ΠΦΥ

TOMY – «φαντάσματα» χωρίς γιατρούς και στέγη

Χωρίς τον απαιτούμενο αριθμό γιατρών αλλά και χωρίς στέγη προσπαθεί η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας να υλοποιήσει των κυβερνητικό σχεδιασμό για τις ΤΟΜΥ τη στιγμή που περίπου 2.000 συμβάσεις γενικών ιατρών, παθολόγων και παιδιάτρων με τον ΕΟΠΥΥ έχουν ήδη λήξει. Οι εν λόγω γιατροί διενεργούσαν περίπου 5 εκ. επισκέψεις σε ασφαλισμένους ετησίως και – όπως όλα δείχνουν – αρνούνται να συνάψουν τις νέες συμβάσεις.

Γεωργία Σκιτζή - HealthWeb

Λιγότερο από 1.000 για 1 εκατ. Έλληνες

Συνυπολογίζοντας δε ότι η πρώτη προκήρυξη για τις ΤΟΜΥ απέδωσε 280 ιατρούς, ενώ η δεύτερη του Ιουνίου 220 ιατρούς –δηλαδή περίπου 500 ιατρούς, εύλογα καταλαβαίνει ο οποιοσδήποτε ότι το σύνολο των οικογενειακών ιατρών είναι κάτι λιγότερο από 1.000 ιατροί για 11 εκ. Έλληνες! Για το λόγο αυτό οι υπεύθυνοι της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ονοματίζουν ως «οικογενειακούς» τους ιατρούς από Κέντρα Υγείας, Περιφερειακά Ιατρεία και Μονάδες του πρώην ΙΚΑ – γεγονός ασυμβίβαστο με τα υπάρχοντα υπηρεσιακά τους καθήκοντα (καθημερινή λειτουργία, εφημερίες, κλπ). Αλλά και πάλι οι ιατροί δεν επαρκούν.

Χωρίς στέγη – φταίει …το Airbnb

«Το επόμενο διάστημα, με την νέα προκήρυξη που έχουμε κάνει για τις τοπικές μονάδες υγείας, θα έχουμε μια μεγαλύτερη δυνατότητα, με περισσότερους οικογενειακούς γιατρούς, να στελεχώσουμε τις δομές και να ενισχύσουμε αυτές που ήδη λειτουργούν. Και να ανοίξουμε επιπλέον» επιμένει ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός. Και προσθέτει: «Υπάρχει και ένα πρόβλημα με τα διαθέσιμα κτήρια, που δυστυχώς θα ξέρετε και λόγω Airbnb, τουρισμού και λοιπά έχουμε μια δυσκολία αυτήν την περίοδο να βρούμε διαθέσιμα κτήρια και κρατικά, για τα οποία δεν είναι πάντα ευχερής η ανακαίνισή τους και η παραχώρησή τους και λοιπά. Αλλά και ιδιωτικά κτήρια. Πολλές φορές, δηλαδή, κάνουμε προσκλήσεις ενδιαφέροντος και δεν έχουμε ανταπόκριση».

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Υπ.Υγείας: Γιατί δεν βρίσκουμε κτίρια για τις ΤΟΜΥ

Γράφει: Μαρία Γλένη


Τους λόγους για τους οποίους δεν βρίσκονται κτίρια για τις Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) ανέλυσε ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός

 

Όχι μόνο χωρίς γιατρούς αλλά και χωρίς κτίρια παραμένουν πολλές ΤΟΜΥ τη στιγμή μάλιστα που η ηγεσία του υπουργείου υγείας ευελπιστεί έως το τέλος του έτους να ανοίξει κι άλλες.

Το πρόβλημα της στέγασης των ΤΟΜΥ είχαν επισημάνει από την αρχή οι συνδικαλιστές γιατροί των Κέντρων Υγείας, καθώς οι ΤΟΜΥ άρχισαν σιγά σιγά να εγκαθίστανται μέσα στα Κέντρα Υγείας δημιουργώντας και νέα προβλήματα στην εξυπηρέτηση των ασθενών. Δείτε ΕΔΩ ενδεικτικά: «Ξεσπιτωμένες»… ακόμη οι ΤΟΜΥ! Γιατί δε βρίσκονται κτίρια»

 

Ο υπουργός Υγείας πάντως Ανδρέας Ξανθός μιλώντας στο ραδιόφωνο «Στο Κόκκινο» υποστήριξε ότι αναζητούνται κτίρια αλλά λόγω Airbnb δεν είναι εύκολο να βρεθούν. Σημειώσε χαρακτηριστικά: «Το επόμενο διάστημα, με την νέα προκήρυξη που έχουμε κάνει για τις τοπικές μονάδες υγείας, θα έχουμε μια μεγαλύτερη δυνατότητα, με περισσότερους οικογενειακούς γιατρούς, να στελεχώσουμε τις δομές και να ενισχύσουμε αυτές που ήδη λειτουργούν. Και να ανοίξουμε επιπλέον.

Εκεί υπάρχει και ένα πρόβλημα με τα διαθέσιμα κτήρια, που δυστυχώς θα ξέρετε και λόγω Airbnb, τουρισμού και λοιπά έχουμε μια δυσκολία αυτήν την περίοδο να βρούμε διαθέσιμα κτήρια και κρατικά, για τα οποία δεν είναι πάντα ευχερής η ανακαίνισή τους και η παραχώρησή τους και λοιπά.
Αλλά και ιδιωτικά κτήρια. Πολλές φορές, δηλαδή, κάνουμε προσκλήσεις ενδιαφέροντος και δεν έχουμε ανταπόκριση».

 

Πάντως σε ότι αφορά τη στελέχωση των ΤΟΜΥ ο υπουργός Υγείας εξέφρασε την πεποίθησή του ότι με τη νέα προκήρυξη που έγινε θα συγκεντρωθούν γιατροί για να καλύψουν τις ανάγκες, ενώ επανέλαβε ότι αιτία που δεν βρίσκονται γιατροί είναι η περιβόητη μετανάστευση του ιατρικού προσωπικού καθώς ήδη έχουν αποχωρήσει από τη χώρα 18.000 γιατροί. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Απέτυχε πριν ξεκινήσει ο νέος θεσμός των ΤΟΜΥ: Μόνο 60 οικογενειακοί γιατροί για κάθε 1.000.000 ασφαλισμένους!

Παναγιώτα Καρλατήρα - protothema.gr

Εχουν συμβληθεί μόλις 625 γιατροί! - Αναγκασμένοι οι πολίτες να πληρώνουν ιδιωτικά ιατρεία, καθώς το πολυδιαφημισμένο σχέδιο των «οικογενειακών γιατρών» χάνεται στη μαύρη τρύπα των ελλείψεων

Αναζητώντας οικογενειακό γιατρό στο τούνελ της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ): αυτός θα μπορούσε να είναι ο τίτλος της ταινίας περιπέτειας στην οποία πρωταγωνιστούν, εκόντες άκοντες, εκατομμύρια ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ τις τελευταίες εβδομάδες, καθώς ψάχνουν να βρουν οικογενειακό γιατρό (παθολόγο ή παιδίατρο) εντός του συστήματος δημόσιας Πρωτοβάθμιας Υγείας, πλην όμως χωρίς αποτέλεσμα.

Το ραντεβού με ιδιώτη γιατρό και η πληρωμή της επίσκεψης είναι μονόδρομος για τους περισσότερους ασφαλισμένους, ενώ η παρακαμπτήρια οδός των επισκέψεων σε παθολόγους και παιδιάτρους που απασχολούνται στα Κέντρα Υγείας ή τα πρώην Πολυϊατρεία είναι μονίμως... φρακαρισμένη.

Παρά τις διαβεβαιώσεις της κυβέρνησης και της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας για την επιτυχή υλοποίηση «της μεγαλύτερης μεταρρύθμισης στο σύστημα υγείας από την ίδρυση του ΕΣΥ», όπως χαρακτηρίζουν τις δομές που θα λειτουργήσουν στο πλαίσιο της ΠΦΥ, η πραγματικότητα που αποτυπώνεται μέσα από στοιχεία και αριθμούς είναι εκ διαμέτρου αντίθετη. Το σχέδιο για την ΠΦΥ με τις 239 Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ), τους 1.195 γιατρούς που θα τις στελεχώνουν και τους 2.800 συμβεβλημένους ιδιώτες οικογενειακούς γιατρούς του ΕΟΠΥΥ, που θα προστεθούν στους γιατρούς των Κέντρων Υγείας και των πρώην Πολυϊατρείων του ΙΚΑ και άλλων Ταμείων, χάνεται μέσα στη μαύρη τρύπα των ελλείψεων, παρασύροντας μαζί του και όσους πολίτες χρειάζονται τις δωρεάν υπηρεσίες υγείας και δεν μπορούν να τις έχουν.

Η συνέχεια εδώ
https://www.protothema.gr/ 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Πονοκέφαλος ακόμη ο οικογενειακός γιατρός για το υπ.Υγείας! Τα νέα σενάρια που μελετώνται

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Σε μεγάλο πονοκέφαλο εξελίσσεται τελικός ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού για το υπουργείο Υγείας.

 

Γι’ αυτό και στο τραπέζι έχουν πέσει νέα σενάρια προκειμένου να λυθεί το πρόβλημα της έλλειψης γιατρών και να καλυφθεί το σύνολο της χώρας.
Μέχρι τότε όμως οι περίπου 11 εκατ. ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να εξυπηρετηθούν με λιγότερους από 1000 οικογενειακούς γιατρούς καθώς τόσοι είναι διαθέσιμοι σήμερα τόσο στις περιβόητες ΤΟΜΥ όσο και στον ΕΟΠΥΥ οι ιδιώτες γιατροί. Δείτε ενδεικτικά ΕΔΩ πόσοι είναι διαθέσιμοι: «Ολόκληροι Νομοί με έναν μόνο οικογενειακό γιατρό! Νέο σύστημα χωρίς γιατρούς»

 

Το επόμενο διάστημα πάντως αναμένεται να υπάρξει νέα προκήρυξη στις ΤΟΜΥ λένε πηγές του HealthReport.gr με την ελπίδα να συγκεντρωθούν περισσότεροι γιατροί και μάλιστα νέοι οι οποίοι μόλις έχουν τελειώσει την ειδικότητα.

Εποχικές ιώσεις … χωρίς οικογενειακούς γιατρούς
Ωστόσο ανησυχία προκαλεί στον ιατρικό κόσμο το γεγονός ότι σύντομα θα κάνουν την εμφάνισή τους, όπως άλλωστε κάθε χρόνο, οι εποχικές ιώσεις.
Μία περίοδος που χαρακτηρίζεται από πολλές επισκέψεις σε γιατρούς και ειδικά σε παιδιάτρους.
Οικογενειακοί γιατροί/παιδίατροι όμως υπάρχουν ελάχιστοι, τόσο συμβεβλημένοι ιδιώτες με τον ΕΟΠΥΥ όσο και στις ΤΟΜΥ.

Γεγονός που σημαίνει ότι οι γονείς θα πρέπει να πληρώνουν από την τσέπη τους τις επισκέψεις. Άλλωστε τον Ιούλιο διεκόπησαν όλες οι συμβάσεις με τους ιδιώτες συμβεβλημένους ιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ (Παθολόγους, Γενικούς Γιατρούς και Παιδιάτρου) και πλέον έχουν μένει μόνο όσοι έκαναν αίτηση να ενταχθούν στο νέο σύστημα.

 

Άγνωστο παραμένει τι θα γίνει και σε λίγους μήνες (1.1.2019) με το νέο σύστημα παραπομπών που θα εφαρμοσθεί (gatekeeping ) όπου για να επισκεφθεί κανείς ειδικό γιατρό θα πρέπει να διαθέτει παραπεμπτικό από τον οικογενειακό του γιατρό.

Όπως χαρακτηριστικά σημειώνει και ο Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας: «Σε μεγάλο αδιέξοδο βρίσκονται ήδη οι πολίτες εξαιτίας της ανεπάρκειας σε οικογενειακούς γιατρούς. Το εγχείρημα του υπ. Υγείας για την ΠΦΥ
καταρρέει πριν καλά-καλά ξεκινήσει. Ούτε καν 1.000 γιατροί (905) δεν υπάρχουν σήμερα, προκειμένου να καλύψουν 10.000.000 πληθυσμού. Κι αν σήμερα υπάρχει κάποια «χαλαρότητα» στο σύστημα σκεφτείτε τι θα γίνει από την 1-1-2019 που θα ισχύσουν οι παραπομπές (gatekeeping) σε όλες τις υπηρεσίες υγείας».

Πάντως όπως μεταφέρουν κύκλοι της οδού Αριστοτέλους στο HealthReport.gr, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας ευελπιστεί ότι με το άνοιγμα και νέων ΤΟΜΥ (120 έως το τέλος του χρόνου) θα υπάρχουν διαθέσιμοι οικογενειακοί γιατροί για να καλύψουν τις ανάγκες. Μάλιστα θεωρείται βέβαιον ότι θα αυξηθεί και ο αριθμός των ιδιωτών γιατρών που θα κάνουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ λόγω των αλλαγών που έχουν γίνει στη σύμβαση.

 

Δεν αποκλείεται μάλιστα όπως αναφέρουν πηγές στο HealthReport.gr, να υπάρξουν και άλλες αλλαγές στις συμβάσεις ώστε η συνεργασία να γίνει πιο ελκυστική στον ιατρικό κόσμο. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

«40 χρόνια από την Alma-Ata»: Αναγκαιότητα η «ολική επαναφορά» το συμπέρασμα του colloquium για την αναβάθμιση της ΠΦΥ

Αναγκαιότητα η ολική επαναφορά της διακύρηξης της Alma Ata για την Παγκόσμια Στρατηγική για την Υγεία για όλους, ήταν το βασικό συμπέρασμα του coloquium που διοργανώθηκε Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Οικονομίας και Πολιτικής της Υγείας (ΕΕΕΟΠΥ), με την επιστημονική υποστήριξη της Ελληνικής Εταιρείας Γενικής / Οικογενειακής Ιατρικής (ΕΛΕΓΕΙΑ) και τη συνεργασία του Τομέα Οικονομικών της Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας για την αναβάθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) στη χώρα μας, το πραγματοποιήθηκε στο αμφιθέατρο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ).

