομών παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ., που αποτελούν το Π.Ε.Δ.Υ., με τα Νοσοκομεία της Δ.Υ.Πε. στην οποία υπάγονται και τα οποία αποτελούν Νοσοκομεία Αναφοράς.» (ΦΕΚ 93/τ.Β΄), όπως ισχύει.

6. Την με αριθ. 4 απόφαση της 260ης Ολομέλειας του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας για τις Κατευθυντήριες Οδηγίες Γενικής Ιατρικής για τη Διαχείριση των πιο Συχνών Νοσημάτων και Καταστάσεων Υγείας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, η οποία έγινε δεκτή από τον Υπουργό.

7. Την υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργική απόφαση με θέμα «Καθιέρωση και εφαρμογή συστήματος παραπομπών για την πρόσβαση στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες δομές δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας» (ΑΔΑ: 6ΥΡΧ465ΦΥΟ-2ΣΥ).

8. Την υπ΄ αριθμ. πρωτ. Β1α/οικ.46950/18-6-2018 εισήγηση της Γενικής Δ/νσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την παρ. 5 περ. ε’ του άρθρου 24 του ν. 4270/2014 (ΦΕΚ 143/τ.Α’).

9. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της παρούσας απόφασης δεν θα προκύψει επιπλέον δαπάνη σε βάρος του κρατικού Π/Υ.

ΑΠΟΦΑΣΙΖΟΥΜΕ

Την τροποποίηση και αντικατάσταση της υπ΄ αρ. Γ1α/Γ.Π.οικ.29106/13-4-2018 υπουργικής απόφασης (σχετ. 7) ως εξής:

«Ο οικογενειακός ιατρός, όπως προβλέπεται στο άρθρο 6 του ν. 4486/2017, αντιπροσωπεύει το πρώτο σημείο επαφής του πολίτη με το δημόσιο σύστημα υγείας και υποστηρίζει την «κυκλοφορία» του μέσα σε αυτό, ενεργώντας ως πλοηγός. Ο οικογενειακός ιατρός παραπέμπει τον λήπτη υπηρεσιών υγείας στα Κέντρα Υγείας, τις δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρόχους υπηρεσιών υγείας εντός της οικείας Υ.ΠΕ., εφόσον το κρίνει ιατρικώς απαραίτητο.

Οι παραπομπές γίνονται υπό το πρίσμα των γενικών αρχών όπως αυτές περιγράφονται στο άρθρο 1 του ν. 4486/2017 και με γνώμονα την κάλυψη των αναγκών του λήπτη υπηρεσιών υγείας εντός του οργανωτικού πλαισίου της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Όταν αυτή η επιλογή εξαντλείται, ο οικογενειακός ιατρός παραπέμπει κατά περίπτωση σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας.

Καθορίζονται δύο (2) κατηγορίες παραπομπών:

 η απλή παραπομπή, με ισχύ 30 ημερολογιακών ημερών για προγραμματισμό μιας επίσκεψης σε ειδικό ιατρό,

 η παραπομπή χρόνιου νοσήματος, με έναρξη την ημερομηνία έκδοσης και ισχύ δώδεκα (12) μηνών, για το σύνολο των απαιτούμενων επισκέψεων σε ειδικό ιατρό.

Η παραπομπή από οικογενειακό ιατρό σε ιατρό άλλης ειδικότητας (πλην Γενικής Ιατρικής, Παθολογίας και Παιδιατρικής) γίνεται ηλεκτρονικά. Το έντυπο παραπομπής ασθενή, όπως εκτυπώνεται από την εφαρμογή, φέρει την υπογραφή και τη σφραγίδα του παραπέμποντος ιατρού και περιλαμβάνει τα εξής:

1. Στοιχεία παραπέμποντος ιατρού

1.1. Όνομα

1.2. Επώνυμο

1.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

1.4. Μονάδα

2. Στοιχεία Λήπτη Υπηρεσιών Υγείας

2.1. Όνομα

2.2. Επώνυμο

2.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

2.4. Έτος Γέννησης

2.5. Διεύθυνση

2.6. Αριθμός Τηλεφώνου

2.7. Ασφαλιστικός Φορέας

2.8. Ασφαλιστική Ικανότητα

3. Στοιχεία Οικογενειακού Ιατρού

3.1. Όνομα

3.2. Επώνυμο

3.3. Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης

3.4. Μονάδα

4. Στοιχεία Παραπεμπτικού

4.1. Κωδικός Παραπεμπτικού

4.2. Ημερομηνία Έκδοσης Παραπεμπτικού

4.3. Ημερομηνία Λήξης Παραπεμπτικού

5. Αιτιολογία

6. Διάγνωση

7. Στοιχεία Παραπομπής

7.1. Ιατρική ειδικότητα Παραπομπής

7.2. Κατηγορία Παραπομπής (απλή, χρόνιου νοσήματος)

