ΕΟΠΥΥ

Προς κατάργηση ο ΕΟΠΥΥ; Όλες οι εξελίξεις

Δήμητρα Ευθυμιάδου 
Σε σοβαρές ανατροπές στην Υγεία σκοπεύει να προχωρήσει η κυβέρνηση καθώς όπως αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr, η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεν αποκλείει ακόμη και την κατάργηση του ΕΟΠΥΥ. Κάτι που άλλωστε άφησε εμμέσως πλην σαφώς να εννοηθεί ο Βασίλης Κικίλιας κατά τη συνάντηση που είχε με τους παρόχους του Οργανισμού.

Διαβάστε ΕΔΩ τις λεπτομέρειες: « Έρχονται real time έλεγχοι σε κλινικές και διαγνωστικά! Τι σχεδιάζει το υπ. Υγείας για τον ΕΟΠΥΥ»

Στόχος φαίνεται πως είναι να ενσωματωθούν πλήρως όλες οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ στο υπουργείο Υγείας ή τουλάχιστον όσες απομείνουν μετά την ψηφιοποίηση όλων των τμημάτων για την αυτοματοποίηση όλων των διαδικασιών, αναφέρουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr.

 

Ήδη εξάλλου πραγματοποιήθηκε η πρώτη σύσκεψη για το θέμα μεταξύ της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και του υπουργού Επικρατείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης Κυριάκου Πιερρακάκη.

Τη Δευτέρα μάλιστα 5 Αυγούστου όλη η ηγεσία του υπουργείου Υγείας αναμένεται να επισκεφθεί τον ΕΟΠΥΥ στο Μαρούσι για να συζητήσει με τον Πρόεδρο του Οργανισμού και στελέχη.

Όπως αναφέρουν πληροφορίες του HealthReport.gr με την ψηφιοποίηση του ΕΟΠΥΥ επιδιώκεται να γίνουν διαφανείς όλες οι διαδικασίες ώστε να μην υπάρχει περιθώριο παρατυπιών στις οικονομικές συναλλαγές του ΕΟΠΥΥ , κάτι που είχαν διαπιστώσει τα τελευταία χρόνια τα στελέχη της κυβερνώσας παράταξης γι αυτό και αναμένεται μάλιστα όπως λένε πηγές του HealthReport.gr να ξεκινήσει και έλεγχος στα οικονομικά του φορέα για αναθέσεις και συμβάσεις με εταιρείες.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

Έρχονται real time έλεγχοι σε κλινικές και διαγνωστικά! Τι σχεδιάζει το υπ. Υγείας για τον ΕΟΠΥΥ

Δήμητρα Ευθυμιάδου

Με real time ελέγχους στους μεγάλους παρόχους του ΕΟΠΥΥ σχεδιάζει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας να ελέγξει τα οικονομικά δεδομένα και τις χρεώσεις που γίνονται σήμερα στον Οργανισμό, αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr.

Ειδικότερα όπως διαμήνυσε ο Βασίλης Κικίλιας στους παρόχους του ΕΟΠΥΥ με τους οποίους συναντήθηκε, σχεδιάζεται η αυτοματοποίηση όλων των χρεώσεων που γίνονται από τους παρόχους για τους ασφαλισμένους.

 

Ο Οργανισμός αναμένεται να περάσει σε μία νέα εποχή όπου όλα θα γίνονται με αυτοματοποιημένες διαδικασίες , σύμφωνα με τα όσα επεσήμανε η ηγεσία του υπουργείου Υγείας στους παρόχους, γεγονός βέβαια που σημαίνει και υποβάθμιση του ΕΟΠΥΥ τα επόμενα χρόνια παρότι αυτή τη στιγμή μελετάται η καλύτερη αξιοποίηση των υπηρεσιών του.

Μάλιστα δεν απέκλεισε το ενδεχόμενο ακόμη και κατάργησης του ΕΟΠΥΥ και αντικατάστασης της διαδικασίας με ειδικούς ηλεκτρονικούς μηχανισμούς! Οι μεγάλοι πάροχοι πάντως κατά τη συνάντησή τους με τον υπουργό Υγείας, εξέφρασαν τη δυσαρέσκειά τους για τον μελλοντικό τρόπο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, δεδομένου ότι δεν θα υπάρχει η άμεση διαπραγμάτευση με τις υπηρεσίες.

 

Ρύθμιση οφειλών σε δόσεις

Κατά τα άλλα ο Βασίλης Κικίλιας τόνισε- λένε πηγές του HealthReport.gr – ότι προωθεί ρύθμιση για είσπραξη όλων των Clawback (2014-2018) έως και 120 δόσεις και συνολική ρύθμιση των οφειλών.