Τις εργασίες του colloquium άνοιξε ο κ. Αλκιβιάδης Βατόπουλος, Καθηγητής, Κοσμήτωρ ΕΣΔΥ, τονίζοντας τη σημασία της πρόληψης και την ανάγκη διαμόρφωσης ενός συστήματος καθολικών υπηρεσιών ΠΦΥ ώστε να γίνει πράξη το μήνυμα της διακήρυξης της Alma – Ata «Υγεία για Όλους».

Χαιρετισμό απηύθυνε και ο κ. Παρασκευάς Αυγερινός, πρώην Υπουργός Υγείας ο οποίος επικεντρώθηκε στις πολιτικές επιλογές κατά τις περιόδους 1979-80 και 1983 αναφορικά με την αναδιάρθρωση υπηρεσιών ΠΦΥ. Ο κ. Αυγερινός έκανε ιδιαίτερη αναφορά στη συμβολή του Σπύρου Δοξιάδη ως Υπουργού Υγείας στην οργάνωση των υπηρεσιών υγείας, με την κατάρτιση του Σ/Ν «Μέτρα για την Υγεία», το οποίο απορρίφθηκε λόγω πολιτικού κόστους κάτι που επαναλήφθηκε το 1981-1983 με την κατάθεση του Ν/Σ για την υγεία, για τη δημιουργία του ΕΣΥ.

«Βασική προϋπόθεση, για να μην περάσουν πάλι 40 χρόνια, αλλά το 2030 να έχουμε τα πρώτα αποτελέσματα για την αναδιάρθρωση των συστημάτων παροχής ΠΦΥ, είναι η συναίνεση όλων των κρατών μελών» τόνισε ο Silviu Domente, Senior Adviser, Health Policy in the WHO Europe’s Division of Health Systems and Public Health, Project Office in Athens και συμπλήρωσε ότι «πρέπει να καταργηθεί το στερεότυπο ότι η ΠΦΥ είναι για κράτη με αδύναμα οικονομικά συστήματα». Αναφορικά με τη μεταρρύθμιση της ΠΦΥ στην Ελλάδα, ο κ. Domente σημείωσε, ότι η χώρα μας εμφανίζεται ως καλή πρακτική, παρότι υπάρχουν ακόμα σημαντικές προκλήσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν, όπως η ανεπαρκής χρηματοδότηση και ο ανεπαρκής μηχανισμός πληρωμής του προσωπικού.

«Σήμερα υπάρχει η πολιτική βούληση, ώστε η αίρεση για τη διαμόρφωση ενός αποτελεσματικού συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, να αρχίσει να παίρνει χαρακτηριστικά δόγματος» τόνισε κατά την ομιλία του ο κ. Σταμάτης Βαρδαρός, Αναπληρωτής Γενικός Γραμματέας, Υπουργείο Υγείας.

Για την Επικαιρότητα της Διακήρυξης της Alma – Ata, στο πλαίσιο της μεταρρύθμισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, τοποθετήθηκε ο κ. Χρήστος Λιονής, Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης. Ο κ. Λιονής ανέφερε μεταξύ άλλων ότι «η μεταρρύθμιση της ΠΦΥ, απαιτεί αλλαγή της εργασιακής κουλτούρας αλλά και των δεξιοτήτων των επαγγελματιών, μέσω διαδικασιών παιδείας και εκπαίδευσης. Επίσης χρειάζεται όρους και αρχές κατανοητές και αποδεκτές από όλους τους συμμετέχοντες στο σχεδιασμό (επαγγελματίες, ασθενείς, φορείς της κοινότητας και της εκπαίδευσης), προσανατολισμό και υπηρεσίες που θα ανταποκριθούν στα μείζονα προβλήματα υγείας του πληθυσμού. Η μεταρρύθμιση χρειάζεται εργαλεία, μέσα και τεχνολογία για την επίτευξη του στοχευόμενου αποτελέσματος και προϋποθέτει τη δικτύωση και την πολύπλευρη υποστήριξη για να πετύχει τους στόχους της».

Κατά την πρώτη συνεδρία με θέμα «1978 – 2018: Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και η Διακήρυξη της Alma – Ata: Μνήμες και Προοπτικές», ο κ. Άρης Σισσούρας, Ομότιμος Καθηγητής, Πανεπιστήμιο Πάτρας αναφέρθηκε στους κρίσιμους παράγοντες που επέδρασαν και εμπόδισαν την Εφαρμογή των Μεταρρυθμίσεων μέχρι σήμερα, όπως το πολιτικό και οικονομικό περιβάλλον, οι κοινωνικοί παράγοντες, η έλλειψη management, το ανθρώπινο δυναμικό κλπ και επισήμανε ότι «αν δεν αναλυθούν οι παράγοντες που δημιουργούν εμπόδια δεν μπορεί να υπάρξει αναδιάρθρωση του συστήματος ΠΦΥ».

«Η διακήρυξη της Alma – Ata, ήρθε τη στιγμή που η παγκόσμια κοινότητα συνειδητοποιεί ότι η υπόθεση της Υγείας, εμπεριέχει φθίνουσες αποδόσεις. Επενδύσεις όλο και περισσότερων χρημάτων, με λιγότερα θετικά αποτελέσματα. Η κατάσταση αυτή θέτει σε κρίση την τεχνολογία παραγωγής, τον τρόπο, δηλαδή, με τον οποίο παράγονται και διανέμονται οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας», τόνισε ο κ. Γιάννης Κυριόπουλος, Ομότιμος Καθηγητής, Τομέας Οικονομικών της Υγείας, ΕΣΔΥ. «Η Alma – Ata αποτελεί την απάντηση για την αλλαγή των στόχων της κουλτούρας, της φιλοσοφίας και της διαχείρισης όλου του συστήματος. Στόχος της ήταν η διάρθρωση των Πολιτικών Υγείας, με βάση διεπιστημονική, διατομεακή και κοινωνική προσέγγιση».

«Η Alma – Ata έθεσε όχι ένα τεχνοκρατικό μοντέλο αλλά μια ιδεολογική προσέγγιση στην Υγεία, σε Αξίες και Αρχές (διαεπιστημονική, διατομεακή, κοινωνική συμμετοχή). Η φιλοσοφία της ισχυροποιήθηκε με το «Υγεία για Όλους», προσφέροντας το πολιτικό όραμα και προκαλώντας, για την εποχή, μια νέα επανάσταση που την ονομάζαμε η «Νέα Υγεία», θέτοντας έτσι, τις βάσεις δέσμευσης κυβερνήσεων, για την παροχή υπηρεσιών Υγείας για Όλους» τόνισε ο Άγις Τσουρός, πρώην Διευθυντής Πολιτικής Υγείας στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), Επισκέπτης Kαθηγητής, Institute for Global Health Innovation, Imperial College και συμπλήρωσε «η χώρα μας έχει ανθρώπους με τεχνογνωσία. Χρειάζεται συσπείρωση, πολιτική δέσμευση, ώστε να γίνουν τα απαραίτητα βήματα για τη διαμόρφωση ενός αποτελεσματικού και λειτουργικού συστήματος καθολικής παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».

 «Δεν είναι δυνατόν να αντιγραφεί ένα σύστημα και να εφαρμοστεί σε μια άλλη χώρα, χωρίς να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, όπως η κουλτούρα του λαού, οι υπάρχοντες πόροι,-οι ανθρώπινοι κυρίως- η εκπαίδευση τους, ο τρόπος λειτουργίας τους. Π.χ. η ομάδα υγείας της ΠΦΥ δεν λειτούργησε ποτέ στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. Στην Ελλάδα, η μόνη ομάδα που λειτούργησε με επιτυχία είναι ο γιατρός με το νοσηλευτή, ανάφερε μεταξύ άλλων ο κ. Μποδοσάκης – Πρόδρομος Μερκούρης, Επίτιμος Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής (ΕΛΕΓΕΙΑ), αναφερόμενος στους παράγοντες που συμβάλλουν στη διαμόρφωση ενός συστήματος παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

«Η Αναγκαιότητα της Ολικής Επαναφοράς στις Αξίες της Alma – Ata: αναζήτηση ομοφωνίας» αποτέλεσε το θέμα της δεύτερης ενότητας των εργασιών του colloquium.

«Το ζήτημα της πρόσβασης στις υπηρεσίες Υγείας αποτελεί το επίκεντρο του ερευνητικού ενδιαφέροντος στην Ευρώπη, όπου παράγονται νέα εργαλεία προσέγγισης. Τα δεδομένα οδηγούν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει ένα σοβαρό οικονομικό εμπόδιο, στην πρόσβαση των ασθενών στο σύστημα Υγείας. Την ίδια στιγμή δεν φαίνεται να μπορεί να τα διαβάσει η κεντρική διοίκηση και να πάρει αποφάσεις για την επίλυσή τους. Έτσι δημιουργούνται δύο παράλληλοι δρόμοι. Ο δρόμος των ευρημάτων που δείχνει την ανάγκη στο χώρο της Πολιτικής Υγείας και οι Πολιτικές Υγείας που δεν απαντούν στις ανάγκες. Αυτό αποτελεί ένα διαχρονικό πρόβλημα. Η χώρα μας με τον υψηλότερο δείκτη γιατρών ανά κάτοικο, είναι τα τελευταία χρόνια, μεταξύ 3ης-4ης στην κατάταξη μεταξύ των χωρών με τη χειρότερη δυνατότητα αναφορικά με την πρόσβαση των πολιτών στο γιατρό» ανέφερε ο κ. Κυριάκος Σουλιώτης, Αναπληρωτής Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου.

Στην μεταρρύθμιση της ΠΦΥ αναφέρθηκε ο κ. Βαγγέλης Φραγκούλης, Γενικός – Οικογενειακός Ιατρός, Αντιπρόεδρος Β’ ΕΛΕΓΕΙΑ, Αν. Αρχίατρος ΕΔΟΕΑΠ «η ελλιπής χρηματοδότηση του συστήματος αποτελεί έναν κρίσιμο παράγοντα στην όλη διαδικασία, πέρα από το στενό πλαίσιο ανάπτυξης των ΤΟΜΥ. Παρότι οι συμβάσεις με τους οικογενειακούς γιατρούς ήταν προγραμματισμένο να καλύπτουν το 70%, οι συμβάσεις με ιδιώτες οικογενειακούς γιατρούς θεωρήθηκαν επικουρικές με αντίστοιχη κακή αποζημίωση, αναντίστοιχη με τον όγκο και τη σημασία που καλούνται να αναλάβουν (0.8 € μικτά/ μήνα/ ασθενή εγγεγραμμένο στη λίστα του) και (5.5 € μικτά/ επίσκεψη ασθενούς στο γιατρό) όταν στη Σλοβακία, η αντίστοιχη αποζημίωση, κατά μήνα, ανέρχεται σε 2,8 €. Ως αποτέλεσμα, ζητήθηκαν στην Αττική 1.154 θέσεις για ιδιώτες οικογενειακούς γιατρούς συμβεβλημένους και η κάλυψη ήταν 156».

«Στην Ελλάδα δεν έχουμε συζητήσει επαρκώς έννοιες, όπως η ποιότητα στην φροντίδα υγείας, που είναι συνυφασμένη με την κλινική αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την εμπειρία του ασθενούς. Παράλληλα όροι, όπως η εστιασμένη στον ασθενή φροντίδα (patient centered care) και η απαρτιωμένη φροντίδα (integrated care) στην ΠΦΥ, φαίνεται να μην έχουν γίνει ευρύτερα κατανοητοί, ενώ συστηματική εξέταση των προτιμήσεων, επιθυμιών και αξιών του ασθενούς, θεμελιακό συστατικό αρκετών ορισμών της ποιότητας στην φροντίδα υγείας, δεν έχει γίνει» τόνισε ο κ. Λευτέρης Θηραίος, Γενικός Ιατρός-Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Γενικός Γραμματέας, Ιατρική Εταιρεία Αθηνών – Αντιπρόεδρος HL7 Hellas. Επίσης ο κ. Θηραίος αναφέρθηκε στην μέτρηση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, με την αξιολόγηση τους, μέσω της χρήσης αξιόπιστων δεικτών, τονίζοντας ότι «πρέπει να λαμβάνει υπόψη της, όχι μόνο τη δυνατότητα πρόσβασης των πολιτών σε αυτές, την ετοιμότητα στην παροχή φροντίδας υγείας, την καταλληλόλητα και την ασφάλεια, την αξιοπιστία και την φιλικότητα στην παροχή της, αλλά να συμπεριλαμβάνει και έννοιες, όπως η έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η άμεση και αποτελεσματική ιατρική παρέμβαση, με σεβασμό στην αξιοπρέπεια του πολίτη».

Στις διαδικασίες – βήματα για την ολική επαναφορά στις αξίες της Alma-Ata αναφέρθηκε η κ. Αθηνά Τατσιώνη, Επίκουρη Καθηγήτρια Γενικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. «Χρειάζεται σχεδιασμός πλαισίου και καθορισμός στόχων, καταγραφή χαρακτηριστικών συστημάτων ΠΦΥ, καταγραφή/μέτρηση κλινικών χαρακτηριστικών ΠΦΥ, ανάπτυξη σύνθετων παρεμβάσεων – πιλοτική εφαρμογή, αξιολόγηση με τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, σύνθεση και ερμηνεία της πληροφορίας, με βάση τα επιμέρους χαρακτηριστικά των υποομάδων πληθυσμού και του συστήματος ΠΦΥ».

Την εκδήλωση έκλεισε ο Παύλος Θεοδωράκης, Senior Advisor, WHO European Centre Primary Health Care, Division of Health Systems and Public Health, Regional Office for Europe and Professor, Primary Health Care and Public Health, Kazakhstan School of Public Health, Medical University, Almaty. Ο κ. Θεοδωράκης επεσήμανε «σαράντα χρόνια μετά τη διακήρυξη είναι σίγουρο ότι τα μοντέλα ΠΦΥ μετεξελίχθηκαν, απέκτησαν νέα χαρακτηριστικά, τα οποία αν και εμπεριέχονται σε αυτή βρήκαν τις κατάλληλες συνθήκες και αναδείχθηκαν. Το ερώτημα που τίθεται είναι αν αρκούν μικροί ανασχηματισμοί για να αλλάξουν το πεδίο; Όλοι γνωρίζουμε ότι οι ανάγκες είναι πολλές. Η εκτίμηση του ΠΟΥ είναι ότι χρειάζονται ευρύτερης κλίμακας αλλαγές για την επίτευξη των στόχων που έχουν τεθεί όπως η καθολική κάλυψη της υγείας για περισσότερους από 30 εκατ. ανθρώπους στον πλανήτη μέχρι το 2030».

