ΕΟΠΥΥ

Aντίθετοι οι οπτικοί με το μέτρο των voucher

Aντίθετοι οι οπτικοί με το μέτρο των voucher

Με υποσχετικές καλούνται να δουλέψουν τα καταστήματα οπτικών, όταν τα "μαϊμού" προϊόντα του παραεμπορίου ξεπέρασαν τα 100 εκατ. ευρώ
Γράφει: Καραγιαννοπούλου Δέσποινα

Aντίθετοι οι οπτικοί με το μέτρο των voucher
Στο Συμβούλιο της Επικρατείας ετοιμάζεται να προσφύγει, σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες, η Πανελλήνια Ενωση Οπτικών και Οπτομετρών, δηλώνοντας αντίθετη στο νόμο για το voucher. Μετά από μία παράταση που δόθηκε από 1/10/2018 ο ασφαλισμένος θα προμηθεύεται βεβαίωση voucher (εγγύησης) για 100 ευρώ και θα "αγοράζει" έτσι από τον "πάροχο" γυαλιά οράσεως.

Παράγοντες του κλάδου μας μιλούν για θέατρο του παραλόγου με εφαρμογή νόμων που δεν υπάρχουν πουθενά στον κόσμο και μάλιστα σε ένα κλάδο που έχει να αντιμετωπίσει πολλαπλά δυσχερή μέτωπα.

Καταρχήν ο κλάδος μετρά 2.500 επιχειρήσεις, κατά 90% οικογενειακού χαρακτήρα, οι οποίες από το 2010 και μετά έχουν χάσει το 60% του τζίρου τους. Κεντρικό κατάστημα στην Αθήνα, μας λένε πηγές, που πραγματοποιούσε 300.000 ευρώ τζίρο πριν το 2010, σήμερα κάνει το 1/3 των πωλήσεων που είχε εκείνη τη περίοδο. Ο βασικότερος λόγος της πτώσης είναι η οικονομική κρίση, η οποία σε συνδυασμό με την παραοικονομία που έχει φουντώσει και εκτιμάται πάνω από 100 εκατ. ευρώ στα γυαλιά ηλίου έχουν οδηγήσει τα περισσότερα καταστήματα σε κατάσταση χρεοκοπίας.

Αντί λοιπόν, υπογραμμίζουν πηγές, να βοηθηθεί η επιχειρηματικότητα λαμβάνονται μέτρα ανασταλτικά στην πορεία της. Συγκεκριμένα, το μέτρο των voucher προσδιορίζει τον προϋπολογισμό για τα γυαλιά οράσεως μεταξύ 45-50 εκατ. ευρώ, όταν σήμερα η δαπάνη για τα συγκεκριμένα είδη είναι 100 εκατ. ευρώ. Την ίδια στιγμή, υπάρχει το μέτρο του clawback που οι εταιρείες δηλώνουν αδύνατες να επωμιστούν..

Καμία διαβούλευση δεν έλαβε χώρα προ της συντάξεως των διατάξεων με τους αμέσως ενδιαφερομένους και θιγόμενους επαγγελματίες του κλάδου δηλώνουν επιχειρηματίες. Η συμφωνία, η οποία όχι μόνο δεν αναγνωρίζει δικαιώματα στον αντισυμβαλλόμενο, αλλά τον καλεί ταυτόχρονα να ζημιωθεί. Δεν είναι δυνατόν σε περίοδο οικονομικής κρίσης να καλείται ο επαγγελματίας να αποτελέσει χρηματοδότη του Οργανισμού με αμφίβολη μάλιστα απόδοση των οφειλομένων, συνεχίζουν οι ίδιοι.

Ο οπτικός δεν παρέχει μόνο υπηρεσία υγείας με την στενή έννοια του όρου (Ν. 4447/2016, Ν. 4238/2018), ώστε να είναι πάροχος υγείας, αλλά διαθέτει προϊόν. Τα καταστήματα οπτικών, σύμφωνα και με το πλέγμα των διατάξεων νόμου που διέπουν την λειτουργία τους, είναι εμπορικά καταστήματα κι όχι αποκλειστικώς εγκαταστάσεις υπηρεσιών υγείας (όπως π.χ. τα φαρμακεία ή τα ιατρεία).

ΠΗΓΗ:http://www.iatronet.gr/

 

Από 1η Οκτωβρίου τα voucher για οπτικά και ειδική αγωγή

Από 1η Οκτωβρίου τα voucher για οπτικά και ειδική αγωγή

Δίμηνη παράταση στην εφαρμογή της Υπουργικής Απόφασης, που αφορά στη «διαδικασία χορήγησης και αποζημίωσης οπτικών ειδών – γυαλιών οράσεως και υπηρεσιών ειδικής αγωγής στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ», δίνει νέα απόφαση του Π. Πολάκη.

Η αρχική Υπουργική Απόφαση προσδιόριζε μεταξύ άλλων, ως ημερομηνία έναρξης χορήγησης των σχετικών γνωματεύσεων και παραπεμπτικών την 1η Αυγούστου.

ΥΑ Ιουνίου-Voucher_Οπτικά_ΕιδικήΑγωγή

Με την τροποποιημένη Υπουργική Απόφαση σημειώνεται πως ημερομηνία έναρξης ισχύος της νέας διαδικασίας μετατίθεται την 1η Οκτωβρίου.

ΥΑ-Ιουλίου Voucher_Οπτικά_ΕιδικήΑγωγή

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

 

Ανακοίνωση για Οικογενειακούς Ιατρούς

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

ΠΗΓΗ:https://www.eopyy.gov.gr/

Δαπάνες συμβεβλημένων ιδιωτών

Δαπάνες συμβεβλημένων ιδιωτών

Επικαιροποιήθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ τα συγκεντρωτικά οικονομικά δεδομένα που αφορούν στις υποβολές δαπάνης των συμβεβλημένων ιδιωτών παρόχων το 2017.
Γράφει: Καραγιαννοπούλου Δέσποινα
 

Δαπάνες συμβεβλημένων ιδιωτών
Στον πρώτο πίνακα εμφανίζεται η συνολική ανάλυση της δαπάνης για το 2017, δηλαδή η παρεχόμενη υπηρεσία υγείας μετά από τις εκπτώσεις, το ποσό της περικοπής και το όριο της δαπάνης για το συγκεκριμένο έτος.

Ο δεύτερος πίνακας κάνει μία συγκεντρωτική παρουσίαση των ποσών που δόθηκαν την περίοδο του 2012-2017. Οπως φαίνεται αύξηση δαπάνης υπήρξε στις ιδιωτικές κλινικές, στα κέντρα αποκατάστασης και αποθεραπείας κλειστής περίθαλψης, στις μονάδες χρόνιας αιμοκάθαρσης, στους φυσικοθεραπευτές, στις διαγνωστικές υπηρεσίες και πράξεις διαγνωστικών εργαστηρίων, ενώ από πέρυσι καταγράφονται και κάποιες νέες κατηγορίες και συγκεκριμένα το υγειονομικό υλικό, τα συμπληρώματα διατροφής, τα υλικά αιμοκάθαρσης και η πρόσθετη περίθαλψη. 

Περισσότερα...

Ανακοίνωση ΕΟΠΥΥ

Αποτέλεσμα εικόνας για ΕΟΠΥΥ

ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΤΜΗΜΑ: ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΦΥ

Ταχ. Δ/νση: Ταχ. Κώδ.: Πληροφορίες: URL: E-mail: Αποστόλου Παύλου 12 151 23, Μαρούσι 210 811060 3,607 ,608,605
www. eopyy .gov .gr
d9.t1@eopyy .gov .gr

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Από 01.08.2018 τίθενται σε ισχύ οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους Οικογενειακούς Ιατρούς (ειδικότητες Παθολογίας, Γενικής Ιατρικής και Παιδιατρικής).

Τα στοιχεία των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών, αναρτήθηκαν στην ηλεκτρονική σελίδα της ΗΔΙΚΑ (www.idika.gr) και από εκεί θα μπορούν οι ασφαλισμένοι με τους κωδικούς Taxisnet και τον ΑΜΚΑ να επιλέξουν τον οικογενειακό ιατρό που επιθυμούν καθώς και να προγραμματίζουν τα ραντεβού τους.

Το ωράριο λειτουργίας του ιατρείου θα δηλώνεται από τον ίδιο τον ιατρό στο e-dapy (πληροφορίες στο : Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε. ).

Σε περίπτωση απουσίας από το ιατρείο, οι ιατροί μπορούν να στείλουν email στο Τμήμα Συμβάσεων Παρόχων Π.Φ.Υ. του ΕΟΠΥΥ (Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε. ) καθώς και στο Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε. .

Επίσης, πληροφορούμε τους ιατρούς των ανωτέρω ειδικοτήτων, των οποίων οι συμβάσεις καταγγέλλονται στις 31.07.2018 και επιθυμούν να ενταχθούν στο δίκτυο των συμβεβλημένων Οικογενειακών ιατρών ΕΟΠΥΥ, για παροχή υπηρεσιών στα ιδιωτικά τους ιατρεία, ότι έχει ενεργοποιηθεί η σχετική πλατφόρμα στο http://familydoctors.eopyy.gov.gr όπου μπορούν να δουν και τις σχετικές λεπτομέρειες της ανοιχτής πρόσκλησης του Οργανισμού.