Άλλωστε οι πάροχοι όλων των βαθμίδων διαμαρτύρονται εδώ και χρόνια για τις υπέρογκες οφειλές των προηγούμενων ετών που δεν μπορούν να καταβάλουν.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

Δεσμεύσεις Κικίλια: Στόχος να μηδενιστεί το clawback σε βάθος χρόνου

Γράφει η Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή
Σύντομες και εθιμοτυπικές ήταν οι πρώτες επίσημες συναντήσεις του υπουργού Υγείας κ. Βασίλη Κικίλια με τα Διοικητικά Συμβούλια της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), του Συνδέσμου Φαρμακευτικού Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και το Pharma Innovation Forum (PIF) που πραγματοποιήθηκαν το μεσημέρι της Τρίτης στο υπουργείο.

Σύντομες και εθιμοτυπικές ήταν οι πρώτες επίσημες συναντήσεις του υπουργού Υγείας κ. Βασίλη Κικίλια με τα Διοικητικά Συμβούλια της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), του Συνδέσμου Φαρμακευτικού Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και το Pharma Innovation Forum (PIF) που πραγματοποιήθηκαν το μεσημέρι της Τρίτης στο υπουργείο.



Οι συναντήσεις δεν διήρκησαν πάνω από 20 με 30 λεπτά με κάθε θεσμικό φορέα του φαρμάκου. Την ίδια ημέρα ο κ. Κικίλιας συνάντησε άλλους 14 φορείς της υγείας. Στο στενό αυτό χρονικό διάστημα ο κλάδος της φαρμακοβιομηχανίας πρόλαβε να δώσει στη νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας, μια επιγραμματική και γενική εικόνα των προβλημάτων που ταλανίζουν το φάρμακο.

Ως μείζον θέμα έθεσε συλλήβδην η φαρμακοβιομηχανία την ανεπάρκεια της κλειστής φαρμακευτικής δαπάνης, η οποία οδηγεί σε υπέρογκες υπερβάσεις που απειλούν τη βιωσιμότητα των επιχειρήσεων με το clawback να έχει φτάσει σε υπέρογκο ύψος.

Clawback
«Στόχος μας είναι το clawback να μηδενιστεί σε βάθος χρόνου» είπε σύμφωνα με πληροφορίες στους εκπροσώπους των φαρμακευτικών φορέων κ. Κικίλιας. Ένας ομολογουμένως φιλόδοξος στόχος αν αναλογιστεί κανείς ότι από την εφαρμογή του clawback το 2012 ως έκτακτο μέτρο για τη συγκράτηση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, έχει ήδη θεσμοθετηθεί έως το 2022, ενώ στη πράξη είναι αναποτελεσματικό αφού την υπέρβαση της δαπάνης που κάθε χρόνο αυξάνεται την πληρώνουν οι εταιρείες μέσω του clawback.

Για την μείωση του clawback ο υπουργός Υγείας έδειξε θετικός να εξετάσει και να προχωρήσει το μέτρο για συμψηφισμό της δαπάνης των φαρμακευτικών εταιρειών για κλινική έρευνα, επενδύσεις, ανάπτυξη και παραγωγή και της υποχρέωσης καταβολής του clawback.

Ο κ. Κικίλιας τόνισε επίσης στους εκπροσώπους των φαρμακευτικών «πως δεν πρόκειται να σας αιφνιδιάσουμε» αφήνοντας να εννοηθεί πως θα υπάρχει δίαυλος επικοινωνίας για τα σοβαρά θέματα του φαρμάκου που βρίσκονται σε εκκρεμότητα όπως η ανατιμολόγηση του 2019. Βεβαία διευκρίνισε ότι το κυβερνητικό έργο έχει μια σειρά από προτεραιότητες με νομοσχέδια που ήδη έχουν δρομολογηθεί να κατατεθούν προς ψήφιση στη Βουλή μέσα στον Αύγουστο. Αφήνοντας να εννοηθεί ότι όσον αφορά το τομέα του φαρμάκου οι όποιες διαβουλεύσεις και διαδικασίες θα ξεκινήσουν τέλος Αυγούστου.

ΣΦΕΕ: Υποχρεωτικές επιστροφές
Οι υποχρεωτικές επιστροφές (rebates & clawback) ήταν από τα πρωτεύον θέμα που έθεσε στη συνάντηση με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας ο ΣΦΕΕ, οι οποίες όπως αναφέρει σε ανακοίνωση του -με βάση τα στοιχεία του πρώτου εξαμήνου- «αναμένεται να ξεπεράσουν το 40% της φαρμακευτικής δαπάνης για το 2019, καθιστώντας δυσχερή την πρόσβαση των ασθενών σε υπάρχοντα και φυσικά σε νέα φάρμακα, ενώ καταστρέφουν τη βιωσιμότητα των εταιρειών αλλά και του ιδίου του συστήματος υγείας».