ΠΗΓΗ:http://www.healthview.gr/

 

Οικογενειακοί γιατροί και δαπάνες υγείας στο "μάτι" των Θεσμών

Η πορεία της λειτουργίας των τοπικών μονάδων, στο πλαίσιο των αλλαγών στην πρωτοβάθμια φροντίδα και της τοποθέτησης οικογενειακών γιατρών, το ζήτημα των προμηθειών στα νοσοκομεία και τέλος το "αγκάθι” του clawback, ειδικά για την αγορά του φαρμάκου, δηλαδή της αναγκαστικής επιστροφής από τον ιδιωτικό τομέα των υπερβάσεων στους προϋπολογισμούς του ΕΟΠΥΥ, ήταν τα τρία θέματα που μπήκαν στο τραπέζι των χθεσινών επαφών ανάμεσα σε υπουργείο Υγείας και εκπροσώπους των θεσμών. Η συνάντηση έγινε σε επίπεδο τεχνικών κλιμακίων σύμφωνα με πληροφορίες του Capital.gr.

Οι θεσμοί έχουν θέσει ως προαπαιτούμενο για τις επόμενες αξιολογήσεις τον περαιτέρω εξορθολογισμό των δαπανών για την υγεία. Έχουν ζητήσει επίσης της λήψη μέτρων για τη βελτίωση της δημοσιονομικής διαχείρισης και της οικονομικής αποδοτικότητας των νοσοκομείων, τη μείωση των χρόνων αναμονής στο ΕΣΥ (συμπεριλαμβανομένης αυτών για χειρουργική επέμβαση), αλλά και την είσπραξη των επιστροφών, θέτοντας ως ανώτατο όριο clawback του ΕΟΠΥΥ στα 1,407 δισ. ευρώ φέτος, από 1,525 δισ. το 2017.

Σημειώνεται πως το "χαράτσι” του clawback, όπως έχει συμφωνηθεί από το υπουργείο Υγείας με τους Θεσμούς, θα ισχύει έως το 2022. Το μεγαλύτερο πρόβλημα το έχουν οι φαρμακευτικές, που μόνο φέτος, σύμφωνα με εκτιμήσεις στελεχών του χώρου, θα βρεθούν αντιμέτωπες με μια υπέρβαση άνω των 600 εκατ. ευρώ.

Όμως σε όλες τις κατηγορίες δαπανών, όπως σε διαγνωστικές εξετάσεις, νοσήλια κλινικών, ιατρικές επισκέψεις κ.ά., οι αντίστοιχοι προϋπολογισμοί δεν μένουν ποτέ εντός των κλειστών ορίων.

Όσον αφορά τις τοπικές μονάδες υγείας (ΤΟΜΥ), σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, λειτουργούν 94, ενώ στόχος είναι ο αριθμός αυτός να προσεγγίσει τις 120 μέχρι το τέλος του έτους. Εντούτοις, η πορεία υλοποίησης της μεταρρύθμισης βρίσκεται ακόμη μακριά σε σχέση τις συνολικά 239 μονάδες που προβλέπονται κατά την πλήρη ανάπτυξη του συστήματος.

Και εδώ όμως τα προβλήματα που έχει να αντιμετωπίσει η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι πολλά. Στις προκηρύξεις για τη στελέχωση των μονάδων η ανταπόκριση των γιατρών ήταν χαμηλή και θεωρείται πως προς το παρόν θα μπορέσει να καλυφθεί μόλις το 40% των αναγκών. Έτσι πολλές από τις ΤΟΜΥ στεγάζονται σε Κέντρα Υγείας, με "δανεικούς” γιατρούς από αυτά.

Το κλίμα άλλωστε στους κόλπους των γιατρών κατά του υπουργείου Υγείας είναι τεταμένο. Ενώσεις γιατρών και ιατρικοί σύλλογοι κάνουν λόγο για υποστελέχωση των τοπικών μονάδων και αντιδρούν στους όρους με τους οποίους θα πραγματοποιούνται οι επισκέψεις στους ελευθεροεπαγγελματίες οικογενειακούς του ΕΟΠΥΥ.

Βασιλική Κουρλιμπίνη
Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.  

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com

 

Αναγκαιότητα η ολική επαναφορά στη Διακήρυξη της Alma Ata για την ΠΦΥ στην Ελλάδα κι αλλού

Οι προκλήσεις, οι παράγοντες και οι προϋποθέσεις για τη διαμόρφωση των απαιτούμενων πολιτικών υγείας που θα οδηγήσουν στην αναβάθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) στη χώρα μας, ήταν το αντικείμενο εκδήλωσης με τίτλο «40 χρόνια από τη Διακήρυξη της Alma – Ata και την Παγκόσμια Στρατηγική Υγεία για Όλους» που πραγματοποιήθηκε στο αμφιθέατρο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ).
Οι προκλήσεις, οι παράγοντες και οι προϋποθέσεις για τη διαμόρφωση των απαιτούμενων Πολιτικών Υγείας που θα οδηγήσουν στην αναβάθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) στη χώρα μας, ήταν το αντικείμενο colloquium (σεμιναρίου) με τίτλο «40 χρόνια από τη Διακήρυξη της Alma – Ata και την Παγκόσμια Στρατηγική Υγεία για Όλους» που πραγματοποιήθηκε στο αμφιθέατρο της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ).

Τις εργασίες του colloquium άνοιξε ο κ. Αλκιβιάδης Βατόπουλος, καθηγητής, Κοσμήτωρ ΕΣΔΥ, τονίζοντας τη σημασία της πρόληψης και την ανάγκη διαμόρφωσης ενός συστήματος καθολικών υπηρεσιών ΠΦΥ ώστε να γίνει πράξη το μήνυμα της διακήρυξης της Alma – Ata «Υγεία για Όλους».

Χαιρετισμό απηύθυνε και ο κ. Παρασκευάς Αυγερινός, πρώην υπουργός Υγείας ο οποίος επικεντρώθηκε στις πολιτικές επιλογές κατά τις περιόδους 1979-80 και 1983 αναφορικά με την αναδιάρθρωση υπηρεσιών ΠΦΥ. Ο κ. Αυγερινός έκανε ιδιαίτερη αναφορά στη συμβολή του Σπύρου Δοξιάδη ως Υπουργού Υγείας στην οργάνωση των υπηρεσιών υγείας, με την κατάρτιση του Σ/Ν «Μέτρα για την Υγεία», το οποίο απορρίφθηκε λόγω πολιτικού κόστους κάτι που επαναλήφθηκε το 1981-1983 με την κατάθεση του Ν/Σ για την υγεία, για τη δημιουργία του ΕΣΥ.

Συναίνεση
«Βασική προϋπόθεση για να μην περάσουν πάλι 40 χρόνια, αλλά το 2030 να έχουμε τα πρώτα αποτελέσματα για την αναδιάρθρωση των συστημάτων παροχής ΠΦΥ, είναι η συναίνεση όλων των κρατών μελών» τόνισε ο Silviu Domente, Senior Adviser, Health Policy in the WHO Europe’s Division of Health Systems and Public Health, Project Office in Athens και συμπλήρωσε ότι «πρέπει να καταργηθεί το στερεότυπο ότι η ΠΦΥ είναι για κράτη με αδύναμα οικονομικά συστήματα». Αναφορικά με τη μεταρρύθμιση της ΠΦΥ στην Ελλάδα, ο κ. Domente σημείωσε, ότι η χώρα μας εμφανίζεται ως καλή πρακτική, παρότι υπάρχουν ακόμα σημαντικές προκλήσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν, όπως η ανεπαρκής χρηματοδότηση και ο ανεπαρκής μηχανισμός πληρωμής του προσωπικού.

Σταμάτης Βαρδαρός
«Σήμερα υπάρχει η πολιτική βούληση ώστε η αίρεση για τη διαμόρφωση ενός αποτελεσματικού συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, να αρχίσει να παίρνει χαρακτηριστικά δόγματος» τόνισε κατά την ομιλία του ο κ. Σταμάτης Βαρδαρός, αναπληρωτής γενικός γραμματέας, υπουργείο Υγείας.

Για την επικαιρότητα της Διακήρυξης της Alma – Ata, στο πλαίσιο της μεταρρύθμισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, τοποθετήθηκε ο κ. Χρήστος Λιονής, καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης. Ο κ. Λιονής ανέφερε μεταξύ άλλων ότι «η μεταρρύθμιση της ΠΦΥ, απαιτεί αλλαγή της εργασιακής κουλτούρας αλλά και των δεξιοτήτων των επαγγελματιών, μέσω διαδικασιών παιδείας και εκπαίδευσης. Επίσης χρειάζεται όρους και αρχές κατανοητές και αποδεκτές από όλους τους συμμετέχοντες στο σχεδιασμό (επαγγελματίες, ασθενείς, φορείς της κοινότητας και της εκπαίδευσης), προσανατολισμό και υπηρεσίες που θα ανταποκριθούν στα μείζονα προβλήματα υγείας του πληθυσμού. Η μεταρρύθμιση χρειάζεται εργαλεία, μέσα και τεχνολογία για την επίτευξη του στοχευόμενου αποτελέσματος και προϋποθέτει τη δικτύωση και την πολύπλευρη υποστήριξη για να πετύχει τους στόχους της».

Τι εμπόδισε την εφαρμογή
Κατά την πρώτη συνεδρία με θέμα «1978 – 2018: Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και η Διακήρυξη της Alma - Ata: Μνήμες και Προοπτικές», ο κ. Άρης Σισσούρας, Ομότιμος Καθηγητής, Πανεπιστήμιο Πάτρας αναφέρθηκε στους κρίσιμους παράγοντες που επέδρασαν και εμπόδισαν την Εφαρμογή των Μεταρρυθμίσεων μέχρι σήμερα, όπως το πολιτικό και οικονομικό περιβάλλον, οι κοινωνικοί παράγοντες, η έλλειψη management, το ανθρώπινο δυναμικό κλπ και επισήμανε ότι «αν δεν αναλυθούν οι παράγοντες που δημιουργούν εμπόδια δεν μπορεί να υπάρξει αναδιάρθρωση του συστήματος ΠΦΥ».

«Η διακήρυξη της Alma – Ata, ήρθε τη στιγμή που η παγκόσμια κοινότητα συνειδητοποιεί ότι η υπόθεση της Υγείας εμπεριέχει φθίνουσες αποδόσεις. Επενδύσεις όλο και περισσότερων χρημάτων, με λιγότερα θετικά αποτελέσματα. Η κατάσταση αυτή θέτει σε κρίση την τεχνολογία παραγωγής, τον τρόπο, δηλαδή, με τον οποίο παράγονται και διανέμονται οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας», τόνισε ο κ. Γιάννης Κυριόπουλος, Ομότιμος Καθηγητής, Τομέας Οικονομικών της Υγείας, ΕΣΔΥ. «Η Alma - Ata αποτελεί την απάντηση για την αλλαγή των στόχων της κουλτούρας, της φιλοσοφίας και της διαχείρισης όλου του συστήματος. Στόχος της ήταν η διάρθρωση των Πολιτικών Υγείας, με βάση διεπιστημονική, διατομεακή και κοινωνική προσέγγιση».

«Η Alma - Ata έθεσε όχι ένα τεχνοκρατικό μοντέλο αλλά μια ιδεολογική προσέγγιση στην Υγεία, σε Αξίες και Αρχές (διαεπιστημονική, διατομεακή, κοινωνική συμμετοχή).
Η φιλοσοφία της ισχυροποιήθηκε με το «Υγεία για Όλους», προσφέροντας το πολιτικό όραμα και προκαλώντας, για την εποχή, μια νέα επανάσταση που την ονομάζαμε η «Νέα Υγεία», θέτοντας έτσι, τις βάσεις δέσμευσης κυβερνήσεων, για την παροχή υπηρεσιών Υγείας για Όλους» τόνισε ο Άγις Τσουρός, πρώην Διευθυντής Πολιτικής Υγείας στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), Επισκέπτης Kαθηγητής, Institute for Global Health Innovation, Imperial College και συμπλήρωσε «η χώρα μας έχει ανθρώπους με τεχνογνωσία. Χρειάζεται συσπείρωση, πολιτική δέσμευση, ώστε να γίνουν τα απαραίτητα βήματα για τη διαμόρφωση ενός αποτελεσματικού και λειτουργικού συστήματος καθολικής παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».

«Δεν είναι δυνατόν να αντιγραφεί ένα σύστημα και να εφαρμοστεί σε μια άλλη χώρα, χωρίς να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, όπως η κουλτούρα του λαού, οι υπάρχοντες πόροι,-οι ανθρώπινοι κυρίως- η εκπαίδευση τους, ο τρόπος λειτουργίας τους. Π.χ. η ομάδα υγείας της ΠΦΥ δεν λειτούργησε ποτέ στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. Στην Ελλάδα, η μόνη ομάδα που λειτούργησε με επιτυχία είναι ο γιατρός με το νοσηλευτή, ανάφερε μεταξύ άλλων ο κ. Μποδοσάκης - Πρόδρομος Μερκούρης, Επίτιμος Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής (ΕΛΕΓΕΙΑ), αναφερόμενος στους παράγοντες που συμβάλλουν στη διαμόρφωση ενός συστήματος παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

«Η Αναγκαιότητα της Ολικής Επαναφοράς στις Αξίες της Alma – Ata: αναζήτηση ομοφωνίας» αποτέλεσε το θέμα της δεύτερης ενότητας των εργασιών του colloquium.
«Το ζήτημα της πρόσβασης στις υπηρεσίες Υγείας αποτελεί το επίκεντρο του ερευνητικού ενδιαφέροντος στην Ευρώπη, όπου παράγονται νέα εργαλεία προσέγγισης. Τα δεδομένα οδηγούν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει ένα σοβαρό οικονομικό εμπόδιο, στην πρόσβαση των ασθενών στο σύστημα Υγείας. Την ίδια στιγμή δεν φαίνεται να μπορεί να τα διαβάσει η κεντρική διοίκηση και να πάρει αποφάσεις για την επίλυσή τους. Έτσι δημιουργούνται δύο παράλληλοι δρόμοι. Ο δρόμος των ευρημάτων που δείχνει την ανάγκη στο χώρο της Πολιτικής Υγείας και οι Πολιτικές Υγείας που δεν απαντούν στις ανάγκες. Αυτό αποτελεί ένα διαχρονικό πρόβλημα. Η χώρα μας με τον υψηλότερο δείκτη γιατρών ανά κάτοικο, είναι τα τελευταία χρόνια, μεταξύ 3ης-4ης στην κατάταξη μεταξύ των χωρών με τη χειρότερη δυνατότητα αναφορικά με την πρόσβαση των πολιτών στο γιατρό» ανέφερε ο κ. Κυριάκος Σουλιώτης, Αναπληρωτής Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου.