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

Ο ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ

ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Το νέο ηλεκτρονικό «πρόσωπο» του ΕΟΠΥΥ

Βασιλική Αγγουρίδη - Virus

«Στον αέρα» ειναι η νέα, εκσυγχρονισμένη σελίδα του ΕΟΠΥΥ. Στο νέο site του φορέα η πρόσβαση στις πληροφορίες είναι απλοποιημένη, με στόχο να καταστεί πιο εύχρηστο για τον χρήστη, ασφαλισμένο και πάροχο.
Διαβάστε επίσης: «Αλλάζει» ο ΕΟΠΥΥ: Νέο site, νέες διαδικασίες για τα ΦΥΚ και ενίσχυση του ρόλου του ασφαλισμένου

Στόχος είναι η νέα ηλεκτρονική σελίδα να καταστεί πύλη εισόδου σε κάθε ηλεκτρονική υπηρεσία, αλλά και πληροφορία που μπορεί να χρειάζονται οι χρήστες. Βέβαια, στην κεντρική σελίδα υπάρχει άμεση πρόσβαση σε βασικές υπηρεσίες, αλλά και τα νέα, οι ενημερώσεις, τα δελτία τύπου και οι πληροφορίες για προκηρύξεις, διαγωνισμούς και συμβάσεις.
Πολίτες

Αποτελεί και το χώρο φιλοξενείας άλλων σημαντικών αλλαγών, e-υπηρεσίες όπως η αναβάθμιση του ρόλου του Ασφαλιστικού Φακέλου, ο οποίος ενισχύεται ουσιαστικά με νέες λειτουργίες που ενδυναμώνουν το ρόλο του ασφαλισμένου. Ακόμη υπάρχουν διαθέσιμες οδηγίες για την εγγραφή σε οικογενειακό γιατρό και η δυνατότητα ηλεκτρονικής αίτησης, η δυνατότητα εύρεσης ραντεβού σε συμβεβλημένο ιατρό, αλλά και ο χάρτης υγείας, γνωστός και ως Άτλας Υγείας.

Πάροχοι

Περισσότες e-υπηρεσίες είναι διαθέσιμες για τους παρόχους. Μεταξύ αυτών είναι ο έλεγχος και η εκκαθάρισησυνταγών (ΚΜΕΣ), το eopyynet, δηλαδή οι συμβάσεις και το μητρώοο ΕΚΠΥ, καθώς επίσης και δυνατότητα αναζήτησης εγκεκριμένων προϊόντων ΕΟΠΥΥ, ιατρών ειδικότητας έκδοσης γνωματεύσεων και συμβεβλημένων παρόχων υλικών και υπηρεσιών. Ακόμη υπάρχει ενεργή σύνδεση με την ΗΔΙΚΑ, για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ενώ ιδιαιτέρως σημαντική είναι και η δυνατότητα ελέγχου ασφαλιστικής ικανότητας ηλεκτρονικά. Ακόμη υπάρχει πρόσβαση στο eΔΑΠΥ, στα Μητρώα Ηπατίτιδας C και Χρόνιας Μυελογενούς Λευχαιμίας και άλλα μητρώα, στο σύστημα ηλεκτρονικής προέγκρισης φαρμάκων, συγκεντρωτικά στοιχεία που αφορούν στις υποβολές δαπάνης συμβεβλημένων παρόχων

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com/

 

Στα χέρια Πολάκη ο ΕΟΠΥΥ με αυστηρές οδηγίες! Όλο το παρασκήνιο

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Στα χέρια του Π.Πολάκη περνά πλήρως ο ΕΟΠΥΥ αφού ο αναπληρωτής υπουργός αναλαμβάνει να καθοδηγεί εξ ολοκλήρου τον Οργανισμό.

 

Όπως αναφέρουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr αλλάζουν τα πάντα πλέον στη λειτουργία του ΕΟΠΥΥ καθώς τα ηνία αναλαμβάνει πλήρως ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης.

Όλους τους προηγούμενους μήνες ο αναπληρωτής υπουργός είχε απομακρυνθεί από το ρόλο του αρμόδιου για τον Οργανισμό, μετά και την αιφνίδια απόφαση του Ανδρέα Ξανθού να τον μετατρέψει σε έναν μηχανισμό πλήρως ελεγχόμενο από το υπουργείο Υγείας αφού του αφαιρέθηκε κάθε αυτονομία. Διαβάστε την αποκάλυψη που είχε κάνει το HealthReport.gr ΕΔΩ: «Αποκλειστικό: Τέλος ο αυτόνομος ΕΟΠΥΥ! Όλες οι αρμοδιότητες στο υπ.Υγείας»

 

Οι κόντρες στη Διοίκηση
Ωστόσο μετά από διάφορες δυσλειτουργίες που παρατηρήθηκαν αλλά και λόγω της κακής συνεννόησης στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ μεταξύ Προέδρου και Αντιπροέδρου, όπως τονίζουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr, ο Παύλος Πολάκης αποφάσισε να καθοδηγεί ο ίδιος κάθε ενέργεια του Οργανισμού.

Άλλωστε εν μέσω προεκλογικής περιόδου αλλά και για λόγους κομματικού …προφίλ, δε θα μπορούσε να προβεί αυτήν την περίοδο σε αλλαγές προσώπων.
Έτσι όπως περιγράφουν οι ίδιες πηγές στο HealthReport.gr, ήδη έχουν ξεκινήσει οι συσκέψεις στο υπουργείο Υγείας στην οδό Αριστοτέλους, όπου ο αναπληρωτής υπουργός δίνει λεπτομερείς οδηγίες για κάθε ενέργεια που θα γίνει, ώστε να υπάρχει «ενιαία γραμμή» στον ΕΟΠΥΥ.

 

Μάλιστα αξιοσημείωτο είναι – υπογραμμίζουν οι πληροφορίες του HealthReport.gr – ότι η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχει λάβει την αυστηρή οδηγία πως για οποιαδήποτε αλλαγή ή ρύθμιση, θα πρέπει πρώτα να λαμβάνει το πράσινο φως από τον ίδιο τον Παύλο Πολάκη.

Ο αυστηρός πλέον έλεγχος αλλά και η καθοδήγηση που γίνεται στον ΕΟΠΥΥ δε θεωρείται τυχαίο γεγονός. Εξάλλου πρόκειται για τον μεγαλύτερο Οργανισμό Υγείας της χώρας που διαχειρίζεται κοντά στα 5,5 δις ευρώ ενώ έχει στα «χέρια» του και σχεδόν το σύνολο των ασφαλισμένων της χώρας.

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/ 

 

«Οχι» οριζόντιες περικοπές στις παροχές του ΕΟΠΥΥ

«Οχι» οριζόντιες περικοπές στις παροχές του ΕΟΠΥΥ

*ΑΠΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥΣ ΦΟΡΕΙΣ ΤΗΣ ΛΑΡΙΣΑΣ * ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΣΤΟ ΥΠ. ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΠΡΩΤΟΣΤΑΤΗ ΤΟΝ ΔΗΜΟ ΛΑΡΙΣΑΙΩΝ *ΠΑΡΑΣΤΑΣΗ ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑΣ ΑΠΟ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ ΣΤΑ ΚΕΝΤΡΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
 Δημοσίευση: 18 Ιουλ 2018 14:15 | Τελευταία ενημέρωση: 18 Ιουλ 2018 14:32 Υγεία Δήμος Λάρισας
 «Οχι» οριζόντιες περικοπές στις παροχές του ΕΟΠΥΥ
 «Όχι» στις πολιτικές των οριζόντιων περικοπών στα ασφαλιστικά δικαιώματα των ασφαλισμένων, που χαρακτηρίζει τον νέο Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, είπαν χθες κοινωνικοί αλλά και υγειονομικοί φορείς της Λάρισας, την ώρα που οι εργαζόμενοι στα Κέντρα Αποκατάστασης κατέκλυσαν το δημαρχείο αλλά και την αίθουσα συνεδριάσεων του δημοτικού συμβουλίου διαμαρτυρόμενοι για τη συρρίκνωση των παροχών αποκατάστασης.

Οι τοπικοί φορείς μετά την πρωτοβουλία του Δήμου Λαρισαίων και αποδεχόμενοι τις τεράστιες αρνητικές επιπτώσεις του νέου ΕΚΠΥ, τόσο στην πόλη όσο και στους ασφαλισμένους και τους εργαζόμενους στον χώρο της υγείας και της αποκατάστασης, αποφάσισαν να συντάξουν ψήφισμα διαμαρτυρίας, το οποίο θα επιδώσει αντιπροσωπεία με επικεφαλής τον δήμαρχο κ. Απ. Καλογιάννη στην ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

«Η αίσθησή μου είναι ότι υπάρχουν περιθώρια για να ασκήσουμε πίεση προκειμένου να επιτύχουμε μια καλύτερη εικόνα από τη σημερινή όπως συνέβη με άλλες οργανωμένες ομάδες…» τόνισε ο δήμαρχος Λαρισαίων κλείνοντας τη δίωρη διαβούλευση, στη διάρκεια της οποίας κράτησε αρκετές σημειώσεις από τις παρεμβάσεις των επιστημονικών φορέων και συμφώνησε σε μια ουσιαστική αντίδραση της πόλης με παρέμβαση στο Υπουργείο Υγείας αντί της τυπικής έκδοσης ενός ακόμα ψηφίσματος, που εκδίδονται για σειρά θεμάτων της κεντρικής πολιτικής σκηνής.