7.3. Παρατηρήσεις

Παραπομπή δεν απαιτείται για προγραμματισμό επίσκεψης στις παρακάτω ειδικότητες:

 γυναικολογία

 ψυχιατρική

 οφθαλμολογία

 οδοντιατρική

Το έντυπο παραπομπής προσκομίζεται από το λήπτη υπηρεσιών υγείας και τηρείται αρχείο:

• από το αρμόδιο τμήμα για την κίνηση των ασθενών (π.χ. Γραμματεία) των Κέντρων Υγείας ή των δημόσιων μονάδων δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας, όπου έχει παραπεμφθεί.

• από τον συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πάροχο υπηρεσιών υγείας, όπως αυτός προβλέπεται στο άρθρο 11 του ν. 4486/2017.

Από την πλήρη λειτουργία του ηλεκτρονικού συστήματος και έπειτα, δεν απαιτείται το φυσικό έγγραφο της παραπομπής.

Για την επίσκεψη σε ειδικό ιατρό μετά από παραπομπή απαιτείται ο προγραμματισμός της επίσκεψης. Για τον προγραμματισμό αυτό χρησιμοποιείται η υπάρχουσα διαδικτυακή εφαρμογή (σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού της ΗΔΙΚΑ ΑΕ). Η επιλογή μονάδας, ιατρού και ώρας γίνεται με τον έως τώρα προβλεπόμενο τρόπο. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει διαθεσιμότητα στις Δημόσιες Δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ο λήπτης υπηρεσιών υγείας μπορεί να προγραμματίσει την επίσκεψή του σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους. Για τον προγραμματισμό αυτό χρησιμοποιείται η υπάρχουσα διαδικτυακή εφαρμογή (σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού της ΗΔΙΚΑ ΑΕ).

Έως την πλήρη και λειτουργική ένταξη των δημόσιων μονάδων δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας στο ανωτέρω σύστημα, ο προγραμματισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με το υφιστάμενο σύστημα.

Η εξυπηρέτηση των έκτακτων και επειγόντων περιστατικών δεν απαιτεί παραπομπή. Τα επείγοντα περιστατικά αντιμετωπίζονται στις δημόσιες δομές υγείας σύμφωνα με την ισχύουσα διαδικασία διαλογής ασθενών (triage) και τον βαθμό οργάνωσης των δομών αυτών.

Μετά την έκδοση της παρούσας σε κάθε περιοχή με πλήρη κάλυψη από Οικογενειακούς Ιατρούς, σύμφωνα με τα πληθυσμιακά όρια του αρ. 6 του ν. 4486/2017, εφαρμόζεται το σύστημα παραπομπών όπως περιγράφεται.

Σε περιοχές με πλήρη κάλυψη από Οικογενειακούς Ιατρούς, επισκέψεις σε συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ειδικούς ιατρούς εκτός συστήματος Παραπομπών δεν θα αποζημιώνονται.

Σε κάθε επίσκεψη που πραγματοποιείται μετά από παραπομπή, το αποτέλεσμα της καταγράφεται στο φάκελο του ασθενή και ο Οικογενειακός Ιατρός έχει πρόσβαση σε αυτό.»

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

ΑΝΔΡΕΑΣ ΞΑΝΘΟΣ

Κοινοποίηση:

1. Όλες οι ΥΠΕ με την υποχρέωση ενημέρωσης των φορέων αρμοδιότητάς τους
2. ΗΔΙΚΑ Α.Ε.
3. Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΔΙΑΝΟΜΗ (με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο):

1. Γραφείο κ. Υπουργού
2. Γραφείο κ. Αν. Υπουργού
3. Γραφείο κ. Γεν. Γραμματέα
4. Γραφείο κ. Αν. Γεν. Γραμματέα
5. Γραφείο Προϊσ. Γεν. Δ/νσης Υπηρεσιών Υγείας
6. Αυτοτελές Τμήμα Οργάνωσης και Λειτουργίας Υγειονομικών Περιφερειών
7. Δ/νση Ανθρωπίνων Πόρων Νομικών Προσώπων
8. Δ/νση Π.Φ.Υ. (5) 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/