Στην μεταρρύθμιση της ΠΦΥ αναφέρθηκε ο κ. Βαγγέλης Φραγκούλης, Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός, Αντιπρόεδρος Β' ΕΛΕΓΕΙΑ, Αν. Αρχίατρος ΕΔΟΕΑΠ «η ελλιπής χρηματοδότηση του συστήματος αποτελεί έναν κρίσιμο παράγοντα στην όλη διαδικασία, πέρα από το στενό πλαίσιο ανάπτυξης των ΤΟΜΥ. Παρότι οι συμβάσεις με τους οικογενειακούς γιατρούς ήταν προγραμματισμένο να καλύπτουν το 70%, οι συμβάσεις με ιδιώτες οικογενειακούς γιατρούς θεωρήθηκαν επικουρικές με αντίστοιχη κακή αποζημίωση, αναντίστοιχη με τον όγκο και τη σημασία που καλούνται να αναλάβουν (0.8 € μικτά/ μήνα/ ασθενή εγγεγραμμένο στη λίστα του) και (5.5 € μικτά/ επίσκεψη ασθενούς στο γιατρό) όταν στη Σλοβακία, η αντίστοιχη αποζημίωση, κατά μήνα, ανέρχεται σε 2,8 €. Ως αποτέλεσμα, ζητήθηκαν στην Αττική 1.154 θέσεις για ιδιώτες οικογενειακούς γιατρούς συμβεβλημένους και η κάλυψη ήταν 156».

«Στην Ελλάδα δεν έχουμε συζητήσει επαρκώς έννοιες, όπως η ποιότητα στην φροντίδα υγείας, που είναι συνυφασμένη με την κλινική αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την εμπειρία του ασθενούς. Παράλληλα όροι, όπως η εστιασμένη στον ασθενή φροντίδα (patient centered care) και η απαρτιωμένη φροντίδα (integrated care) στην ΠΦΥ, φαίνεται να μην έχουν γίνει ευρύτερα κατανοητοί, ενώ συστηματική εξέταση των προτιμήσεων, επιθυμιών και αξιών του ασθενούς, θεμελιακό συστατικό αρκετών ορισμών της ποιότητας στην φροντίδα υγείας, δεν έχει γίνει» τόνισε ο κ. Λευτέρης Θηραίος, Γενικός Ιατρός-Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Γενικός Γραμματέας, Ιατρική Εταιρεία Αθηνών - Αντιπρόεδρος HL7 Hellas.

Επίσης ο κ. Θηραίος αναφέρθηκε στην μέτρηση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, με την αξιολόγηση τους, μέσω της χρήσης αξιόπιστων δεικτών, τονίζοντας ότι «πρέπει να λαμβάνει υπόψη της, όχι μόνο τη δυνατότητα πρόσβασης των πολιτών σε αυτές, την ετοιμότητα στην παροχή φροντίδας υγείας, την καταλληλότητα και την ασφάλεια, την αξιοπιστία και την φιλικότητα στην παροχή της, αλλά να συμπεριλαμβάνει και έννοιες, όπως η έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η άμεση και αποτελεσματική ιατρική παρέμβαση, με σεβασμό στην αξιοπρέπεια του πολίτη».

Στις διαδικασίες - βήματα για την ολική επαναφορά στις αξίες της Alma-Ata αναφέρθηκε η κ. Αθηνά Τατσιώνη, επίκουρη καθηγήτρια Γενικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. «Χρειάζεται σχεδιασμός πλαισίου και καθορισμός στόχων, καταγραφή χαρακτηριστικών συστημάτων ΠΦΥ, καταγραφή/μέτρηση κλινικών χαρακτηριστικών ΠΦΥ, ανάπτυξη σύνθετων παρεμβάσεων – πιλοτική εφαρμογή, αξιολόγηση με τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, σύνθεση και ερμηνεία της πληροφορίας, με βάση τα επιμέρους χαρακτηριστικά των υποομάδων πληθυσμού και του συστήματος ΠΦΥ».

Μετεξέλιξη
Την εκδήλωση έκλεισε ο Παύλος Θεοδωράκης, Senior Advisor, WHO European Centre Primary Health Care, Division of Health Systems and Public Health, Regional Office for Europe and Professor, Primary Health Care and Public Health, Kazakhstan School of Public Health, Medical University, Almaty. Ο κ. Θεοδωράκης επεσήμανε «σαράντα χρόνια μετά τη διακήρυξη είναι σίγουρο ότι τα μοντέλα ΠΦΥ μετεξελίχθηκαν, απέκτησαν νέα χαρακτηριστικά, τα οποία αν και εμπεριέχονται σε αυτή βρήκαν τις κατάλληλες συνθήκες και αναδείχθηκαν. Το ερώτημα που τίθεται είναι αν αρκούν μικροί ανασχηματισμοί για να αλλάξουν το πεδίο; Όλοι γνωρίζουμε ότι οι ανάγκες είναι πολλές. Η εκτίμηση του ΠΟΥ είναι ότι χρειάζονται ευρύτερης κλίμακας αλλαγές για την επίτευξη των στόχων που έχουν τεθεί όπως η καθολική κάλυψη της υγείας για περισσότερους από 30 εκατ. ανθρώπους στον πλανήτη μέχρι το 2030».

Σε ψηφοφορία που ακολούθησε επιχειρήθηκε η καταγραφή της υγειονομικής πραγματικότητας στην Ελλάδας σήμερα. Η παρουσίαση και ο σχολιασμός των αποτελεσμάτων της ψηφοφορίας, έγινε από τους κ.κ. Κώστα Αθανασάκη, Επιστημονικό Συνεργάτη, Ερευνητή, ΕΣΔΥ, Ανάργυρο Μαριόλη, Διευθυντή, Κέντρου Υγείας Αρεόπολης Μάνης, Πρόεδρο, ΕΛΕΓΕΙΑ.

ΠΗΓΗ:https://www.iatropedia.gr/

 

Καταρρέει ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού – 905 γιατροί για 10 εκατ. ασφαλισμένους

Αποτέλεσμα εικόνας για οικογενειακός ιατρός

ΤΡΑΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
ΜΑΡΙΑ – ΝΙΚΗ ΓΕΩΡΓΑΝΤΑ - ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ

Σε μεγάλο αδιέξοδο αναμένεται να βρεθούν οι πολίτες εξαιτίας της ανεπάρκειας σε οικογενειακούς γιατρούς. Το εγχείρημα του υπουργείου Υγείας για την πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας καταρρέει πριν καλά καλά ξεκινήσει. Ούτε καν 1.000 οικογενειακοί γιατροί δεν υπάρχουν σήμερα, προκειμένου να καλύψουν… δέκα εκατομμύρια ασφαλισμένους.

Και μπορεί προς το παρόν να μη λειτουργεί «αυστηρά» ο ρόλος του οικογενειακού γιατρού, ωστόσο, από 1ης Ιανουαρίου 2019, σύμφωνα με πληροφορίες, οι πολίτες θα χρειάζονται παραπομπή από τον οικογενειακό γιατρό για υπηρεσίες υγείας.

Ηδη η λήξη των συμβάσεων σχεδόν 2.000 γενικών γιατρών, παθολόγων και παιδιάτρων με τον ΕΟΠΥΥ και η έναρξη των νέων συμβάσεων (1η Αυγούστου), αλλά μόνο από 600 γιατρούς, έχει δημιουργήσει μπλάκ άουτ, κάτι που αναμένεται να φανεί με τις πρώτες ιώσεις όταν οι ασφαλισμένοι δεν θα βρίσκουν ιδιώτη γενικό γιατρό, παθολόγο ή παιδίατρο χωρίς να πληρώσουν. Το αποτέλεσμα δεν είναι άλλο, από το ότι οι πολίτες θα υποχρεώνονται να πληρώνουν από την τσέπη τους για ιατρικές επισκέψεις.

Πριν από λίγες ημέρες αναρτήθηκαν οι προσωρινοί πίνακες από τη 2η προκήρυξη για τη στελέχωση των ΤΟΜΥ (Τοπικές Μονάδες Υγείας). Από το σύνολο των 953 θέσεων που προκηρύχθηκαν, αιτήθηκαν 220 γιατροί που είναι σε διαδικασία διορισμού, δεν έχουν τοποθετηθεί ακόμη. Από την 1η προκήρυξη των ΤΟΜΥ τοποθετήθηκαν τελικά 280 γιατροί. Μαζί με τους 625 που έχουν συμβληθεί μέσω ΕΟΠΥΥ, σήμερα στο σύστημα υπάρχουν λίγο περισσότεροι από 900 οικογενειακοί γιατροί.

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό, σήμερα λειτουργούν 100 ΤΟΜΥ, με στόχο να φτάσουν τις 120 στο τέλος του έτους. Υπενθυμίζεται, βέβαια, ότι ο στόχος ήταν 239 ΤΟΜΥ μέχρι τέλος του 2017! Σημειώνεται ότι, όπως προκύπτει από εκτιμήσεις, μόνο 80.000 πολίτες έχουν εγγραφεί μέχρι τώρα σε οικογενειακό γιατρό.

Μεγάλο πρόβλημα έχει προκύψει από τους γενικούς γιατρούς, παθολόγους και παιδιάτρους με σύμβαση ΕΟΠΥΥ (Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας). Οι συμβάσεις που είχαν αυτοί οι γιατροί έληξαν στις 31 Ιουλίου και από την 1η Αυγούστου ισχύουν οι νέες συμβάσεις, αυτές του οικογενειακού γιατρού, στο πλαίσιο της νέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Μόνο που είναι μόνο 600, από τους σχεδόν 2.000 γιατρούς που ήταν πριν την 1η Αυγούστου.

Οι ελάχιστοι οικογενειακοί γιατροί μέσω ΕΟΠΥΥ αλλά και οι ελάχιστοι οικογενειακοί γιατροί στις ΤΟΜΥ, έχουν αφήσει τους πολίτες κυριολεκτικά χωρίς γιατρούς!

Μια απλή περιήγηση στην πλατφόρμα που έχει δημιουργήσει το υπουργείο Υγείας (rdv.ehealthnet.gr) το αποδεικνύει. Τα παραδείγματα είναι πολλά: Ολόκληρος ο νομός Ζακύνθου είναι, μέχρι στιγμής, με έναν ιδιώτη οικογενειακό γιατρό, με σύμβαση ΕΟΠΥΥ, ενώ ακόμη δύο γιατροί σε δύο Κέντρα Υγείας καλούνται να εξυπηρετήσουν τους σχεδόν… 40.000 κατοίκους της. Σε ολόκληρη Αρκαδία, επίσης, όπως διαμορφώνεται το σύστημα μέχρι τώρα, δεν υπάρχει ούτε ένας γιατρός με ΕΟΠΥΥ παρά μόνο Κέντρα Υγείας και ΤΟΜΥ.

Η κατάσταση δεν μοιάζει να είναι καλύτερη στην Αττική. Η περιοχή των Αμπελοκήπων έχει μόλις έναν ιδιώτη οικογενειακό μέσω ΕΟΠΥΥ, κάτι που σημαίνει ή ότι όλοι οι κάτοικοι της περιοχής πρέπει να πηγαίνουν σε αυτό τον έναν ή να πληρώνουν από την τσέπη τους παθολόγους που δεν έχουν σύμβαση. Σημειώνεται ότι ΤΟΜΥ δεν υπάρχει. Παρόμοια… ποσοστά κάλυψης των πολιτών έχει και το Χαϊδάρι, με μόνο έναν ιδιώτη συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ οικογενειακό γιατρό. Οι κάτοικοι Χαϊδαρίου μπορούν να εγγράφονται εκτός από τον έναν αυτόν ιδιώτη γιατρό και σε ακόμη έναν, σε ΠΕΔΥ (πρώην ιατρείο ΙΚΑ). Ο κάθε γιατρός θα πρέπει να είναι «υπερήρωας», καθώς ο νόμος προβλέπει ότι του αντιστοιχούν το περισσότερο 2.250 εγγεγραμμένοι ενήλικες, ενώ με τα τωρινά δεδομένα θα πρέπει να βλέπει πολλές χιλιάδες παραπάνω.

Στο πυκνοκατοικημένο Παγκράτι, στο κέντρο της Αθήνας, υπάρχουν μόλις τρεις παθολόγοι και αυτοί όχι γιατροί ιδιώτες που έχουν σύμβαση με ΕΟΠΥΥ και μπορούν να δέχονται στα ιατρεία τους, αλλά της μονάδας ΠΕΔΥ!

Οι σπασμωδικές κινήσεις και η προχειρότητα με τα οποία έχει στηθεί το μεγαλόπνοο σχέδιο του υπουργείου Υγείας, η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, δηλαδή, κυριαρχούν σε κάθε σημείο της «μεταρρύθμισης». Αυτό τον ένα μήνα, από την 1η Αυγούστου, που είναι σε ισχύ οι «οικογενειακοί» γιατροί του ΕΟΠΥΥ, υπάρχουν ένα σωρό γραφειοκρατικά εμπόδια. Οπως για το ότι οι γιατροί δεν έχουν λάβει ακριβείς οδηγίες για το νέο σύστημα. Αλλά ούτε και οι πολίτες δεν έχουν κατανοήσει το ότι πρέπει να εγγραφούν στον οικογενειακό γιατρό.

O Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) με ανακοίνωσή του εκφράζει την έντονη δυσαρέσκειά του για «την κατάρρευση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας». Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γιώργος Πατούλης αναφέρει ότι «ο Ελληνας ασθενής δεν είναι πολίτης δεύτερης κατηγορίας. Ο ΙΣΑ θα εξαντλήσει όλα τα μέσα για να προασπίσει το συνταγματικά κατοχυρωμένο δικαίωμα των πολιτών στην ελεύθερη επιλογή γιατρού και την πρόσβαση όλων των πολιτών στο υψηλά εξειδικευμένο επιστημονικό προσωπικό της χώρας».

Στο ίδιο μήκος κύματος και η Ενωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) καλεί το υπουργείο Υγείας να «αναλογισθεί τις ευθύνες της για τη Δημόσια Υγεία και να αναστείλει την απόλυση των παθολόγων, γενικών γιατρών, παιδιάτρων τους οποίους άμεσα χρειάζεται ο πληθυσμός, αφήνοντας κατά μέρος τις ιδεοληψίες του». Η ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας με αφορμή την έναρξη ισχύος του οικογενειακού γιατρού, ενώ καλεί όσα μέλη της κρίνουν ότι θίγονται έντονα οικονομικά να προσφύγουν δικαστικά.

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com

 

Νέα αναστάτωση για τους ασφαλισμένους! Προς κινητοποιήσεις και οι γιατροί των Κέντρων Υγείας

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Σε νέα αναστάτωση αναμένεται να μπούνε το επόμενο διάστημα και πάλι οι ασθενείς, καθώς προς κινητοποιήσεις προσανατολίζονται και οι γιατροί των Κέντρων Υγείας.


Πρόκειται ουσιαστικά για τους γιατρούς του πρώην ΙΚΑ και ΠΕΔΥ που μεταφέρθηκαν στο ΕΣΥ και σήμερα οι περισσότεροι στελεχώνουν τα Κέντρα Υγείας και τις Μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Ο κλάδος θα πραγματοποιήσει Γενική Συνέλευση καθώς συνεχίζει να αρνείται να διαδραματίσει ρόλο «οικογενειακού γιατρού» που επιβλήθηκε από το υπουργείο Υγείας λόγω έλλειψης ιατρικού προσωπικού στις ΤΟΜΥ. Διαβάστε ΕΔΩ τι θα συζητήσουν στη Γενική τους Συνέλευση οι γιατροί των Κέντρων Υγείας και πρώην ΠΕΔΥ: «Γιατροί ΠΕΔΥ: Τι θα γίνει με όσους έχουν ακόμη ανοικτά τα ιδιωτικά τους ιατρεία! Έκτακτη Γενική Συνέλευση»

Στην περίπτωση πάντως που οι γιατροί και των Κέντρων Υγείας προχωρήσουν σε απεργιακές κινητοποιήσεις και επειδή βαφτίστηκαν οικογενειακοί γιατροί και επειδή θα υποχρεωθούν όλοι να κλείσουν τα ιδιωτικά τους ιατρεία μέχρι το τέλος του έτους, τότε οι ασθενείς θα έχουν ακόμη μικρότερη δεξαμενή ιατρικού προσωπικού για να επιλέξουν τον δικό τους οικογενειακό γιατρό.

Στην αναζήτηση οικογενειακού γιατρού
Ήδη άλλωστε οι ασφαλισμένοι βρίσκονται σε ένα μόνιμο κυνήγι για να εντοπίσουν οικογενειακό γιατρό στον οποίο είναι υποχρεωμένοι να εγγραφούν με βάση τις οδηγίες του υπουργείου Υγείας.

Εξάλλου οι οικογενειακοί γιατροί που είναι διαθέσιμοι για περίπου 11 εκατ. ασφαλισμένους όλης της χώρας, δεν ξεπερνούν τους 1000 τόσο στις ΤΟΜΥ όσο και οι ιδιώτες στον ΕΟΠΥΥ. Διαβάστε ΕΔΩ αναλυτικά τους αριθμούς: «Λιγότεροι από 1000 οικογενειακοί γιατροί για 11 εκατ. Έλληνες! Τι έδειξε η τελευταία προκήρυξη στις ΤΟΜΥ»

Στην περίπτωση λοιπόν που αφαιρεθούν από τους καταλόγους και οι γιατροί των Κέντρων Υγείας, άλλος ένας πονοκέφαλος θα δημιουργηθεί για το υπουργείο Υγείας το οποίο με βάση τις δεσμεύσεις στους δανειστές, σκοπεύει στις αρχές του 2019 να ξεκινήσει και το νέο σύστημα των παραπομπών σε εξειδικευμένους γιατρούς.
Ένα σύστημα που επίσης προκαλεί τριγμούς στο ιατρικό προσωπικό της χώρας. 

ΠΗΓΗ:http://healthreport.gr/

 

Αλέξης Τσίπρας: Πολύ μεγάλο στοίχημα για μας η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας!

Σύμφωνα με όσα μεταδίδει την Τετάρτη 5 Σεπτεμβρίου το avgi.gr, μετά τη λήξη των μνημονίων αρχίζουμε να παίρνουμε ανάσες τόνισε ο πρωθυπουργός μετά το πέρας της σύσκεψης που πραγματοποιήθηκε στην Τοπική Μονάδα Υγείας Χανίων

 «Αυτό που έχει μεγαλύτερη αξία μετά τη λήξη των μνημονίων είναι ότι αρχίζουμε να παίρνουμε ανάσες» ανέφερε ο πρωθυπουργός, Αλέξης Τσίπρας, μετά το πέρας της σύσκεψης που πραγματοποιήθηκε στην Τοπική Μονάδα Υγείας Χανίων. Σε δηλώσεις του στους δημοσιογράφους, ο κ. Τσίπρας σημείωσε ότι προηγήθηκε μία ουσιαστική συζήτηση με τους δημάρχους του νομού Χανίων και τον περιφερειάρχη, Σταύρο Αρναουτάκη.

«Θα έλεγα ότι είναι μία θεσμική τομή για την πρωτοβάθμια φροντίδα, είναι ένα στοίχημα αξιακού χαρακτήρα για μας, καθώς εδώ έρχονται κυρίως πολίτες που δεν έχουν οικονομική άνεση να επισκεφθούν ιδιωτικά ιατρεία»» τόνισε. Επίσης, μίλησε για τους πολίτες που δεν είχαν τη δυνατότητα πρόσβασης στο δημοσιο σύστημα υγείας και τώρα μπορούν να επισκεφτούν τις ΤΟΜΥ.

«Η πρωτοβάθμια φροντίδα είναι ένα πολύ μεγάλο στοίχημα για μας, είναι ένα έργο σημαντικό και θέλουμε να βρισκόμαστε δίπλα σε αυτούς τους ανθρώπους που δίνουν καθημερινά τη μάχη για να καλύψουν τις ανάγκες και τα δικαιώματα των πολιτών» επισήμανε ο πρωθυπουργός.

Ερωτηθείς για την ημερομηνία διεξαγωγής των εκλογών απάντησε ότι θα πραγματοποιηθούν στην ώρα τους.

Σε μήνυμά του στο Twitter ο πρωθυπουργός αναφέρει ότι η «δημιουργία των ΤΟΜΥ έχει ιδιαίτερη αξία, καθώς ξεκίνησαν σε συνθήκες οικονομικής κρίσης. Αυτή την μεγάλη προσπάθεια θα συνεχίσουμε με την περαιτέρω ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας».

ΠΗΓΗ:https://www.healthview.gr/

 

Ξανθός: Σε λειτουργία 100 Τοπικές Μονάδες Υγείας -Στόχος οι 239 δομές σε όλη τη χώρα

13 ΤΟΜΥ ΑΝΟΙΧΤΑ ΣΤΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Την 4η και 5η Τοπική Μονάδα Υγείας εγκαινίασε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός,
φωτογραφία: eurokinissi ΤΡΥΨΑΝΗ ΦΑΝΗ

NEWSROOM IEFIMERIDA.GR

Την 4η και 5η Τοπική Μονάδα Υγείας (ΤΟΜΥ) στην περιοχή της Χαριλάου, που υπάγονται στην αρμοδιότητα της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ) και τέθηκαν σε λειτουργία στις 11 Ιουνίου, εγκαινίασε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός.

'Ηδη στην 4η ΤΟΜΥ έχουν εγγραφεί 330 πολίτες και στην 5η 500.
Ο υπουργός Υγείας ανέφερε ότι στο πολεοδομικό συγκρότημα Θεσσαλονίκης λειτουργούν 13 ΤΟΜΥ, οκτώ στη δυτική πλευρά της πόλης και πέντε στην ανατολική.

Ο κ.Ξανθός, υπενθυμίζοντας ότι το σχέδιο για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) προβλέπει τη λειτουργία 239 δομών σε όλη τη χώρα, ανέφερε ότι προς το παρόν λειτουργούν περίπου 100 ότι ο στόχος είναι μέχρι το τέλος του έτους να έχουν λειτουργήσει άλλες 20.

«Στόχος είναι να έχουμε 120 ΤΟΜΥ μέχρι το τέλος του έτους. Νομίζω ότι αυτός ο στόχος είναι εφικτός. Θα προσπαθήσουμε μέσα στο 2019 να ολοκληρωθεί ο σχεδιασμός και κυρίως μέλημά μας είναι να δώσουμε και μεγαλύτερη έμφαση τώρα και στα Κέντρα Υγείας της υπαίθρου και στα περιφερειακά τους ιατρεία. Αναζητούμε ένα τρόπο να μπορεί το σύστημα υγείας να παρέχει υπηρεσίες σε πληθυσμούς, κυρίως ηλικιωμένων ανθρώπων που έχουν δυσκολία μετακίνησης και δυσχέρεια πρόσβασης στις σημερινές δομές» ανέφερε ο κ. Ξανθός.
Παράλληλα σημείωσε ότι προφανώς υπάρχουν δυσκολίες και καθυστερήσεις στο σχέδιο για την ΠΦΥ, που κυρίως οφείλονται στο ότι δυστυχώς έχει μειωθεί πάρα πολύ η διαθέσιμη δεξαμενή οικογενειακών γιατρών στη χώρα, λόγω του brain drain (της μετανάστευσης γιατρών).


Την 4η και 5η Τοπική Μονάδα Υγείας εγκαινίασε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός

Απαντώντας σε ερώτηση σχετικά με τις ελλείψεις στο σύστημα υγείας στην περιοχή της Χαλκιδικής είπε: «Το σύστημα υγείας είχε ελλείψεις και πριν από την κρίση. Κανείς δεν αμφισβητεί ότι υπάρχουν ακόμα δυσκολίες, ότι υπάρχουν κενά και ανάγκες ακάλυπτες. Κάνουμε προσπάθεια αυτή την περίοδο να καλύψουμε σταδιακά το μεγαλύτερο μέρος αυτών των αναγκών. Υπάρχει ένας σχεδιασμός, που την ευθύνη του την έχουν η 3η και η 4η Υγειονομική Περιφέρεια. Προσπαθούμε να αξιοποιήσουμε τους διαθέσιμους πόρους και να προσλάβουμε μόνιμο και επικουρικό προσωπικό και να βελτιώσουμε τις κτιριακές υποδομές και στον εξοπλισμό των Κέντρων Υγείας».

Αναφερόμενος στο θέμα των προσλήψεων, ο κ.Ξανθός τόνισε ότι αυτή την περίοδο βρίσκεται σε εξέλιξη μεγάλο πρόγραμμα προσλήψεων και με μόνιμο και με επικουρικό προσωπικό.
«Τώρα έχουμε ένα νέο μοντέλο επιλογής λοιπού επικουρικού προσωπικού, το οποίο θα γίνεται πάρα πολύ γρήγορα και ευέλικτα. Μέσα σε λίγες μέρες θα μπορεί να γίνει πρόσληψη από πίνακες που θα υπάρχουν στις υγειονομικές περιφέρειες για κάθε κατηγορία επαγγελματικών υγείας. Ολοκληρώνεται η πρόσληψη αυτή την περίοδο, η προκήρυξη "7Κ", που σημαίνει ότι θα έχουν προστεθεί περίπου 3.900 μόνιμοι εργαζόμενοι επιπλέον στο σύστημα υγείας εκτός των γιατρών.
'Εχουμε προκηρύξει 2.000 θέσεις ιατρών και τώρα θα βγάλουμε τις τελευταίες περίπου 650 που έχουν μείνει.
Είναι ένεση ανθρώπινου δυναμικού στον βαθμό που ολοκληρωθεί και τοποθετηθούν όλοι αυτοί φυσικά, γιατί είναι λίγο χρονοβόρα διαδικασία για τους γιατρούς. Νομίζω ότι θα έχει γίνει ένα σημαντικό βήμα κάλυψης κενών του συστήματος υγείας με μόνιμο τρόπο» πρόσθεσε ο κ. Ξανθός.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Άρχισαν οι αποχωρήσεις επικουρικών γιατρών από ΠΕΔΥ-Κέντρα Υγείας!

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Άρχισαν να αποχωρούν από Μονάδες Υγείας του ΠΕΔΥ αλλά και από Κέντρα Υγείας επικουρικοί γιατροί


Και αυτό διότι δεν ανανεώθηκε η θητεία τους η οποία έληγε στο τέλος Αυγούστου.
Και το ζήτημα είναι πως το επόμενο διάστημα και σταδιακά έως το τέλος του χρόνου, λήγουν οι περισσότερες συμβάσεις που έχουν επικουρικοί γιατροί με το δημόσιο σύστημα, με συνέπεια να κινδυνεύει η ορθή λειτουργία των Μονάδων Υγείας.

 

Πάντως τα αρμόδια συνδικαλιστικά όργανα των γιατρών είχαν διαμηνύσει εδώ και καιρό στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας ότι η μη ανανέωση των συμβάσεων των επικουρικών γιατρών θα δημιουργήσει περαιτέρω προβλήματα στο σύστημα.

Ωστόσο η ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεν αναμένεται να ανανεώσει τις συμβάσεις των ήδη υπαρχόντων επικουρικών γιατρών αλλά να προχωρήσει σε άλλες συμβάσεις με άλλους γιατρούς.
Άλλωστε και το ΣτΕ απεφάνθη πως οι παρατάσεις των συμβάσεων πέραν των 24 μηνών είναι παράνομες γι αυτό και πολλοί επικουρικοί γιατροί αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη μισθοδοσία τους.