Τη βασική ενημέρωση των παρόντων ανέλαβε ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου κ. Ντίνος Γιαννακόπουλος, ο οποίος εξέφρασε την πλήρη αντίθεση του ιατρικού κόσμου στο νέο ΕΚΠΥ, που έγινε, όπως είπε, «εν κρυπτώ και χωρίς διαβούλευση κάτω από την ασφυκτική πίεση των δανειστών», κινείται στη λογική των οριζόντιων περικοπών, γεγονός που σημαίνει ότι δεν στοχεύει στον εξορθολογισμό των δαπανών μέσω των ελεγκτικών μηχανισμών, με αποτέλεσμα να επιφέρει τεράστιες περικοπές και επιπτώσεις κυρίως στους ασφαλισμένους.

«Οι λειτουργοί της υγείας δεν είναι δυνατό να λειτουργήσουν σε τέτοιες συνθήκες», υποστήριξε ο κ. Γιαννακόπουλος στέλνοντας σε κάθε κατεύθυνση το μήνυμα πως δεν είναι δυνατό να συνεχίσει η κοινωνία να δέχεται άλλες περικοπές που έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην παροχή των υπηρεσιών υγείας.

Στην ίδια κατεύθυνση κινήθηκε και ο πρόεδρος του ΣΘΕΒ και πρόεδρος γνωστού Κέντρου Αποκατάστασης κ. Αχιλλέας Νταβέλης υποστηρίζοντας ότι με το νέο ΕΚΠΥ δεν θα υπάρχουν ασφαλιστικά δικαιώματα για τους ασθενείς αποκατάστασης, προοπτική που δεν έχει γίνει κατανοητή από τους ασθενείς, τους συνοδούς αλλά κυρίως τους χρόνια πάσχοντες. Ενώ ανέδειξε και την αγωνία των εργαζομένων στα Κέντρα Αποκατάστασης, στα οποία απασχολούνται 600 στη Λάρισα, πάνω από 1.000 στη Θεσσαλίας και 4 χιλιάδες σε ολόκληρη την Ελλάδα. Σε άλλη παρέμβασή του μάλιστα υπογράμμισε πως ο ΕΚΠΥ αποτελεί πλήγμα για τον ιατρικό τουρισμό, βασικός πυλώνας του οποίου είναι η αποκατάσταση, που αποτελεί στρατηγική επιλογή ανάπτυξης για τον Δήμο Λαρισαίων.

Σημαντικές πτυχές του προβλήματος ανέπτυξε και ο διευθυντής της ΜΕΘ του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας κ. Απ. Κομνός υποστηρίζοντας πως εάν εφαρμοστεί ο νέος κανονισμός οι ΜΕΘ των νοσοκομείων και στην περιφέρεια θα κατακλυστούν από τους χρόνια πάσχοντες, που θα υποχρεωθούν να μεταφερθούν στο δημόσιο σύστημα υγείας, αφού εξαντλήσουν το ανώτατο όριο παραμονής (6 μήνες) στα Κέντρα Αποκατάστασης. Ενώ ο βουλευτής της Δημοκρατικής Συμπαράταξης, κ. Κων. Μπαργιώτας, κατηγόρησε την κυβέρνηση για ιδεοληψία γιατί θεωρεί εχθρικό οτιδήποτε προέρχεται από τον ιδιωτικό τομέα πληρώνοντας όσο και αν κοστίζει τον δημόσιο τομέα, αναφέρθηκε στις τεράστιες περικοπές στις παροχές υγείας αλλά και στο υψηλό κόστος, με το οποίο θα επιβαρυνθεί ο οικογενειακός προϋπολογισμός όταν οι χρόνια πάσχοντες επιστρέψουν στο σπίτι χωρίς να έχει ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της υγείας τους. Ο Λαρισαίος βουλευτής τέλος ανέδειξε και τις αρνητικές επιπτώσεις στην απασχόληση στον τομέα υγείας στη Λάρισα, που σήμερα έχει αναδειχθεί σε τρίτο πόλο παροχής υπηρεσιών υγείας στην Ελλάδα.

Με την αντίληψη των οριζόντιων περικοπών διαφώνησε το σύνολο των εκπροσώπων των κοινωνικών φορέων με τον πρόεδρο της Ιατρικής Σχολής κ. Χρ. Χατζηχριστοδούλου να συμφωνεί με τον Ιατρικό Σύλλογο για βελτιώσει με ελεγκτικούς μηχανισμούς, τους εκπροσώπους των εργαζομένων στα Κέντρα Αποκατάστασης και τους συνοδούς των ασθενών να αναφέρονται στην αξία της αποκατάστασης για τους ασθενείς με τραύματα και από εγκεφαλικά και τον αντιπρόεδρο του Δικηγορικού Συλλόγου Χρήστο Μπραζιώτη να δηλώνει αρωγός σε όποια πρωτοβουλία αναληφθεί για την αποκατάσταση του προβλήματος κάνοντας ιδιαίτερες αναφορές στη νομική διάσταση και κυρίως αν μπορεί μια υπουργική απόφαση να περικόψει χρόνιες παροχές, που έχουν θεσπιστεί με νομοθετικές πράξεις.

Υπέρ της πρωτοβουλίας για αναθεώρηση του κανονισμού δήλωσαν με διαφορετική επιχειρηματολογία ο βουλευτής της Ν.Δ. Γιώργος Κατσιαντώνης, ο πρόεδρος του Περιφερειακού Συμβουλίου Γρ. Παπαχαραλάμπους, η επικεφαλής της μείζονος αντιπολίτευσης στο δημοτικό συμβούλιο Ρένα Καραλαριώτου και η γενική γραμματέας του Επιμελητηρίου κα Καλλιόπη Τσίρκα.

Του Δημ. Κατσανάκη

ΠΗΓΗ:http://www.eleftheria.gr/

 

Νέα υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ για την έγκριση νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο

Νέα υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ για την έγκριση νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο

Σε πιλοτική εφαρμογή βρίσκεται εδώ και ένα μήνα, η νέα ηλεκτρονική υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ για την έγκριση και διαχείριση νοσηλείας σε πραγματικό χρόνο.

Στο πιλοτικό πρόγραμμα συμμετέχουν 4 ιδιωτικές κλινικές αυτή τη στιγμή, σύμφωνα με πληροφορίες του Onmed.gr, στόχος όμως είναι να ενταχθούν σταδιακά στο σύστημα όλες οι ιδιωτικές κλινικές της χώρας.

Η διαδικασία που ακολουθείται είναι η εξής: σε κάθε εισαγωγή ασφαλισμένου του ΕΟΠΥΥ, η κλινική υποχρεούται να υποβάλει ηλεκτρονικά στον Οργανισμό τα ιατρικά έγγραφα που τεκμηριώνουν την αναγκαιότητα της εισαγωγής και τα στοιχεία για τις ιατρικές πράξεις που διενεργήθηκαν. Ο ελεγκτής γιατρός του ΕΟΠΥΥ αξιολογεί τα υποβληθέντα έγγραφα και αν χρειαστεί επικοινωνεί απευθείας με τον θεράποντα ιατρό. Στο τέλος, ΕΟΠΥΥ και κλινική συμφωνούν στο Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο βάσει του οποίου θα αποζημιωθεί η κλινική.

Σύμφωνα με πηγές του Οργανισμού, η διαδικασία αυτή θα εκμηδενίσει τις ενστάσεις από την πλευρά των παρόχων, καθώς η δαπάνη θα συμφωνείται real time και δεν θα εκκαθαρίζεται εκ των υστέρων, επομένως θα επιταχυνθούν και οι πληρωμές του ΕΟΠΥΥ προς τις κλινικές για νοσηλείες ασφαλισμένων.

Για να λειτουργήσει το σύστημα πλήρως, απαιτούνται προσλήψεις προσωπικού και συγκεκριμένα 200 φαρμακοποιών και γιατρών όλων των ειδικοτήτων. Εξέλιξη σε αυτό το πεδίο αναμένεται εντός του Ιουλίου, καθώς απαιτείται ειδική νομοθετική ρύθμιση.

ΠΗΓΗ:https://www.onmed.gr/

 

Αλλάζουν οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ για τους οικογενειακούς γιατρούς την τελευταία στιγμή! Τι καταργεί

Γράφει: Μαρία Γλένη


Αλλάζουν την τελευταία στιγμή οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ για τους οικογενειακούς γιατρούς ώστε να γίνουν πιο «ελκυστικές» κατά δήλωση του υπ. Υγείας.