Στην κατεύθυνση αυτή οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ τόνισαν «πως η φαρμακευτική δαπάνη προφανώς δεν επαρκεί να καλύψει τις πραγματικές ανάγκες του Ελληνικού πληθυσμού, ενώ και η υπέρβασή της είναι εκτός ελέγχου».

Η λίστα εκκρεμοτήτων του ΣΦΕΕ
Κλείνοντας τη συνάντηση, οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ κατέθεσαν συνοπτική λίστα στον υπουργό Υγείας με τις άμεσες εκκρεμότητες στο φάρμακο. Σε αυτές βέβαια συμπεριλαμβάνεται και η υπέρβαση της δαπάνης για το 2019 εξωνοσοσκομεικής και νοσοκομειακής. Ο ΣΦΕΕ ζητά να εξαιρεθεί το κόστος για τα εμβόλια και τους ανασφάλιστους από τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη αφού αφορούν αντίστοιχα σε πρόληψη και πρόνοια.
Από τις εκκρεμότητες δε λείπει και το θέμα της ανατιμολόγησης. Που έχει παγώσει μαζί με το σχετικό Δελτίο Τιμών. Ενώ στον «αέρα» βρίσκεται και το πώς θα διαμορφωθεί το νέο μοντέλο αποζημίωσης. Καθώς και το αίτημα για κατάργηση του τέλους ύψους 25% επί της τιμής των καινοτόμων φαρμακευτικών σκευασμάτων. Στόχος είναι αυτά να ενταχθούν στη θετική λίστα των συνταγογραφουμένων φαρμάκων.

Ακόμα στη λίστα εκκρεμοτήτων του ΣΦΕΕ είναι:
• Η διανομή των φαρμάκων υψηλού κόστους στους ασθενείς κάτ’ οικόν μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων. Μέτρο που υποστηρίζει και η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας για να μειωθούν οι ουρές τις «ντροπής» στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.

• Τι θα γίνει με τις επιτροπή HTA που έχει παρουσιάσει μεγάλες καθυστερήσεις στην αξιολόγηση φαρμάκων. Παράλληλα με ρυθμούς χελώνας πηγαίνει και η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης. Ενώ άγνωστο παραμένει πότε θα δημιουργηθεί ο Οργανισμός HTA.

• Αν θα συνεχίσει να υφίσταται η Επιτροπή Παρακολούθησης της φαρμακευτικής δαπάνης του υπουργείου Υγείας ς και αν ναι μέσα σε ποιο πλαίσιο θα λειτουργεί.

• Ποια θα είναι τα επόμενα βήματα της Κοινοβουλευτικής Διακομματικής Επιτροπής για το φάρμακο

• Αν θα γίνει δεκτό το αίτημα για εθελοντική μείωση της ονοματικής τιμής ενός φαρμάκου που είχε καταργήσει η προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

• Την κατάργηση της καταβολής αναδρομικού rebate για τα έτη 2006-2008. Rebate που τους επέβαλε με σχετική τροπολογία η προηγούμενη κυβέρνηση.

• Την υπαγωγή σε ΦΠΑ 6% για φάρμακα συγκεκριμένης δασμολογικής διάκρισης (3002 15), μετατέθηκαν σε συντελεστή ΦΠΑ 13%. Πρόκειται για βιοτεχνολογικά προϊόντα για σοβαρά νοσήματα. Όπως δηλαδή ο καρκίνος, η ρευματοειδή αρθρίτιδα, ο διαβήτης, η θυρεοειδίτιδα, η ψωρίαση. Η ελκώδη κολίτιδα, η Νόσος του Crohn, δερματίτιδες, μυασθένεια κ.λ.π..

• Ο συμψηφισμός της δαπάνης των φαρμακευτικών εταιρειών για κλινική έρευνα και της υποχρέωσης καταβολής του clawback

• Τα έσοδα που μπορούν να φέρουν οι κλινικές μελέτες στη χώρα μας σύμφωνα και με τα στοιχεία της μελέτη της Deloitte που είχε παρουσιάσει ο ΣΦΕΕ σε συνεργασία με την EFPIA

• Την αναμόρφωση του θεσμικού πλαισίου για την συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση μέσω μιας υποχρεωτικής ρύθμισης. Που θα εφαρμόζεται από όλους τους εμπλεκόμενους φορείς. Η εφαρμογή της θα διασφαλίζεται με σύστημα ελέγχου και επιβολής διοικητικών κυρώσεων. H πρόταση έχει γίνει από τον προέδρου του ΚΕΣΥ καθ. Κ. Μάρκου για τη διαμόρφωση ενός κώδικα συνεργασίας μεταξύ ΚΕΣΥ, ΕΟΦ, επιστημονικών κοινοτήτων και χορηγών για τη συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση.