 

Το υπουργείο Υγείας πάντως προτίθεται να προχωρήσει σε μόνιμες προσλήψεις γιατρών με το νέο έτος και λίγο πριν …την προεκλογική περίοδο. Διαβάστε ΕΔΩ όλες τις λεπτομέρειες: «Ετοιμάζονται μόνιμες προσλήψεις στο ΕΣΥ μέχρι τον Μάιο! Όλη η διαδικασία»

Μάλιστα από την οδό Αριστοτέλους διαμηνύεται ότι με την πρόσληψη μόνιμων γιατρών θα δημιουργηθεί «χώρος» για πρόσληψη και νέων επικουρικών που θα καλύψουν βασικές ανάγκες.



Δήμητρα Ευθυμιάδου 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Λιγότεροι από 1000 οικογενειακοί γιατροί για 11 εκατ. Έλληνες! Τι έδειξε η τελευταία προκήρυξη στις ΤΟΜΥ

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Με το σταγονόμετρο και πάλι οι οικογενειακοί γιατροί στις ΤΟΜΥ!


Με το σταγονόμετρο προσλαμβάνονται όπως φαίνεται οι οικογενειακοί γιατροί στις ΤΟΜΥ αφού το ενδιαφέρον του ιατρικού κόσμου παραμένει περιορισμένο.

Παρά τις επίμονες προσπάθειες του υπουργείου Υγείας να πείσει τους γιατρούς να ενταχθούν στους κόλπους των ΤΟΜΥ, εκείνοι παραμένουν αδιάφοροι.

Είναι ενδεικτικό ότι και η νέα φουρνιά των γιατρών που γνωστοποιήθηκαν και προέρχονται από την προκήρυξη του Ιουνίου, είναι και πάλι λιγοστοί την ώρα μάλιστα που αυξάνεται το κύμα της μετανάστευσης των νέων γιατρών. Διαβάστε ΕΔΩ χαρακτηριστικά: «Προσλήφθηκε η νέα «φουρνιά» γιατρών στις ΤΟΜΥ! Όλοι οι πίνακες»

 

Παρ αυτά η ηγεσία του υπουργείου Υγείας δηλώνει ότι πλέον θα είναι περισσότεροι οικογενειακοί γιατροί διαθέσιμοι για τους πολίτες.

Τι δείχνουν οι αριθμοί
Ωστόσο η πραγματικότητα που υπάρχει σήμερα απέχει παρασάγγας από την αισιόδοξη εικόνα που επιχειρεί να παρουσιάσει το υπουργείο Υγείας.
Είναι ενδεικτικό ότι το σύνολο των γιατρών τόσο των ΤΟΜΥ όσο και των ιδιωτών του ΕΟΠΥΥ, δεν προσεγγίζει ούτε καν το 1000 ακόμη και μετά την τελευταία προκήρυξη.

γιατροί ΠΕΔΥ

Ειδικότερα με βάση την προκήρυξη για τις ΤΟΜΥ, το υπουργείο Υγείας αναζητά συνολικά 953 γιατρούς οι οποίοι θα στελεχώσουν τις Τοπικές Ομάδες Υγείας (Τ.ΟΜ.Υ.) των δημόσιων δομών παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των αποκεντρωμένων μονάδων τους.
Συγκεκριμένα χρειάζεται να καλύψει με βάση τη σχετική προκήρυξη 809 θέσεις
Ειδικότητας Γενικής Ιατρικής ή Παθολογίας και 144 θέσεις Ειδικότητας Παιδιατρικής.

Ωστόσο με βάση τα επίσημα στοιχεία που ανακοινώθηκαν 161 ήταν οι ενδιαφερόμενοι για 809 θέσεις παθολογίας και γενικής ιατρικής (ποσοστό 19,9%)
Ενώ περίπου 60 είναι οι παιδίατροι για 144 (ποσοστό 41,7%).

Να σημειωθεί ότι η πρώτη προκήρυξη για τις ΤΟΜΥ απέδωσε 280 ιατρούς, ενώ η δεύτερη του Ιουνίου 220 οικογενειακούς γιατρούς.

 

Γεγονός που σημαίνει ότι συνολικά οι ΤΟΜΥ διαθέτουν περίπου 500 ιατρούς. Αν υπολογίσει κανείς και τους περίπου 425 ιδιώτες οικογενειακούς ιατρούς του ΕΟΠΥΥ το σύνολο δεν ξεπερνά το 925. Κάτι λιγότερο δηλαδή από 1000 γιατροί για 11 εκατ. Έλληνες. Δείτε ΕΔΩ ενδεικτικά: «Ολόκληροι Νομοί με έναν μόνο οικογενειακό γιατρό! Νέο σύστημα χωρίς γιατρούς»

Δεν είναι τυχαίο ότι βαφτίστηκαν άρον άρον οικογενειακοί γιατροί όλοι οι γιατροί των Κέντρων Υγείας, οι οποίοι βέβαια αντιδρούν. Μάλιστα οι συνδικαλιστές των Κέντρων Υγείας έχουν αποστείλει και σχετικό εξώδικο στο υπουργείο Υγείας. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Μόνο 4 οικογενειακοί γιατροί στη Ροδόπη

Κώστας Μαρκενδούδης

Πρέπει να καλύψουν τους περίπου 100 χιλιάδες κατοίκους της

 http://www.paratiritis-news.gr/

Ένδεια οικογενειακών γιατρών παρατηρείται στη Ροδόπη, όπως και στην υπόλοιπη χώρα, μιας και οι οικογενειακοί γιατροί που έχουν υπογράψει σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, μετά την 1 Αυγούστου, είναι μόλις 4.

Σε αυτούς θα πρέπει να συνυπολογιστούν βέβαια και οι γιατροί των ΤΟΜΥ, οι οποίοι καλύπτουν ένα μέρος των ασθενών, αν υπολογιστεί όμως πως σε κάθε ένα από αυτούς τους γιατρούς αναλογούν περίπου 1500 επισκέψεις ασθενών μέσα σε ένα μήνα, τότε είναι εμφανές ότι το μεγαλύτερο κομμάτι του πληθυσμού ουσιαστικά δεν καλύπτεται.


Να υπενθυμίσουμε πως ο οικογενειακός ιατρός είναι μια νέα λειτουργία του ΕΣΥ. Αποτελεί το πρώτο σημείο επαφής του ατόμου με το Εθνικό Σύστημα Υγείας και μεταξύ άλλων λειτουργεί ως σύμβουλος υγείας και πλοηγός του σε αυτό. Στο πλαίσιο της υποχρεωτικής εγγραφής του πληθυσμού σε Οικογενειακό Ιατρό (Γενικό Ιατρό ή Παθολόγο, Παιδίατρο), οι ασθενείς αντιστοιχίζονται σε ένα ιατρό, ενώ για δωρεάν επίσκεψη σε συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ ιατρό άλλης ειδικότητας πρέπει να ακολουθήσουν τη διαδικασία της παραπομπής από τον Οικογενειακό Ιατρό.

Όμως αν κάποιος από τη Ροδόπη προσπαθήσει να μπει στην εφαρμογή μέσω του διαδικτύου, θα δει ότι υπάρχουν μόνο 4 ιατροί διαθέσιμοι, ενώ δεν υπάρχει δυνατότητα εγγραφής σε κάποιους από τους γιατρούς που υπηρετούν στα ΤΟΜΥ.

Να σημειωθεί ότι από το τέλος του Ιουλίου έχουν καταγγελθεί οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους περίπου 1.950 γιατρούς -παθολόγους, γενικούς γιατρούς, παιδιάτρους- που μέχρι τώρα εξυπηρετούσαν τους ασφαλισμένους και τέθηκαν σε ισχύ οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ μόνο με τους οικογενειακούς γιατρούς, ο αριθμός των οποίων όμως σε όλη την Ελλάδα είναι δυστυχώς πολύ χαμηλός.
Τι να κάνετε για τον οικογενειακό γιατρό Τα στοιχεία των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών, έχουν αναρτηθεί στην ηλεκτρονική σελίδα της ΗΔΙΚΑ και από εκεί μπορούν οι ασφαλισμένοι με τους κωδικούς Taxisnet και τον ΑΜΚΑ να επιλέξουν τον οικογενειακό ιατρό, που επιθυμούν καθώς και να προγραμματίζουν τα ραντεβού τους.

Η αίτηση εγγραφής μπορεί να υποβληθεί μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής ήσε κάθε δημόσια δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ή απ’ευθείας στον Οικογενειακό Ιατρό.

Για την αίτησή σας μέσω της εφαρμογής ακολουθείτε τα παρακάτω βήματα:

-Είσοδος στο πληροφορικό σύστημα (rdv.ehealthnet.gr), με τους κωδικούς του taxisNET και επιβεβαίωση με τον ΑΜΚΑ.

-Συμπλήρωση των προσωπικών στοιχείων σας (βάσει των στοιχείων που θα συμπληρωθούν θα γίνει η επιλογή του Οικογενειακού Ιατρού).

-Επιλογή Οικογενειακού Ιατρού μεταξύ των διαθέσιμων. Διαθέσιμοι θεωρούνται οι Οικογενειακοί Ιατροί, οι οποίοι παρέχουν υπηρεσίες εντός του Δήμου που έχει δηλωθεί στο βήμα 2 και οι οποίοι δεν έχουν συμπληρώσει το εκ του νόμου ανώτατο όριο πληθυσμού ευθύνης.

-Υποβολή της ηλεκτρονικής αίτησης.

-Εκτύπωση της αίτησης.

Για να υποβάλετε την αίτησή σας σε οποιαδήποτε δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας χρειάζεστε ένα ταυτοποιητικό έγγραφο και να γνωρίζετε τον ΑΜΚΑ σας. Το προσωπικό θα ζητήσει τα στοιχεία σας για να ολοκληρώσει την αίτηση και θα κληθείτε να επιλέξετε Οικογενειακό Ιατρό από τους διαθέσιμους. Στο τέλος θα σας παραδώσει την ηλεκτρονικά υποβληθείσα αίτηση.

Η εγγραφή ολοκληρώνεται με την παράδοση της αίτησης στον Οικογενειακό Ιατρό που αναγράφεται στην αίτηση, μαζί με:

-Φωτοαντίγραφο Εγγράφου Ταυτοποίησης (π.χ Δελτίο Ταυτότητας) αιτούντος.

-Φωτοαντίγραφο Εγγράφου Απόδειξης Διεύθυνσης Κατοικίας ή σχετική υπεύθυνη δήλωση (πρωτότυπη).

-Μπορείτε να αλλάξετε Οικογενειακό Ιατρό μόνο μετά την παρέλευση εξαμήνου από την εγγραφή σας.

-Μπορείτε να προγραμματίζετε επισκέψεις μόνο στον Οικογενειακό Ιατρό στον οποίο έχετε εγγραφεί.

Για δωρεάν επίσκεψη σε συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ ιατρό άλλης ειδικότητας πρέπει να ακολουθήσετε τη διαδικασία της παραπομπής από τον Οικογενειακό Ιατρό. 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Σταμάτης Βαρβαρός: Υποχρεωτική Η Εγγραφή Σε Οικογενειακό Γιατρό

ΜΟΝΟ ΣΤΟΝ ΑΘΗΝΑ 9.84
http://athina984.gr/

Άρχισαν από την 1η Αυγούστου οι αιτήσεις των ασφαλισμένων στον ΕΟΠΥΥ για την υποχρεωτική εγγραφή του πληθυσμού σε Οικογενειακό Ιατρό (Γενικό Ιατρό ή Παθολόγο, Παιδίατρο). Θα αποτελεί το πρώτο σημείο επαφής του ατόμου με το Εθνικό Σύστημα Υγείας και μεταξύ άλλων λειτουργεί ως σύμβουλος υγείας και πλοηγός του σε αυτό.

Ο οικογενειακός ιατρός είναι μια νέα, δωρεάν λειτουργία του ΕΣΥ, τόνισε ο αναπληρωτής γενικός γραμματέας υπουργείου Υγείας με ειδική αρμοδιότητα την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Σταμάτης Βαρβαρός, μιλώντας στην εκπομπή «Breakfast» και στον Γιάννη Λαυράνο, με στόχο και την αποσυμφόρηση των εξωτερικών ιατρείων των δημόσιων νοσοκομείων.


Για δωρεάν επίσκεψη σε συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ ιατρό άλλης ειδικότητας ο ασφαλισμένος πρέπει να ακολουθήσει τη διαδικασία της παραπομπής από τον Οικογενειακό Ιατρό.

Η αίτηση εγγραφής μπορεί να υποβληθεί μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής στην ιστοσελίδα της ΗΔΙΚΑ ή σε κάθε δημόσια δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ή απ’ ευθείας στον Οικογενειακό Ιατρό της προτίμησης κάθε ασφαλισμένου. Η εγγραφή ολοκληρώνεται με την παράδοση της αίτησης στον Οικογενειακό Ιατρό. Δυνατότητα αλλαγής Οικογενειακού Ιατρού δίνεται μόνο μετά την παρέλευση εξαμήνου από την εγγραφή.

Μετά την παρέλευση τριμήνου από την υποβολή της αίτησης, η διαδικασία εγγραφής ολοκληρώνεται αυτόματα από το σύστημα, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα του Οικογενειακού Ιατρού που έχει επιλεγεί.

Όπως τόνισε ο κ. Βερβερός, οι επιλογές που υπάρχουν για τους πολίτες είναι οι οικογενειακοί γιατροί που υπηρετούν στις δημόσιες δομές, Κέντρα Υγείας και Τοπικές Μονάδες Υγείας ή και στους συμβεβλημένους οικογενειακούς γιατρούς.

«Υπάρχει μια αρχική δεξαμενή περίπου 500 γιατρών για όλη τη χώρα. Αυτός ο αριθμός δεν είναι επαρκής. Ο ΕΟΠΥΥ έχει απευθύνει πρόσκληση η οποία θα είναι διαρκώς ανοιχτή και όποιος γιατρός επιθυμεί μπορεί ανά πάσα στιγμή να συμβληθεί καταθέτοντας αίτηση».