Μετά το χαμηλό ενδιαφέρον των γιατρών να υπογράψουν τις νέες συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, το υπ. Υγείας αναγκάσθηκε να προχωρήσει σε τροποποίηση της σύμβασης για να προσελκύσει τους γενικούς γιατρούς, τους παθολόγους και τους παιδιάτρους, προκειμένου να μην τιναχθεί στον αέρα το εγχείρημα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Διαβάστε ΕΔΩ για το περιορισμένο ενδιαφέρον των γιατρών: «Πόσοι ιδιώτες γιατροί κατέθεσαν αιτήσεις στον ΕΟΠΥΥ για οικογενειακοί γιατροί! Όλες οι πληροφορίες»

Όπως ανακοίνωσε ο υπουργός, Ανδρέας Ξανθός σε συνάντηση που είχε με την Ελληνική Εταιρεία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής (ΕΛΕΓΕΙΑ) παρουσία του αναπληρωτή γενικού γραμματέα για την ΠΦΥ, Σταμάτη Βαρδαρού και του αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ, Τάκη Γεωργακόπουλου, παρά τις ενστάσεις που έχουν διατυπωθεί το τελευταίο χρονικό διάστημα, υπάρχει περιθώριο συνεννόησης έτσι ώστε το νέο μοντέλο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας να είναι βιώσιμο και να εξυπηρετεί τους πολίτες αλλά και τους γιατρούς τόσο στους γιατρούς που υπηρετούν στις δομές του δημόσιου συστήματος υγείας (Κέντρα Υγείας και ΤΟΜΥ) όσο και στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ.

Έτσι σε ό,τι αφορά τη νέα σύμβαση του ΕΟΠΥΥ με τους ιδιώτες γιατρούς, το Υπουργείο θα προχωρήσει σε αναπροσαρμογές με στόχο το σύστημα να είναι πιο λειτουργικό και πιο «ελκυστικό» για τους ελευθεροεπαγγελματίες που θα κληθούν να υπογράψουν τις νέες συμβάσεις μέχρι τις 30 Ιουλίου προκειμένου να συμβληθούν με τον Οργανισμό.

Διαβάστε ΕΔΩ τι προηγήθηκε: Παράταση μέχρι τέλος Ιουλίου στις συμβάσεις Παθολόγων, Γενικών Γιατρών και Παιδιάτρων του ΕΟΠΥΥ! Όλες οι πληροφορίες

Τι καταργείται

Συγκεκριμένα αποφασίστηκε:

• Αμοιβή των γιατρών από τους ασθενείς που εξετάζονται εκτός του προβλεπόμενου 4ωρου ημερησίως.

• Άρση του περιορισμού υποχρεωτικής εξέτασης όλες τις μέρες του 5μερου με την προϋπόθεση ότι τηρείται το υποχρεωτικό 20ωρο εβδομαδιαίως.

• Στις συμβατικές υποχρεώσεις του γιατρού δεν συμπεριλαμβάνονται οι κατ’ οίκον επισκέψεις

• Οι επισκέψεις που θα πραγματοποιούνται στο πλαίσιο της 4ωρης απασχόλησης των γιατρών δεν θα υπερβαίνουν τις 16 ημερησίως.

Την επόμενη εβδομάδα το υπουργείο Υγείας σε συνεννόηση με τον ΕΟΠΥΥ θα προχωρήσει σε όλες τις αναγκαίες αλλαγές στην προτεινόμενη σύμβαση για τους οικογενειακούς γιατρούς. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

"Ράμπο της υγείας" οι ασφαλισμένοι στην digital εποχή του ΕΟΠΥΥ

Επεκτείνονται σταδιακά οι ψηφιακές λειτουργίες του Οργανισμού για αποτελεσματικότερη διαχείριση του κόστους

Ένας νέος ελεγκτικός μηχανισμός για την περιστολή της σπατάλης στον ΕΟΠΥΥ και την ενίσχυση της διαφάνειας στις συναλλαγές με τους παρόχους του, φέρνει σε πρώτο πλάνο την παρουσία των ασφαλισμένων.

Πρόκειται για την ενεργοποίηση του Φακέλου Υγείας του Ασφαλισμένου, ο οποίος καταγράφει τη διαδρομή του ασφαλισμένου στο σύστημα υγείας, με βάση τη δαπάνη που έχει καταβάλλει γι΄ αυτόν ο ΕΟΠΥΥ.

Ήδη οι ασθενείς μπορούν να έχουν εικόνα της διαδρομής τους στο σύστημα.
Από την 1η Σεπτεμβρίου, με μια δήλωση εναντίωσης, θα μπορούν να ενημερώνουν τον οργανισμό για πράξεις ή εξετάσεις που δεν διενεργήθηκαν ή για φάρμακα που δεν πήραν ποτέ. Η ενεργοποίηση του Φακέλου, γίνεται από τον γιατρό του ασφαλισμένου, χωρίς ο γιατρός να έχει πρόσβαση. Ο κωδικός στέλνεται στον ασφαλισμένο, ο οποίος δίνει τον κωδικό στο γιατρό για να τον περάσει στο σύστημα και ο Φάκελος έχει ενεργοποιηθεί.
Στην περίπτωση που ο ασθενής υποβάλλει αίτηση εναντίωσης, το ζήτημα παραπέμπεται στην ΥΠΕΔΥΦΚΑ και ξεκινά έλεγχος.

Σε 2ο χρόνο, ο σχεδιασμός του προέδρου του Οργανισμού καθ. Σωτ. Μπερσίμη, προβλέπει την ενημέρωση του ασθενή - σε πραγματικό χρόνο - για τη διαδρομή του στο σύστημα και τις πληρωμές που γίνονται γι΄ αυτόν μέσω SMS στο κινητό του τηλέφωνο, οπότε θα του ζητείται η έγκριση ή απόρριψη της πληροφορίας και στην περίπτωση απόρριψης, τότε θα ξεκινά έλεγχος.
Βασικό ζήτημα για την αυτοματοποίηση των παραπάνω στοιχείων αποτελεί η προμήθεια των παρόχων των ειδικών tablet για την ηλεκτρονική υπογραφή, που συνοδεύεται από συνδρομή στους ειδικούς παρόχους της υπηρεσίας. Έτσι, σε πρώτο στάδιο, η προμήθεια του συγκεκριμένου εξοπλισμού και της υπηρεσίας δεν είναι υποχρεωτική για τους παρόχους υγείας, αφού παραμένει η δυνατότητα του ασφαλισμένου να παρέμβει και να εναντιωθεί σε κάποια πράξη ή εξέταση που δεν έγινε.

Ακριβά φάρμακα
Προπομπός του παραπάνω ελεγκτικού μηχανισμού, είναι η ηλεκτρονική προέγκριση για τα φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ) που ξεκινά από την ερχόμενη Δευτέρα. Βάσει της ισχύουσας διαδικασίας περίπου 70-80 ακριβά φάρμακα από τα 420 που περιλαμβάνονται στη λίστα του ν.3816, χρειάζονται προέγκριση από γιατρό.
Σήμερα, ο ασθενής - που πάσχει από σοβαρό νόσημα για να χρειάζεται κάποιο από τα φάρμακα αυτά - είναι υποχρεωμένος σε πραγματικές διαδρομές από τον γιατρό που συνταγογράφησε, στην επιτροπή του ΕΟΠΥΥ για έγκριση, στο γιατρό για έκδοση παραπεμπτικού, στο φαρμακείο του ΕΟΠΠΥ για παραλαβή, η αντιμετώπιση ελλείψεων και η μετακίνηση από φαρμακείο σε φαρμακείο κλπ.

Η διαδρομή αυτή, πλέον θα γίνεται ψηφιακά, από την αρχική διάγνωση, με την οποία θα στέλνεται το αίτημα στην επιτροπή μαζί με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά (αποτελέσματα εξετάσεων κλπ), το αίτημα θα εγκρίνεται ή θα απορρίπτεται, θα στέλνεται η απάντηση στο γιατρό, ο γιατρός θα εκδίδει το παραπεμπτικό και το σύστημα, θα φροντίζει για την αποστολή του φαρμάκου στο κοντινότερο προς τον ασθενή φαρμακείο του Οργανισμού, με βάση τον ΑΜΚΑ του ασφαλισμένου.
Όλη αυτή η virtual διαδρομή, θα ανακουφίσει τους ασφαλισμένους, οι οποίοι σε επόμενο στάδιο, θα ειδοποιούνται για την πορεία στο κινητό τους τηλέφωνο με SMS.

Real time έλεγχος
Στο μεταξύ, προχωρεί η πιλοτική εφαρμογή του real time ελέγχου των χρεώσεων στους ασφαλισμένους που χρησιμοποιούν υπηρεσίες υγείας από ιδιωτικές κλινικές. Στο πρόγραμμα έχουν ενταχθεί μέχρι στιγμής τέσσερις κλινικές, και ο έλεγχος της νοσηλείας γίνεται σε πραγματικό χρόνο πριν εκδοθεί το εξιτήριο.

Για την έκδοση αυτού, οι κλινικές συζητούν με τον ΕΟΠΥΥ για το Κλειστό Ενοποιημένο Νοσήλιο (ΚΕΝ) το οποίο θα χρησιμοποιηθεί, ανάλογα με την τελική έκβαση της νοσηλείας του ασθενούς, και συμφωνούν σε αυτό. Με τη συμφωνία αυτή, εξασφαλίζεται η απουσία περικοπών ή ενστάσεων, διενεργείται ιατρικός και διοικητικός έλεγχος και εξασφαλίζεται η μείωση του χρόνου πληρωμής.

Στόχος του ΕΟΠΥΥ είναι να εφαρμοστεί το μέτρο σε όλη την κλειστή νοσηλεία που καλύπτει ο Οργανισμός και αμέσως μετά, να εφαρμοστεί και στις διαγνωστικές εξετάσεις υψηλού κόστους (αξονικές, μαγνητικές τομογραφίες, PET SCAN κλπ).
Όσον αφορά τα άυλα barcode των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, το μέτρο προβλέπει ένα ξεχωριστό barcode για κάθε τεμάχιο ιατροτεχνολογικού προϊόντος το οποίο μπαίνει σε χρήση, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να ξαναχρησιμοποιηθεί, άρα να αποφευχθούν οι διπλοχρεώσεις.

Τέλος, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ έχουν περιοριστεί σε ποσό κάτω των 285 εκ. ευρώ, μειωμένα δραστικά, (κατά 85%), έναντι αρχικού ποσού οφειλής που ήταν της τάξης των 2,2 δισ. ευρώ. Η αιτία δε, της μη εξόφλησης του παραπάνω ποσού που υπολείπεται είναι γιατί οι πάροχοι, λόγω έλλειψης φορολογικής ή ασφαλιστικής ενημερότητας δεν μπορούν να εισπράξουν τα ποσά που τους οφείλονται. 

ΠΗΓΗ:http://healthmag.gr/

 

ΕΟΠΥΥ: Τέλος η γνωμοδοτική επιτροπή για τα ακριβά φάρμακα - Πώς γίνεται ηλεκτρονικά η προέγκριση

ΕΟΠΥΥ: Τέλος η γνωμοδοτική επιτροπή για τα ακριβά φάρμακα - Πώς γίνεται ηλεκτρονικά η προέγκριση

Από τα 420 φάρμακα υψηλού κόστους που χορηγούνται σήμερα στους ασφαλισμένους του Οργανισμού, τα μισά είναι νοσοκομειακά και τα 70 χρειάζονται προέγκριση.
Γράφει: Καραγιώργος Δημήτρης

ΕΟΠΥΥ: Τέλος η γνωμοδοτική επιτροπή για τα ακριβά φάρμακα - Πώς γίνεται ηλεκτρονικά η προέγκριση
Πιο σύντομα και χωρίς διαδικασίες γνωμοδοτικής επιτροπής, θα γίνεται από τη Δευτέρα η χορήγηση των φαρμάκων υψηλού κόστους στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

Με τη συμπλήρωση της ηλεκτρονικής συνταγής από τον γιατρό, θα μεταβιβάζεται αίτημα έγκρισης του φαρμάκου προς το κέντρο του Οργανισμού.

Ομάδα πιστοποιημένων γιατρών θα το εξετάζουν και με ηλεκτρονικό τρόπο θα απαντούν εάν εγκρίνεται ή όχι μέσα σε πέντε εργάσιμες μέρες.

Γιατρός και ασφαλισμένος θα ενημερώνονται άμεσα και ο πρώτος θα το παραλαμβάνει από το φαρμακείο, χωρίς να χρειάζεται περαιτέρω έγκριση από ελεγκτή.

Μέχρι στιγμής, έχουν πιστοποιηθεί για την ηλεκτρονική προέγκριση φαρμάκων 50 γιατροί, ενώ απαιτούνται περί τους 300. Για τον λόγο αυτό, η διαδικασία ξεκινά σταδιακά από τη Δευτέρα και αναμένεται να γενικευθεί το επόμενο διάστημα.

Από τα 420 φάρμακα υψηλού κόστους που χορηγούνται σήμερα στους ασφαλισμένους του Οργανισμού, τα μισά είναι νοσοκομειακά και τα 70 χρειάζονται προέγκριση.

Το νέο σύστημα βασίζεται στην αναβαθμισμένη ηλεκτρονική βάση του ΕΟΠΥΥ, μέσω της οποίας ο ασθενής θα έχει γνώση και λόγο στις παροχές που λαμβάνει.

Ενδεικτικό είναι πως από την 1η Σεπτεμβρίου, ο ασφαλισμένος θα μπορεί να “μπλοκάρει” με το πάτημα ενός κουμπιού την αποζημίωση είδους ή υπηρεσίες που θα διαπιστώνει πως δεν έχει λάβει, αλλά έχει χρεωθεί στον λογαριασμό του.

Δαπάνη
Η ψηφιοποίηση των υπηρεσιών του Οργανισμού έχει φέρει αξιόλογη εξοικονόμηση πόρων σε μία σειρά από κωδικούς. Ενδεικτικό είναι πως έχει μειωθεί κατά 30% η μηνιαία δαπάνη με την εφαρμογή του μητρώου αποζημιούμενων ειδών.

Σε πιλοτική εφαρμογή, σε τέσσερις ιδιωτικές κλινικές της Αττικής, βρίσκεται και το σύστημα έγκρισης νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο.

Ομάδα γιατρών του ΕΟΠΥΥ ενημερώνονται “real time” για την εισαγωγή και τις ανάγκες νοσηλείας και εγκρίνουν αυτοστιγμεί το κεντρικό ενοποιημένο νοσήλιο του ασθενούς – ασφαλισμένου.

ΠΗΓΗ:http://www.iatronet.gr/

 

Οδηγία για τη Θεώρηση Ιατρικών Γνωματεύσεων - Παραπεμπτικών Παροχών Ε.Κ.Π.Υ.

 

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Παράταση μέχρι τέλος Ιουλίου στις συμβάσεις Παθολόγων, Γενικών Γιατρών και Παιδιάτρων του ΕΟΠΥΥ! Όλες οι πληροφορίες

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Παράταση μέχρι τέλος Ιουλίου δίνει το υπουργείο Υγείας – όπως αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr – στις συμβάσεις των οικογενειακών γιατρών του ΕΟΠΥΥ


Αρχικά η προειδοποίηση του αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ για τους λεγόμενους οικογενειακούς γιατρούς δηλαδή του Παθολόγους, του Γενικούς Γιατρούς και τους Παιδιάτρους, έλεγε πως οι συμβάσεις θα λήξουν στις 15 Ιουλίου.

Ωστόσο όπως τονίζουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr η ηγεσία του υπουργείου Υγείας αποφάσισε να δώσει παράταση έως το τέλος του μήνα στις συμβάσεις, ώστε να κλείσει και λογιστικά η συνεργασία με τους υπάρχοντες οικογενενειακούς γιατρούς και να πληρωθούν κανονικά για όλες τις επισκέψεις που έχουν πραγματοποιηθεί όλο τον Ιούλιο.

Από την 1η Αυγούστου όμως οι συμβάσεις θα λήξουν.

Τι σημαίνει αυτό στην πράξη; Ότι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ που θα θέλουν να εξετασθούν στις συγκεκριμένες ειδικότητες θα πρέπει να πληρώσουν κανονικά από την τσέπη τους την ιατρική επίσκεψη.

 

Εκτός βέβαια και αν κατορθώσουν να εντοπίσουν έναν από τους ελάχιστους γιατρούς που δέχτηκαν να συνεχίσουν τη συνεργασία με τον Οργανισμό με άκρως περιορισμένα χρήματα και δεσμευτικό ωράριο.
Διαβάστε ΕΔΩ για το περιορισμένο ενδιαφέρον των γιατρών: «Πόσοι ιδιώτες γιατροί κατέθεσαν αιτήσεις στον ΕΟΠΥΥ για οικογενειακοί γιατροί! Όλες οι πληροφορίες»

Και οι τελευταίες πληροφορίες του HealthReport.gr αναφέρουν ότι οι τελικές αιτήσεις ήταν κοντά στις 400. Δεν είναι τυχαίο ότι οι αριθμοί δεν δημοσιοποιήθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ ή το υπουργείο Υγείας.

 

Βέβαια παρά την παράταση, αν δεν αλλάξουν οι όροι συνεργασίας των γιατρών με τον Οργανισμό, ο κλάδος δηλώνει μέσω των συνδικαλιστικών οργάνων ότι δε θα συμμετάσχει στο εγχείρημα του οικογενειακού γιατρού.

Στο μεταξύ όμως αν πράγματι δοθεί τέλος στα υπάρχουσες συμβάσεις των γιατρών του ΕΟΠΥΥ από 1η Αυγούστου, οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να πληρώνουν από την τσέπη τους την αμοιβή στον γιατρό και να διεκδικούν στη συνέχεια τα χρήματά τους από τον ΕΟΠΥΥ. Μια διαδικασία που στο παρελθόν έχει αποδειχθεί άκρως χρονοβόρα. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

«Άνοιξε» η πλατφόρμα για τις συμβάσεις Οικογενειακών Γιατρών – ΕΟΠΥΥ

Τη δυνατότητα να υποβάλλουν ηλεκτρονικά αίτηση για τη σύναψη σύμβασης Οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ έχουν από σήμερα Γενικοί Γιατροί, Παθολόγοι και Παιδίατροι.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του Αντιπροέδρου του Οργανισμού, Τ. Γεωργακόπουλου οι ενδιαφερόμενοι ιατροί μπορούν να υποβαλλουν αίτηση για τα ιδιωτικά τους ιατρεία στη πλατφόρμα στο http://familydoctors.eopyy.gov.gr.

Ο ΕΟΠΥΥ είχε απευθύνει πρόσκληση ενδιαφέροντος στα μέσα Ιουνίου, η οποία δεν διαθέτει προθεσμία υποβολής, μέσω της σχετικής πλατφόρμας, η οποία ωστόσο «άνοιξε» μόλις σήμερα.

Πάντως, η εφαρμογή παρέχει αναλυτικές οδηγίες καταχώρησης της αίτησης, αν και το ερώτημα είναι αν θα καταφέρει ο Οργανισμός να προσελκύσει γιατρούς, δεδομένων των πολλαπλών αντιρρήσεων που έχουν εκφράσει όλοι οι φορείς που εκπροσωπούν τις εν λόγω ειδικότητες.