Ο κ. Βερβερός τόνισε πως σημειώνεται μια απροθυμία των ιδιωτών γιατρών να ενταχθούν. «Υπάρχει μια σπέκουλα από κάποιους ιατρικούς συλλόγους, ωστόσο δεν υπάρχει κάποια ουσιώδης αλλαγή για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς που θα επιλέξουν να μπουν στην δεξαμενή των οικογενειακών γιατρών. Μάλιστα τους δίνεται η δυνατότητα για ένα μήνα το χρόνο να μην προσφέρουν ιατρικές υπηρεσίες», υπογράμμισε.

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com

Επιχείρηση …διάσωσης των ΤΟΜΥ και του «Οικογενειακού Γιατρού”

Επιχείρηση ….διάσωσης του θεσμού του Οικογενειακού Ιατρού αλλά και των Τομικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ) ξεκινά το υπουργείο Υγείας. Μετά την χαμηλή ανταπόκριση του ιατρικού κόσμου να στηρίξει το νέο θεσμό αλλα και των πολιτών να εγγραφούν στον οικογενειακό ιατρό, το υπουργείο προσπαθεί να διαφημίσει τις δράσεις τους.

Ήδη στον τηλεοπτικό «αέρα» έχει ανέβει διαφημιστικό σποτ για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και τα πλεονέκτηματά της για τους πολίτες κάτι βέβαια που εντάσσεται και στα κονδύλια των ευρωπαϊκων χρηματοδότησής τους. Στο βιντεάκι που μεταδίδεται γίνεται αναφορά στο νέο θεσμό του οικογενειακού ιατρού ο οποίος αναλαμβάνει δωρεάν τον πολίτη, παρακολουθεί τον ιατρικό του φάκελο και τον καθοδηγεί στο σύστημα υγείας.

Αντίστοιχη αναφορά γίνεται στις ΤΟΜΥ οι οποίες «εμφανίζονται» ως νέες μονάδες υγείας στην υπηρεσία του πολίτη ενώ το σποτ ολοκληρώνεται απευθύνοντας έκκληση στους πολίτες να εγγραφούν στο νέο σύστημα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Το σποτάκι αποτελεί το πρώτο βήμα της εκστρατείας ενημέρωσης που ετοιμάζει το υπουργείο Υγείας ενόψει και της ΔΕΘ όπου ο πρωθυπουργός θα πρέπει να παρουσίασει το κοινωνικό έργο της κυβέρνησης καθώς και νέα μέτρα ανακούφισης των πολιτών.


Εκτός από την πρωτοβάθμια φορντίδα υγείας, σύμφωνα με πληροφορίες του Healthview, στις εξαγγελίες θα περιλαμβάνονται για πρώτη φορά δωρεάν οδοντιατρικές υπηρεσίες προς τους πολίτες. Πρόκειται για μια παροχή που μέχρι σήμερα δεν καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία.

Η νέα παροχή ωστόσο θα είναι περιορισμένη αφού θα αφορά συγκεκριμένες ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού (πχ παιδιά ή ασθενείς με χρόνια νοσήματα) και θα παρέχεται μέσω voucher το οποίο θα είναι ετήσιο και με ποσό που δεν θα ξεπερνά τα 100 ευρώ.

ΠΗΓΗ:http://www.healthview.gr/

 

Προχωρά η μεταρρύθμιση στην Πρωτοβάθμια Υγεία - Οικογενειακοί Γιατροί και Ομάδα Υγείας

Οι Τοπικές Μονάδες Υγείας με οικογενειακούς γιατρούς και Ομάδα Υγείας και η αναβάθμιση των Κέντρων Υγείας αντανακλούν τη στρατηγική στροφή του ΕΣΥ στη πρόληψη των παθήσεων, στην αγωγή και προαγωγή της υγείας, στους περιβαλλοντικούς κινδύνους, στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, στην κοινωνική επανένταξη των ασθενών, στην ολιστική φροντίδα των ανθρώπων...

Του Σάκη Παπαδόπουλου* - ΑΥΓΗ

Η έναρξη από 1.8.2018 του νέου συστήματος συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ με γιατρούς Παθολογίας, Γενικής Ιατρικής, Παιδιατρικής στα καθήκοντα του οικογενειακού γιατρού -παράλληλα με τις αντίστοιχες ειδικότητες στις Τοπικές Μονάδες Υγείας και στα Κέντρα Υγείας- προκάλεσε μια νέα τοποθέτηση του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας και του Κώστα Μπαργιώτα -βουλευτή Λάρισας του ΚΙΝ.ΑΛΛ. και τομεάρχη Υγείας- απέναντι στην υπερώριμη μεταρρύθμιση που εξελίσσεται στη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

«Κακή ιδέα, λάθος εφαρμογή» γράφει για τον οικογενειακό γιατρό ο Κ. Μπαργιώτας και επιχειρηματολογεί: «Δυστυχώς η κυβέρνηση συνεχίζει στον ιδεοληπτικό της δρόμο αγνοώντας τους πάντες, περιφρονώντας τους γιατρούς, οδηγεί τους ασθενείς σε αδιέξοδο...». Ιδεοληψία λοιπόν ο οικογενειακός γιατρός και «χρεοκοπημένη η ιδέα των ΤΟΜΥ».

Άδικη κριτική για μια εμβληματική μεταρρύθμιση που προχώρησε στη διάρκεια αυτής της κυβέρνησης σε συνεργασία του υπουργείου Υγείας με το Ευρωπαϊκό Τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και χρηματοδοτείται από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο για τέσσερα χρόνια...

"Η Υγεία είναι κοινωνικό αγαθό που δεν υπακούει στους νόμους του κέρδους. Κάθε πολίτης, ανεξάρτητα από την κοινωνική του θέση και τον τόπο διαμονής του, έχει το δικαίωμα για ίση και υψηλού επιπέδου περίθαλψη και κοινωνική φροντίδα.

Η προστασία της υγείας είναι αποκλειστική ευθύνη του κράτους. Τούτο εναρμονίζεται και με την επιταγή του ελληνικού Συντάγματος στο άρθρο 21. Η αποκλειστική ευθύνη του κράτους υλοποιείται μέσα από ένα αποκεντρωμένο και δημοκρατικό Εθνικό Σύστημα Υγείας που διασφαλίζει την ουσιαστικοποίηση του δικαιώματος...

Προχωρούμε στον θεσμό του οικογενειακού γιατρού πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, που δημιουργεί σχέση εμπιστοσύνης και αλληλεξάρτησης με τους ασθενείς. Ο οικογενειακός γιατρός θα έχει ειδική εκπαίδευση...".

Αυτά θεσμοθετούσε ο Νόμος 1397/1983 που εισήγαγε στη Βουλή η κυβέρνηση του ΠΑΣΟΚ με εισηγήσεις των Γεννηματά - Αυγερινού. Η εφαρμογή του ξεκίνησε το 1985, χωρίς όμως να ολοκληρωθεί ποτέ στο επίπεδο του οικογενειακού γιατρού, παρά τις πολλαπλές εξαγγελίες που γίνονταν. Τώρα την αντίθεση των Ιατρικών Συλλόγων και της Ν.Δ. την κατανοούμε πλήρως. Την αντίθεση του τομεάρχη Υγείας του ΚΙΝ.ΑΛΛ. την εξηγεί μόνον η εμπαθής διαφοροποίησή του με ό,τι κάνουν το υπουργείο Υγείας και η κυβέρνηση, ακόμη κι αν πρόκειται για την υλοποίηση μιας εξαιρετικά αναγκαίας - υπερώριμης μεταρρύθμισης, η οποία δίνει τη δυνατότητα σε όλους τους πολίτες, ασφαλισμένους και ανασφάλιστους, να εξυπηρετούνται δωρεάν στις 94 -μέχρι τώρα- ΤΟΜΥ, σε όλα τα Κέντρα Υγείας και σε συμβεβλημένους παθολόγους, γενικούς γιατρούς και παιδιάτρους, οι οποίοι έναντι σταθερής και τακτικής αμοιβής από τον ΕΟΠΥΥ αναλαμβάνουν να παρέχουν υπηρεσίες ΠΦΥ για 20 ώρες κάθε εβδομάδα.

Αυτό ο Κ. Μπαργιώτας το ονομάζει «περιφρόνηση των γιατρών και αδιέξοδο των ασθενών», όταν το προηγούμενο καθεστώς ήταν 200 επισκέψεις στους συμβεβλημένους γιατρούς, οι οποίες περατώνονταν τις πρώτες ημέρες κάθε μήνα και ο ασθενής υποχρεωνόταν να πληρώνει από την τσέπη του τις επισκέψεις του υπόλοιπου μήνα.

Ας είναι. Εμείς οφείλουμε να ενημερώσουμε ότι έχει ήδη περατωθεί ο σχεδιασμός για την προκήρυξη και άλλων 454 θέσεων γιατρών ΕΣΥ πολλών ειδικοτήτων -και εργαστηριακών- στα Κέντρα Υγείας, που ασφαλώς θα αναβαθμίσουν τη στελέχωσή τους και τον σημαντικό ρόλο τους στην ΠΦΥ. Προχωρά και ο διάλογος του υπουργείου Υγείας με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο για την υπογραφή συλλογικής σύμβασης με τους γιατρούς ειδικοτήτων που θα υπηρετούν τις ανάγκες των πολιτών.

Προχωρά ο διάλογος και με την Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία για την αναβάθμιση των υπηρεσιών στοματικής υγείας. Ταυτόχρονα προχωρούν οι κρίσεις για την επιλογή των 520 γιατρών ΕΣΥ που θα στελεχώσουν στα Νοσοκομεία τα Αυτοτελή Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και ετοιμάζεται μια νέα προκήρυξη βελτίωσης της στελέχωσης του ΕΣΥ.

Οι Τοπικές Μονάδες Υγείας με οικογενειακούς γιατρούς και Ομάδα Υγείας (κοινωνικοί λειτουργοί, επισκέπτες υγείας, νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό) και η αναβάθμιση των Κέντρων Υγείας σε ανθρώπινο δυναμικό και εξοπλισμό αντανακλούν τη στρατηγική στροφή του ΕΣΥ στη πρόληψη των παθήσεων, στην αγωγή και προαγωγή της υγείας, στους περιβαλλοντικούς κινδύνους, στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, στην κοινωνική επανένταξη των ασθενών, στην ολιστική φροντίδα των ανθρώπων... καθήκοντα πολύτιμα για ένα ΕΣΥ που αναγνωρίζει την υγεία ως θεμελιώδες ανθρώπινο δικαίωμα κι όχι ως εμπόρευμα...

* Ο Σάκης Παπαδόπουλος είναι βουλευτής Τρικάλων και συντονιστής ΕΚΕΠΕ Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com

Μηδέν επισκέψεις ακόμη στους οικογενειακούς γιατρούς του ΕΟΠΥΥ! Γιατί δεν εξυπηρετούνται οι ασθενείς

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Παρότι υποτίθεται ότι έχουν ενεργοποιηθεί οι νέες συμβάσεις των οικογενειακών γιατρών του ΕΟΠΥΥ, μέχρι σήμερα κανένας ασφαλισμένος δεν έχει εξυπηρετηθεί.


Πάνω από 10 ημέρες χωρίς Παθολόγους, Γενικούς Γιατρούς αλλά και Παιδιάτρους είναι όλοι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ αφού μέχρι στιγμής ουδείς εξυπηρετείται από τους λιγοστούς οικογενειακούς γιατρούς που έχουν συμβληθεί με τον Οργανισμό.

Σύμφωνα με αποκλειστικό ρεπορτάζ του HealthReport.gr μέχρι σήμερα δεν έχουν υπογραφεί ακόμη οι συμβάσεις των οικογενειακών γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ με αποτέλεσμα να μην εξυπηρετείται κανένας ασθενής από τους λιγοστούς γιατρούς που έχουν συμβληθεί με τον Οργανισμό.

 

Ενδεικτικό είναι όπως προκύπτει από το ρεπορτάζ του HealthReport.gr ότι στο ηλεκτρονικό σύστημα όπου μπορεί κανείς να αναζητήσει γιατρό του ΕΟΠΥΥ, έχουν εγγραφεί ….μηδέν επισκέψεις.

Συμβάσεις στον αέρα
Αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr αναφέρουν ότι οι γιατροί που έχουν συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ, δεν έχουν λάβει ακόμη υπογεγραμμένη τη σύμβαση με συνέπεια να μην τους επιτρέπει το σύστημα να καταχωρούν επισκέψεις. Παρότι οι ασθενείς τους έχουν δηλώσει στο διαδίκτυο, οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν αποδοχή στο ηλεκτρονικό σύστημα αφού δεν έχει ενεργοποιηθεί ακόμη η σύμβασή τους.

 

Αποτέλεσμα βέβαια είναι μέχρι σήμερα να μην έχει εξυπηρετηθεί κανένας ασφαλισμένος μέσω του ΕΟΠΥΥ.
Όλα αυτά την ώρα όμως που το υπουργείο Υγείας έχει διαμηνύσει σε όλους τους ασφαλισμένους πως ο οικογενειακός γιατρός είναι υποχρεωτικός για όλους. Βέβαια για να κλείσει κανείς ραντεβού, είναι μάλλον μια…άλλη υπόθεση. Διαβάστε ΕΔΩ ενδεικτικά: «Ο Γολγοθάς των ασφαλισμένων για την ανεύρεση οικογενειακού γιατρού! Όλα τα εμπόδια”

Η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων εν μέσω θέρους δεν είναι φυσικά τυχαία, καθώς και οι ιδιώτες γιατροί είναι λιγοστοί, και αυτοί των δημοσίων δομών σε ΤΟΜΥ και Κέντρα Υγείας. Άλλωστε και οι γιατροί των Κέντρων Υγείας θέτουν τα δικά τους εμπόδια. Δείτε ΕΔΩ: «Νέο όχι των γιατρών των Κέντρων Υγείας να γίνουν οικογενειακοί γιατροί! Εξώδικη δήλωση”

 

Με συνέπεια να έχουν μείνει οι …μετρημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ και αυτοί χωρίς ενεργοποιημένες συμβάσεις

Οικογενειακοί γιατροί του ΕΟΠΥΥ σε αριθμούς
Χαρακτηριστικό είναι πως οι ιδιώτες οικογενειακοί γιατροί που είπαν το «ναι” στον ΕΟΠΥΥ είναι λιγοστοί και φυσικά δεν επαρκούν για όλους. Αρκεί να σκεφθεί κανείς πως κάθε γιατρός μπορεί να έχει 2250 εγγεγραμμένους ασφαλισμένους.