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

 

Από τη τσέπη τους θα πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τα γυαλιά όρασης μετά το «Όχι» των φαρμακοποιών στο voucher

Από την τσέπη τους θα κληθούν οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν από τον ερχόμενο μήνα γυαλιά οράσεως μετά την καθολική άρνηση των οπτικών να αποζημιώνονται με voucher. Αν και ο σχετικός νόμος (4549/2018, άρθρο 27) προβλέπει ότι ο ασφαλισμένος θα προμηθεύεται εκτός των άλλων και βεβαίωση voucher (εγγύησης) για 100 ευρώ και θα «αγοράζει» έτσι από τον «πάροχο» γυαλιά οράσεως, με τη νέα διαδικασία δεν συμφωνούν οι οπτικοί.

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με ανακοίνωση του ΔΣ της Πανελλήνιας Ένωσης Οπτικών και Οπτομετρών (ΠΕΟΟ) πρόκειται για «μια καθαρά ετεροβαρή «συμφωνία», μια λεόντειο, καταπλεονεκτική συμφωνία, η οποία όχι μόνο δεν αναγνωρίζει δικαιώματα στον αντισυμβαλλόμενο, αλλά τον καλεί ταυτόχρονα να ζημιωθεί. Δεν είναι δυνατόν σε περίοδο οικονομικής κρίσης να καλείται ο επαγγελματίας να αποτελέσει χρηματοδότη του Οργανισμού με αμφίβολη μάλιστα απόδοση των οφειλομένων (υφισταμένων και μελλοντικών). Εφηύρε, λοιπόν, το Υπουργείο τον τρόπο εισαγωγής στο πολυνομοσχέδιο των συμβατικών όρων που αρνούμεθα επί δύο έτη να υπογράψουμε, με μορφή νόμου πλέον, ώστε να μην έχουμε επιλογή καταστρατηγώντας κάθε έννοια δημοκρατίας, διαλόγου και ελεύθερης βούλησης».

Μάλιστα, η ΠΕΟΟ επισημαίνει ότι, τη στιγμή που υφίστανται ήδη ανεξόφλητες οφειλές προηγούμενων ετών, μετατίθεται στον ελεύθερο επαγγελματία-οπτικό το βάρος της οικονομικής αδυναμίας του Οργανισμού. Όπως χαρακτηριστικά τονίζουν «ο οπτικός καλείται απαραδέκτως και εκβιαστικώς να αποτελέσει τον χρηματοδότη του Οργανισμού, ενώ ο ίδιος πρέπει να ανταποκριθεί σε φορολογικές υποχρεώσεις προκύπτουσες αμέσως από τις σχετικές εμπορικές πράξεις, όπως καταβολή του αναλογούντος ΦΠΑ εντός τριμήνου (επιπρόσθετα σε μεταγενέστερο βεβαίως χρόνο ασφαλιστικών εισφορών, αναλογούντος φόρου εισοδήματος, εισφοράς αλληλεγγύης, τέλους επιτηδεύματος κ.λ.π.), πλέον των υποχρεώσεών του προς τους προμηθευτές του, τους εργαζομένους του και των δαπανών λειτουργίας. Ενώ φυσικά είναι αδιόρατο όχι απλώς το πότε αλλά και το εάν και πόσο θα πληρωθεί!…».

Για το θέμα, ο βουλευτής Λάρισας της Δημοκρατικής Συμπαράταξης, κ. Κώστας Μπαργιώτας, ρωτά τον Υπουργό Υγείας: 1) Γιατί δεν προηγήθηκε διαβούλευση με τους οπτικούς και οπτομέτρες; Θα αποσύρετε το άρθρο 27 του ν. 4549/2018, ώστε να υπάρξει διάλογος με το Υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ, για να βρεθεί λύση η οποία θα εξυπηρετεί και τον ασφαλισμένο, αλλά θα προστατεύει και τις επιχειρήσεις από το λουκέτο; 2) Πότε θα καταβληθούν τα δεδουλευμένα ληξιπρόθεσμα χρέη ΕΦΚΑ και ΕΟΠΥΥ προς τους οπτικούς; 3) Γιατί αξιώνετε πιστοποίηση σε ήδη πιστοποιημένα προϊόντα και γιατί, ενώ το οπτικό κατάστημα που έχει ήδη νόμιμη άδεια λειτουργίας από την Περιφέρεια, αναγκάζεται να πιστοποιηθεί εκ νέου καταβάλλοντας μάλιστα ικανό ποσό;

ΠΗΓΗ:http://healthview.gr/

 

ΕΟΠΥΥ: Άνοιγμα σε νέους συμβεβλημένους γιατρούς & το 6μηνο «αγκάθι» για τους ασθενείς

ΕΟΠΥΥ: Άνοιγμα σε νέους συμβεβλημένους γιατρούς & το 6μηνο «αγκάθι» για τους ασθενείς

Άνοιγμα διαρκείας σε γιατρούς που επιθυμούν να συμβληθούν με τον ΕΟΠΥΥ, απευθύνει η διοίκηση του Οργανισμού από χθες.

Η πρόσκληση ενδιαφέροντος δεν έχει ημερομηνία λήξης, πράγμα που σημαίνει ότι ο Οργανισμός επιθυμεί και διεκδικεί τον μεγαλύτερο δυνατό αριθμό οικογενειακών γιατρών στην φαρέτρα του.

Οι νέες συμβάσεις θα τεθούν σε ισχύ, με αφορμή τη λήξη στις 15 Ιουλίου των υφιστάμενων συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ των Γενικών ιατρών, Παθολόγων και Παιδιάτρων όπως ανακοίνωσε ο Οργανισμός. Αυτό σημαίνει για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ ότι για να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας της ΠΦΥ θα πρέπει άμεσα να προχωρήσουν στην υποχρεωτική εγγραφή τους μέσα από το σύστημα σε οικογενειακό γιατρό (παθολόγο, γενικό γιατρό, παιδίατρο)

Για τους συγκεκριμένους οικογενειακούς γιατρούς, δεν ισχύει το όριο των 200 επισκέψεων τον μήνα, αλλά ο Οργανισμός τους υποχρεώνει να βλέπουν ασθενείς 4 ώρες την ημέρα με αμοιβή γύρω στα 1.800 ευρώ τον μήνα.

Μία μικρή αλλά ουσιαστική επισήμανση, είναι ότι οι εν λόγω οικογενειακοί γιατροί, θα μπορούν να λείψουν από τη «σημαία» για 20 και πλέον ημέρες το χρόνο, ωστόσο θα πληρώνονται κανονικά.

Εν τω μεταξύ, αναφορικά με τους οικογενειακούς γιατρούς των ΤΟΜΥ, όπως διευκρινίζει ο αναπληρωτής Γενικός Γραμματέας του υπουργείου Υγείας Σταμάτης Βαρδαρός οι πολίτες δεν θα μπορούν να αλλάζουν τακτικά τον γιατρό τους, παρά μόνο όταν παρέλθει το εξάμηνο

Η αλήθεια είναι, ότι η προσπάθεια του υπουργείου Υγείας να στελεχώσει τις Τοπικές Ομάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) είναι αρκετά δύσκολη, καθώς το ενδιαφέρον τα γιατρών παραμένει μειωμένο. Δύσκολα είναι όμως τα πράγματα και για τους ασφαλισμένους που δεν βρίσκουν οικογενειακό γιατρό στη περιοχή τους.

Ειδικότερα, οι πολίτες που μπαίνουν στο πληροφοριακό σύστημα της ΗΔΙΚΑ προκειμένου να εγγραφούν σε οικογενειακό γιατρό βρίσκονται μπροστά στη δυσάρεστη έκπληξη το σύστημα να τους βγάζει το κοντινότερο οικογενειακό γιατρό σε άλλους δήμους από αυτούς που ανήκουν, οι οποίοι πολλές φορές μπορεί να είναι και στην άλλη άκρη της Αττικής σε σχέση με τον τόπο διαμονής του πολίτη.

Να θυμίσουμε, ότι το υπουργείο Υγείας στις 12 Ιουνίου έβγαλε δεύτερη προκήρυξη για 953 θέσεις γενικών γιατρών, παθολόγων και παιδιάτρων, οι οποίοι θα στελεχώσουν Τοπικές Ομάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) ως οικογενειακοί γιατροί. Φαίνεται όμως ότι όπως και οι προηγούμενες και αυτή η προσπάθεια δεν βρήκε πρόσφορα έδαφος από τους γιατρούς.

ΠΗΓΗ:https://www.onmed.gr/

 

Πώς θα γίνει η καταβολή του clawback για τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ

Αλλαγές στη διαδικασία φέρνουν δύο νέες υπουργικές αποφάσεις

Αλλάζει ο τρόπος υπολογισμού των συμψηφισμών του ΕΟΠΥΥ με τους παρόχους υγείας, για την καταβολή του οφειλόμενου clawback. Σχετική διευκρινιστική εγκύκλιο εξέδωσε ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης.

Στην εγκύκλιο σημειώνεται ότι με νεώτερη απόφαση που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 1879/β'/17-05-2018 προβλέπεται ο συμψηφισμός μεταξύ εκκαθαρισμένων οφειλών του ΕΟΠΥΥ και οφειλομένων από τους παρόχους ποσά clawback του ιδίου ή παρελθόντων ετών με τμηματική εξόφληση 12-24 μηνών, έστω κι αν ο πάροχος δεν διατηρεί πλέον σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.

Συγκεκριμένα, η νέα διάταξη ορίζει τα παρακάτω:
«Ο ΕΟΠΥΥ δύναται να συμψηφίζει το παραπάνω ποσό αυτόματης επιστροφής (clawback) με ισόποση οφειλή του προς τους αναφερόμενους στην προηγούμενη παράγραφο παρόχους για παροχή από αυτούς προς τον ΕΟΠΥΥ υπηρεσιών υγείας. Ο συμψηφισμός γίνεται μεταξύ επιστρεφόμενων ποσών από τους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας και εκκαθαρισμένων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς αυτούς που δημιουργήθηκαν εντός προηγούμενων οικονομικών ετών ή του ίδιου οικονομικού έτους.

Εάν το ποσό αυτόματης επιστροφής του παρόχου, είναι ίσο ή υπερβαίνει σε ποσοστό το 10% της ετήσιας υποβαλλόμενης δαπάνης του, μετά την αφαίρεση της έκπτωσης (rebate) και των μη αποδεκτών δαπανών από τον έλεγχο και εκκαθάριση, ο συμψηφισμός κατανέμεται σε 24 ισόποσες μηνιαίες δόσεις.

Εάν το ως άνω ποσό είναι μικρότερο του 10%, ο συμψηφισμός κατανέμεται σε 12 ισόποσες μηνιαίες δόσεις.

Στην περίπτωση που για οποιονδήποτε λόγο ο πάροχος δεν είναι συμβεβλημένος κατά τον κρίσιμο χρόνο καταβολής μίας δόσης, τότε αποστέλλεται από τον Οργανισμό ενημερωτικό σημείωμα με το υπολειπόμενο ποσό προς εξόφληση, καθώς και κωδικός ηλεκτρονικής πληρωμής στον οποίο έχει την υποχρέωση, εντός ενός μήνα από την ημερομηνία αποστολής σε αυτόν του ανωτέρω σημειώματος, να καταβάλει το υπολειπόμενο ποσό είτε εφάπαξ είτε σε δόσεις, όπως προσδιορίστηκαν ανωτέρω».

Μεταφορά οφειλών στο επόμενο εξάμηνο
Με την ίδια απόφαση που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 1879/β'/17-05-2018, ορίζεται ότι «σε περίπτωση που σε κάποια υποκατηγορία δεν υφίσταται ποσό αυτόματης επιστροφής για το α’ εξάμηνο, τότε το ποσό μεταφέρεται στο β’ εξάμηνο, αυξάνοντας αντίστοιχα το εξαμηνιαίο όριο της κύριας κατηγορίας.

Ανάλογα αν και για το β’ εξάμηνο δεν υφίσταται ποσό αυτόματης επιστροφής σε κάποια υποκατηγορία, τότε το εναπομείναν ποσό μεταφέρεται στην κύρια κατηγορία αυξάνοντας αντίστοιχα το όριο της.

Το συνολικό ποσό που προκύπτει αθροιστικά για μια κύρια κατηγορία από την ανωτέρω διαδικασία, μεταφέρεται σε εκείνη την υποκατηγορία, η οποία εμφανίζει το μεγαλύτερο ποσοστό αυτόματης επιστροφής εντός της κύρια κατηγορίας, συνολικά και για τα δύο εξάμηνα.

Ειδικότερα στην κύρια κατηγορία «Φορείς Υποστήριξης Αναπηρίας» το εναπομείναν ποσό τόσο από το α’ εξάμηνο όσο και από το β’ εξάμηνο μεταφέρεται στην υποκατηγορία «Φ.Υ.Α. – Στέγες Υποστηριζόμενης Διαβίωσης» αυξάνοντας κατ’ αντίστοιχο ποσό το όριο της υποκατηγορίας στο β’ εξάμηνο και σε περίπτωση που παραμένει υπόλοιπο ποσό, τότε αυτό μεταφέρεται σε εκείνη την υποκατηγορία εντός των Φορέων Υποστήριξης Αναπηρίας με το μεγαλύτερο ποσοστό αυτόματης επιστροφής εντός της κύριας κατηγορίας.

Αν μια κύρια κατηγορία δεν αποτελείται από υποκατηγορίες και υφίσταται εναπομείναν ποσό είτε στο α’ εξάμηνο, είτε στο β’ εξάμηνο είτε και στα δύο, τότε το ποσό αυτό μεταφέρεται σε εκείνη την υποκατηγορία η οποία εμφανίζει σε σχέση με όλες τις υπόλοιπες, το μεγαλύτερο ποσό αυτόματης επιστροφής αθροιστικά και για τα δύο εξάμηνα». 

ΠΗΓΗ:http://healthmag.gr/

 

Ποιες προληπτικές εξετάσεις θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ με τον νέο κανονισμό παροχών! Όλες οι λεπτομέρειες

Γράφει: Μαρία Γλένη


Προληπτικές εξετάσεις δωρεάν μέσω ΕΟΠΥΥ προβλέπονται ανά ηλικία σε δημόσιες δομές.

 

Έτσι από 1η Οκτωβρίου που τίθεται σε ισχύ ο νέος κανονισμός παροχών του ΕΟΠΥΥ οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να υποβάλλονται σε μια σειρά προληπτικών εξετάσεων.Διαβάστε ΕΔΩ: «Ιδού ο νέος κανονισμός παροχών του ΕΟΠΥΥ! Τι προβλέπει για υπερχρεώσεις κλινικών, διαγνωστικών κέντρων, γιατρών»

Με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση και τη λήψη μέτρων για την πρόληψη της εκδήλωσης ή την αποτροπή της εμφάνισης νοσηρών καταστάσεων, παρέχονται στα πλαίσια της προληπτικής ιατρικής, χωρίς συμμετοχή του δικαιούχου, τα εξής:

α) Εμβολιασμοί παιδιών και ενηλίκων, σύμφωνα με το εγκεκριμένο από το Υπουργείο Υγείας εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού.

β) Εξετάσεις προγεννητικού ελέγχου σε γυναίκες και άνδρες με σκοπό τη γέννηση υγιών παιδιών και συγκεκριμένα:

– αιματολογικές εξετάσεις (γεν. αίματος, ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης, φερριτίνης, δοκιμασίες εγκλείστων και δρεπάνωσης) για τη διαπίστωση ετεροζυγωτών μεσογειακής αναιμίας και δρεπανοκυτταρικής νόσου,

– προσδιορισμός αντισωμάτων ερυθράς και τοξοπλάσμωσης και Κυτταρομεγαλοϊού, για αποκλεισμό συγγενών λοιμώξεων,

– Υπερηχογράφημα β-επιπέδου, μία φορά στη διάρκεια της εγκυμοσύνης,

– Λήψη τροφοβλάστης ή αμνιοπαρακέντηση επί ιατρικών ενδείξεων,

– εξέταση DNA του εμβρύου, εφόσον έχει διαπιστωθεί ότι και οι δύο γονείς έχουν γενετική επιβάρυνση για μεσογειακή αναιμία και δρεπανοκυτταρική νόσο ή άλλη γνωστή γενετική διαταραχή και

– κάλυψη της μεθόδου λήψης του υλικού έλεγχος καρυότυπου του εμβρύου σε γυναίκες άνω των 35 ετών.

Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, μαστογραφία με την ακόλουθη συχνότητα: κάθε δύο χρόνια σε γυναίκες ηλικίας από 40 έως 50 ετών και κάθε χρόνο σε γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών ή σε γυναίκες άνω των 35 ετών, εφόσον οι τελευταίες ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου. Για την τελευταία περίπτωση απαιτείται παραπομπή ειδικού γιατρού.

Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας α) τεστ PAP κάθε χρόνο, σε όλες τις γυναίκες από την έναρξη της σεξουαλικά ενεργούς ζωής ή β) ανίχνευση υψηλού κινδύνου τύπων HPV-DNA test, κάθε πέντε χρόνια από την ηλικία 21 ετών μέχρι την ηλικία των 60 ετών.

Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, έλεγχος προστατικού αντιγόνου (PSA):
α) κάθε δύο χρόνια σε άνδρες άνω των και β) κάθε χρόνο σε άνδρες ηλικίας άνω των 60 και ως 80 ετών.

Για την πρόληψη των καρδιοπαθειών, εξετάσεις χοληστερόλης, ολικής και κλασμάτων υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, καθώς και τριγλυκεριδίων με σκοπό τη διάγνωση δυσλιπιδαιμιών, κάθε πέντε χρόνια σε άνδρες και γυναίκες από 15 έως 30 ετών και κάθε τρία χρόνια σε άνδρες και γυναίκες άνω των 30 ετών.

Για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, μικροσκοπική εξέταση ανίχνευσης αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα κάθε δύο χρόνια σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 50 έως 70 ετών και κολονοσκόπηση κάθε πέντε έτη σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 50 ετών και άνω ή κάθε έτος σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω, εφόσον ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου. Στην τελευταία περίπτωση απαιτείται παραπομπή ειδικού ιατρού.