Όπως προκύπτει από το ρεπορτάζ του HealthReport.gr, μέχρι στιγμής ο αριθμός των ιδιωτών γιατρών (Παθολόγων και Γενικών Γιατρών) δεν ξεπερνά το 300.

 

Ειδικότερα σε Αττική, Θεσσαλονίκη, Αχαΐα, Ηράκλειο, Ιωάννινα, Λάρισα, Μαγνησία και Έβρο περίπου 300 οικογενειακοί γιατροί είναι διαθέσιμοι οι οποίοι βέβαια επαρκούν μόλις για το 11% του πληθυσμού.

Συγκεκριμένα στην Αττική υπάρχουν 195, στην Αχαΐα 5, στη Θεσσαλονίκη 50, στο Ηράκλειο 16, στα Ιωάννινα 7, στη Λάρισα 11, στη Μαγνησία 12 και στον Έβρο 3. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Ξεκίνησε ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού, με ταλαιπωρία και επιβαρύνσεις

August 8, 2018

Του
ΑΡΗ ΜΠΕΡΖΟΒΙΤΗ - paron.gr

-Συνταξιούχοι: Ρύθμιση που θυμίζει χρονοχρέωση σε πάρκινγκ παρά υπηρεσίες Υγείας

Ξεκίνησε από την 1η Αυγούστου ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού, για τον οποίο διαμαρτύρονται οι ιατρικοί σύλλογοι, όλες οι ιατρικές ειδικότητες, οι γιατροί των κέντρων υγείας, οι συνδικαλιστές γιατροί που ανήκουν στον ΣΥΡΙΖΑ, οι ασφαλισμένοι, οι οργανώσεις των συνταξιούχων, ενώ τον απαξιώνουν και οι ίδιοι οι γενικοί γιατροί.

Τον υποστηρίζει σθεναρά μόνον το κομματικό επιτελείο του υπουργείου Υγείας. Μην ξεχνάτε άλλωστε ότι το κεντρικό προεκλογικό αφήγημα του ΣΥΡΙΖΑ ήταν ότι οι νόμοι του θα είχαν πάντα την ευρύτερη λαϊκή συναίνεση!

Παρ’ όλα αυτά, ο θεσμός ξεκίνησε με τη λήξη των παλιών συμβάσεων των 2.500 παθολόγων και παιδιάτρων του ΕΟΠΥΥ και τη δημιουργία νέων, που αποτελούν μια αναπαλαίωση του παλιού συστήματος, με πρόσθετες όμως ταλαιπωρίες και επιβαρύνσεις στους ασφαλισμένους.

Ωστόσο είναι προφανής η αναπηρία του νέου συστήματος, αφού στις ΤΟΜΥ απαιτούνται 1.195 οικογενειακοί γιατροί και υποβλήθηκαν μόνον 583 αιτήσεις -παρά τις αλλεπάλληλες προκηρύξεις του υπουργείου Υγείας εδώ και έναν χρόνο-, ενώ για τις 2.800 θέσεις συμβασιούχων οι αιτήσεις δεν ξεπερνούν τις 650. Είναι, λοιπόν, άξιο απορίας πώς με αυτόν τον αριθμό θα εξυπηρετηθούν δωρεάν οι 10.000.000 πολίτες.

Βέβαια το κομματικό επιτελείο του υπουργείου Υγείας βρήκε την εύκολη λύση, υποχρεώνοντας με εγκύκλιό του τους γενικούς γιατρούς, παθολόγους και παιδιάτρους των κέντρων υγείας να δεχθούν τις εγγραφές των πολιτών ως οικογενειακοί γιατροί. Οι ίδιοι όμως μέσω των συνδικαλιστικών τους φορέων αντιδρούν σε μια τέτοια εξέλιξη, οπότε και εκεί είναι ακόμη ρευστά τα πράγματα.

Ωστόσο το νέο σύστημα περίθαλψης υποκρύπτει επιπλέον ταλαιπωρία και επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Αναλυτικότερα, η νέα σύμβαση του ΕΟΠΥΥ με τους οικογενειακούς γιατρούς αυξάνει τον αριθμό-πλαφόν των επισκέψεων από 200 σε 352, αλλά ορίζει ότι το καθημερινό ωράριο υποδοχής θα είναι τετράωρο, με μέγιστο χρόνο για τον κάθε ασφαλισμένο τα 15 λεπτά.

Έτσι, λοιπόν, ο γιατρός με το ρολόι στο χέρι θα εξετάζει και θα γράφει φάρμακα και ο ασθενής -που συνήθως είναι συνταξιούχος- θα προσπαθεί στον ίδιο χρόνο να κατανοήσει τους ιατρικούς όρους για την πάθησή του και πώς θα πρέπει να παίρνει τα φάρμακα του. Το τετράωρο του συμβεβλημένου γιατρού δεν θα επαρκεί ώστε να δει τον προβλεπόμενο αριθμό ασθενών, οπότε θα τους παραπέμπει για εξέταση εκτός ωραρίου με επιπλέον επιβάρυνση 10-20 ευρώ. Σύμφωνα με την Ομοσπονδία των Συνταξιούχων, «πρόκειται για ρύθμιση που θυμίζει χρονοχρέωση σε πάρκινγκ παρά υπηρεσίες Υγείας».

Παράλληλα, όλοι οι ασθενείς που θα καλούν τους συμβεβλημένους οικογενειακούς γιατρούς σε κατ’ οίκον επίσκεψη θα πληρώνουν οι ίδιοι εξ ολοκλήρου τη δαπάνη επίσκεψης.

Να θυμίσουμε ότι -όπως πολλές φορές έχουμε αναφέρει σε παλαιότερα ρεπορτάζ στο «ΠΑΡΟΝ»- είναι υποχρεωτική η εγγραφή του ασφαλισμένου σε έναν οικογενειακό γιατρό, ο οποίος θα αποτελεί τον «κόφτη» (gatekeeping τον ονομάζουν διεθνώς) για να παραπεμφθεί ο ασθενής σε άλλες ιατρικές ειδικότητες. Έτσι ο κάθε ασθενής θα αναγκάζεται, με δική του επιβάρυνση, να εξεταστεί από εξειδικευμένο γιατρό.

Όμως, μετά τον σάλο που ξέσπασε από τις διαμαρτυρίες για την εφαρμογή του μέτρου αυτού, το υπουργείο Υγείας, με ανακοίνωση που εξέδωσε την Παρασκευή, γνωστοποίησε ότι το σύστημα παραπομπών από τον οικογενειακό γιατρό σε άλλες υπηρεσίες του ΕΣΥ ή σε συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς ειδικοτήτων θα εφαρμοστεί σταδιακά από 1/1/2019, αναλογικά με το επίπεδο κάλυψης του πληθυσμού από οικογενειακούς ιατρούς.

Μέχρι τότε οι ασφαλισμένοι θα εξακολουθήσουν να επισκέπτονται δωρεάν και χωρίς παραπεμπτικό τους συμβεβλημένους γιατρούς όλων των ειδικοτήτων. Παράλληλα επισημαίνεται ότι τα έκτακτα και επείγοντα περιστατικά θα συνεχίσουν να εξυπηρετούνται χωρίς καμιά παραπομπή σε όλες τις μονάδες της πρωτοβάθμιας (ΤΟΜΥ, κέντρα υγείας, πρώην μονάδες ΠΕΔΥ, περιφερειακά ιατρεία) και δευτεροβάθμιας περίθαλψης (νοσοκομεία).

Στο μεταξύ, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) έχει καλέσει τα συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ μέλη του να διακόψουν την παροχή των υπηρεσιών τους μέχρι την επίσημη διαβεβαίωση ότι οι εκτελεσθείσες ιατρικές επισκέψεις θα αποζημιωθούν, τονίζοντας ότι «δεν έχει δημιουργηθεί η αναγκαία υποδομή για να καλυφθεί ο πληθυσμός και η περίθαλψη των πολιτών είναι στον αέρα».

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Με αγωγές απειλούν γιατροί Κέντρων Υγείας

ΠΕΝΝΥ ΜΠΟΥΛΟΥΤΖΑ - kathimerini.gr


Να μην υποκύψουν σε εκβιασμούς του υπουργείου Υγείας και της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής, για να αναλάβουν ρόλο οικογενειακού γιατρού, καλεί τους γιατρούς των Κέντρων Υγείας ο Σύλλογος Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού των Κέντρων Υγείας (πρώην μονάδων ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ) Αττικής. Η έκκληση αυτή απευθύνθηκε με αφορμή έγγραφο της υποδιοικήτριας της 1ης ΥΠΕ Αττικής Χρυσάνθης Κισκήρα προς τους επιστημονικούς υπευθύνους των Κέντρων Υγείας για τις διαδικασίες εγγραφής του πληθυσμού στους οικογενειακούς γιατρούς των Κέντρων Υγείας - πρώην μονάδων ΠΕΔΥ και τις υποχρεώσεις του προσωπικού των μονάδων. Οπως αναφέρουν οι εκπρόσωποι του συλλόγου, το έγγραφο εστάλη παρά την εξώδικη δήλωση της Ομοσπονδίας Γιατρών Κέντρων Υγείας με την οποία ζητούσαν να τηρηθεί η νομιμότητα.

Σύμφωνα με τους ίδιους, το θεσμικό πλαίσιο ορίζει ότι οι παθολόγοι, γενικοί γιατροί και παιδίατροι των Κέντρων Υγείας δύναται –και άρα δεν είναι υποχρεωμένοι– να αναλάβουν ρόλο οικογενειακού γιατρού. Ωστόσο, το υπουργείο τούς έχει εντάξει χωρίς καν να ερωτηθούν στη σχετική λίστα, ενώ και στο έγγραφο της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας αναφέρεται ότι εξαίρεση από τον χαρακτηρισμό του οικογενειακού γιατρού έχουν μόνο οι επικουρικοί και οι γιατροί κλάδου ΠΕ ιατρών (σ.σ.: όσοι έχουν παραμείνει με δικαστικές αποφάσεις στις μονάδες - Κέντρα Υγείας).

Οι εκπρόσωποι των γιατρών των Κέντρων Υγείας, που προειδοποιούν με αγωγές την ΥΠΕ ζητώντας να αποσυρθεί το έγγραφο έως το τέλος της εβδομάδας, υποστηρίζουν ότι η κίνηση αυτή του υπουργείου υποβαθμίζει τον ρόλο τους και τονίζουν ότι «όσο μειώνεται το θεραπευτικό έργο των γιατρών τόσο απαξιώνονται τα Κέντρα Υγείας». Ο γενικός γραμματέας του συλλόγου Παναγιώτης Γαβράς ανέφερε στην «Κ» το παράδειγμα της μονάδας της Αγίας Παρασκευής όπου απασχολούνται τέσσερις παθολόγοι και μία γενική γιατρός, με πλήρες καλυμμένο ωράριο. Από αυτούς, οι δύο παθολόγοι είναι με δικαστικές αποφάσεις. «Εάν οι άλλοι τρεις αναλάβουν ρόλο οικογενειακού, θα υπάρξει πρόβλημα με την εξυπηρέτηση του συνόλου των πολιτών που καταφεύγουν στη μονάδα», σημειώνει.

Οπως επισημαίνει ο κ. Γαρβάς, τα Κέντρα Υγείας ήδη έχουν αρχίσει να βλέπουν τις επιπτώσεις από την απόφαση του υπουργείου Υγείας να καταγγείλει τις συμβάσεις με τους παθολόγους, γενικούς γιατρούς και παιδιάτρους του ΕΟΠΥΥ και οι οποίοι, από την 1η Αυγούστου, έχουν αντικατασταθεί με τους ελάχιστους οικογενειακούς γιατρούς που έχουν δεχθεί να συνεργαστούν με τον οργανισμό. Οπως τονίζει, κάθε ημέρα όλο και περισσότεροι ασφαλισμένοι καταφεύγουν στα Κέντρα Υγείας προκειμένου να μην αναγκαστούν να πληρώσουν από την τσέπη τους για επίσκεψη σε παθολόγο, αφού η αναζήτηση για τον οικογενειακό γιατρό αποβαίνει στην πλειονότητα των περιπτώσεων άκαρπη.

Θάνατος 42χρονου

Με τον πιο τραγικό τρόπο επιβεβαιώθηκαν οι καταγγελίες της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζόμενων Δημόσιων Νοσοκομείων για τα Κέντρα Υγείας-φαντάσματα, δηλαδή μονάδες που χτίστηκαν, εξοπλίστηκαν και εγκαινιάστηκαν αλλά δεν λειτουργούν γιατί δεν στελεχώθηκαν. Το απόγευμα της Κυριακής ένας 42χρονος που οδηγούσε στην εθνική οδό αισθάνθηκε αδιαθεσία και αναζήτησε βοήθεια στο κοντινότερο Κέντρο Υγείας που ήταν στα Καμένα Βούρλα. Ομως αυτό ήταν κλειστό. Ο άτυχος άνδρας αναζήτησε βοήθεια, αλλά όταν έφτασε το ασθενοφόρο, είχε ήδη χάσει τις αισθήσεις και, παρά τις προσπάθειες των διασωστών, κατέληξε. 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας
28ης Οκτωβρίου 43 Λάρισα 41223
Τηλ.2410287777 - 2410236036
Φαξ:2410287777

Website: http://www.isli.gr

 

 Email:Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.
 ------------
 Σας ενημερώνουμε οτι τα γραφεία του ΙΣΛ θα είναι ανοικτά προς εξυπηρέτηση ως εξής:
Δευτέρα εως Παρασκευή πρωί 09:00-14:00
Δευτέρα-Τετάρτη απόγευμα 18:00-20:00

 

"ΒΙΟΠΟΛΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΥΣ"

viopolis ypodoheus

Ημερολόγιο δημοσιεύσεων

Σεπτέμβριος 2018
Δε Τρ Τε Πε Πα Σα Κυ
27 28 29 30 31 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
Βρίσκεστε εδώ: Αρχική ΠΦΥ