Για την πρόληψη και διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, εξετάσεις γλυκόζης αίματος, γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HBA1c)και δοκιμασία ανοχής γλυκόζης κάθε πέντε χρόνια σε άνδρες και γυναίκες από 15 έως 50 ετών και κάθε τρία χρόνια σε άνδρες και γυναίκες άνω των 50 ετών.

Επίσης, κάθε δυο χρόνια σε άτομα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη όπως: α) συγγενείς α΄ βαθμού με διαβήτη (κληρονομικότητα), β) παχυσαρκία (BMI>30), γ) γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες, δ) γυναίκες με ιστορικό διαβήτη κύησης, ε) ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση και δυσλιπιδαιμία. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Ο ψηφιακός μετασχηματισμός του ΕΟΠΥΥ

Ο ψηφιακός μετασχηματισμός του ΕΟΠΥΥ

Τα «εργαλεία» που θα επιτρέψουν στον ΕΟΠΥΥ σταδιακά να εκσυγχρονίσει και na ψηφιοποιήσει πλήρως τις λειτουργίες του παρουσιάστηκαν την περασμένη Παρασκευή σε παρόχους.

Ο ψηφιακός μετασχηματισμός περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, τόσο τις νέες διαδικασίες εκκαθάρισης, όσο και την έγκριση των νοσηλειών σε ιδιωτικές κλινικές σε πραγματικό χρόνο, τις άυλες υποβολές, τον ασφαλιστικό φάκελο ασθενούς, ακόμη και με την καταχώρηση βαθμολογίας υπηρεσιών, αλλά και τις ηλεκτρονικές υποβολές, ενώ αλλάζει και το site του ΕΟΠΥΥ, όπως αναφέρει και η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών (ΠΕΙΚ).

Σε ισχύ θα τεθεί αναδρομικά από 1η Ιουλίου ο νέος Οδηγός Εκκαθάρισης, ο οποίος με την παρούσα του μορφή θα αφορά νοσηλείες, διαγνωστικά, αιμοκαθάρσεις και κέντρα αποκατάστασης έως τα τέλη Σεπτεμβρίου. Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, από 1η Οκτωβρίου ο Οδηγός θα ισχύσει για κάθε παροχή που προβλέπει ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας.

Η διαδικασία real time έγκρισης των νοσηλειών έχει τεθεί σε πιλοτική εφαρμογή και με την πρόσληψη 180 ιατρών που θα στελεχώσουν το τμήμα του ελέγχου σε πραγματικό χρόνο, ώστε να λειτουργεί με διευρυμένο ωράριο, θα επεκταθεί σε όλες τις κλινικές. Η διαδικασία προβλέπει πως η χρέωση του ΚΕΝ θα εγκρίνεται ή θα απορρίπτεται με την έξοδο του ασθενούς (ή αμέσως μετά). Σε περίπτωση διαφωνίας επί των υποβολών, είτε από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ είτε από την πλευρά των παρόχων, η λύση για την έγκριση θα δίνεται μέσα από το call center. Στο πλαίσιο της διαδικασίας θα έρχονται σε επικοινωνία θεράποντας ιατρός και ελεγκτής ιατρός, μέσω email ή ακόμη και skype. Μετά τον έλεγχο σε πρώτο βαθμό θα γίνονται οι όποιες διορθώσεις και θα ακολουθεί δευτεροβάθμιος έλεγχος που θα έιναι και τελικός.


Με την εφαρμογή του real time ελέγχου θα ξεκινήσουν και οι άυλες υποβολές, οι οποίες θα ξεκινούν με τη γνωμάτευση στο eDAPY από τον γιατρό, θα ακολουθεί η έγκριση σε πραγματικό χρόνο από τον ελεγκτή και η εκτέλεση της πράξης από τον πάροχο. Επόμενο βήμα θα είναι η υποβολή της δαπάνης στο eDAPY από τον πάροχο, η εκκαθάριση και ενταλματοποίηση της. Κλειδί σε αυτή τη διαδικασία θα αποτελέσουν οι ηλεκτρονικές υπογραφές, για τις οποίες οι πάροχοι θα πρέπει να προμηθευτούν ειδικά tablet, στα πρότυπα εκείνων που έχουν οι τράπεζες. Στα εν λόγω tablet θα υπογράφουν μόνο ασφαλισμένοι και γιατροί και σύμφωνα με την ενημέρωση των παρόχων από τον ΕΟΠΥΥ, κατά την πρώτη επαφή με το σύστημα, κάθε ένας θα πρέπει να υπογράφει 6 διαδοχικές φορές για την ακριβέστερη ψηφιακή καταχώρηση της υπογραφής τους. Κατ΄ επέκταση η επιβεβαίωση της υπογραφής θα είναι απαραίτητη συνθήκη για την επιβεβαίωση της πράξης στο μέλλον. Με αυτή τη λογική, αν οι 6 διαδοχικές προσπάθειες δεν οδηγήσουν σε αποτέλεσμα, τότε θα χτυπάει «συναγερμός» στον ΕΟΠΥΥ, που θα ενεργοποιεί τον ελεγκτικό μηχανισμό, προκειμένου να αποφευχθούν φαινόμενα τρίτων που επιχειρούν να πλαστογραφήσουν υπογραφές.

Στην ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ έχει ήδη ανέβει ο ασφαλιστικός φάκελος ασθενούς, που περιλαμβάνει το ασφαλιστικό ιστορικό, με όλες τις νοσηλείες, διαγνωστικές εξετάσεις, φάρμακα και ιατρικές επισκέψεις της τελευταίας 4ετίας. Η πρόσβαση θα γίνεται με τους κωδικούς του Taxis. Ο δικαιούχος περίθαλψης μπορεί να έχει άμεση πρόσβαση στις δαπάνες που τον αφορούν, με τον ΕΟΠΥΥ να έχει έτοιμο προς εφαρμογή σύστημα ηλεκτρονικής ειδοποίησης με SMS ή email του δικαιούχου κατά την πραγματοποίηση της δαπάνης, δηλαδή την εκτέλεση συνταγής ή παραπεμπτικού, που καλύπτει ο Οργανισμός. Έως τότε, βέβαια, αν ο ασθενής διαφωνεί με μια εξέταση ή νοσηλεία ή εν γένει πράξη, θα έχει τη δυνατότητα να την απορρίψει, πατώντας το πλήκτρο ΑΡΝΗΣΗ. Έτσι, θα μπλοκάρεται η πληρωμή του παρόχου, στάδιο που προσπερνάτε αν ο ασθενής έχει ήδη υπογράψει ηλεκτρονικά στο tablet. Μάλιστα, η εν λόγω ψηφιακή υπηρεσία θα παρέχει τη δυνατότητα στους δικαιούχους να καταγράψουν τις εντυπώσεις τους από την παροχή υπηρεσιών και να τη βαθμολογεί!


Μεταξύ άλλων, σε λίγες ημέρες ο ΕΟΠΥΥ αποκτά νέο site. Το νέο «ηλεκτρονικό» σπίτι του Οργανισμού θα είναι «στον αέρα» στις 11 Ιουλίου και σύμφωνα με πληροφορίες θα είναι εντελώς διαφορετικό από σημερινό, πιο φιλικό στο χρήστη, είτε αυτός είναι ασφαλισμένος είτε είναι πάροχος υγείας.

Την ίδια ημέρα αναμένεται να «ανέβει» το νέο e-DAPY, το οποίο μεταξύ άλλων θα περιλαμβάνει e-DAPY Ανοικτής, e-admission (αναγγελία εισιτηρίου – εξιτηρίου νοσηλείας) και e-DAPY Haemo, μια εξειδικευμένη εφαρμογή για την αιμοκάθαρσης.

Ακόμη από Δευτέρα 9 Ιουλίου οι ενστάσεις για τον έλεγχο των δαπανών θα είναι ηλεκτρονικός με την αρχή να γίνεται από τις δαπάνες Απριλίου, ενώ την ίδια μέρα φορολογική και ασφαλιστική ενημερότητα θα αναζητούνται από τον ΕΟΠΥΥ και θα παρακρατούνται τυχόν ποσά που οφείλονται.

Τέλος, σε ό,τι αφορά το μητρώο αποζημιούμενων ειδών, όλα τα barcodes θα πρέπει να έχουν καταχωρηθεί στη βάση δεδομένων του ΕΟΠΥΥ, για να καταστούν ενεργά, ενώ σε ό,τι αφορά την ηλεκτρονική υπηρεσία αποζημίωσης αιμοκαθαρόμενων, όλα τα επιδόματα, οδοιπορικά κ.α. θα ολοκληρώνονται ηλεκτρονικά και με τη χρήση ηλεκτρονικών υπογραφών.

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

 

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας
28ης Οκτωβρίου 43 Λάρισα 41223
Τηλ.2410287777 - 2410236036
Φαξ:2410287777

Website: http://www.isli.gr

 

 Email:Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.
 ------------
 Σας ενημερώνουμε οτι τα γραφεία του ΙΣΛ θα είναι ανοικτά προς εξυπηρέτηση ως εξής:
Δευτέρα εως Παρασκευή πρωί 09:00-14:00
Δευτέρα-Τετάρτη απόγευμα 18:00-20:00

 

"ΒΙΟΠΟΛΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΥΣ"

viopolis ypodoheus

Ημερολόγιο δημοσιεύσεων

Αύγουστος 2019
Δε Τρ Τε Πε Πα Σα Κυ
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1
Βρίσκεστε εδώ: Αρχική ΕΟΠΥΥ