• Τι θα γίνει με την υπουργική απόφαση που έχει ετοιμαστεί από τον ΕΟΦ για την ενσωμάτωση στην ελληνική νομοθεσία της ευρωπαϊκής οδηγίας για τα ψευδεπίγραφα φάρμακα.

ΠΕΦ: Κατανομή του clawback
Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία στη διάρκεια της συνάντησης με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας εξέφρασε το πάγιο αίτημα της για κατανομή του clawback σε κάθε κατηγορία φαρμάκων. Οπότε θα επιβαρύνεται για την υπέρβαση του ορίου της δαπάνης που η ίδια προκαλεί. Όπως έχει επισημάνει η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) τα γενόσημα που είναι και ο κύριος όγκος της παραγωγής των ελληνικών φαρμακευτικών επιχειρήσεων δεν αυξάνουν την φαρμακευτική δαπάνη. Αντίθετα, όσο περισσότερο χρησιμοποιούνται, δημιουργούν σημαντικές εξοικονομήσεις. Κι αυτό διότι αποτρέπουν τη χρήση ακριβότερων θεραπειών.

PIF: Έναρξη θεσμικού διαλόγου
To Forum σε σχετική ανακοίνωση του για την συνάντηση κάνε λόγω για την «έναρξη θεσμικού διαλόγου. Αλλά και εγκατάσταση μιας νέας προοπτικής» με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας

Η συζήτηση όπως επισημαίνεται αφορούσε «στην οριοθέτηση ενός βασικού πλαισίου αξόνων και στρατηγικών και την εγκατάσταση ενός κοινού εδάφους αρχών και αξιών συνεχούς και ειλικρινούς συνεργασίας και επικοινωνίας. Με γνώμονα την πολιτική υγείας και φαρμάκου στην Ελλάδα και πρόταγμα τον Έλληνα ασθενή και πολίτη».

«Σεβόμενοι το θεσμικό διάλογο και τα σημαντικά επόμενα βήματα που αυτός θα ακολουθήσει, στην παρούσα φάση συντασσόμαστε με τη θέση της πολιτείας για σταδιακή και κλιμακούμενη εύρεση από κοινού λύσεων. Τα οξεία αλλά και τα χρόνια προβλήματα του χώρου της υγείας και του φαρμάκου είναι πολλά. Για την επίλυσή τους απαιτείται συνέπεια, σοβαρότητα και εμπιστοσύνη. Παράμετροι, που ήταν διακριτές και κυρίαρχες σε όλη την ειλικρινή και αποδοτική συζήτηση που διεξήχθη με την ηγεσία του Υπουργείου» καταλήγει η ανακοίνωση του PIF. 

ΠΗΓΗ:https://www.healthpharma.gr/

Έρχεται νέος κανονισμός παροχών στον ΕΟΠΥΥ! Τι αλλάζει

Μαρία Γλένη 


Στην επικαιροποίηση του κανονισμού παροχών υγείας του ΕΟΠΥΥ ( ΕΚΠΥ) αναμένεται να προχωρήσει η πολιτική ηγεσία του υπ. Υγείας το επόμενο διάστημα.

Στόχος των αλλαγών είναι οι ασθενείς να έχουν καλύτερη και μεγαλύτερη πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας. Πράγμα για το οποίο δεσμεύθηκε ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας κατά τη διάρκεια συνάντησης που είχε με τους συλλόγους ασθενών. Διαβάστε ΕΔΩ τι προηγήθηκε: Βασίλης Κικίλιας προς ασθενείς: Με συνέπεια υπηρετούμε πρώτα τον άνθρωπο

Για το λόγο αυτό θα συσταθεί στο υπουργείου υγείας ειδικό γραφείο το οποίο θα αναλάβει να συγκεντρώνει τις προτάσεις των ασθενών ενώ καμία αλλαγή δεν θα γίνει εάν πρώτα δεν έχουν συμφωνήσει οι ασθενείς.

Πάντως οι αλλαγές που δρομολογούνται στον κανονισμό παροχών θα στηριχθούν στη φιλοσοφία που διακατέχει τον αρμόδιο υπουργό «πρώτα ο άνθρωπος».

 

Τι αλλάζει

Έτσι ο νέος κανονισμός αναμένεται να περιλαμβάνει αλλαγές στις παροχές των περίπου 10 εκατ. ασφαλισμένων του Οργανισμού και σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr, θα ανακατανεμηθούν πιο δίκαια τα κονδύλια που δίνονται σήμερα για υπηρεσίες και πράξεις που πραγματοποιούν οι ασφαλισμένοι- ασθενείς.

Επίσης θα υπάρξει και η υλοποίηση της προεκλογικής δέσμευση της Νέας Δημοκρατίας για επέκταση της διάρκειας των επαναλαμβανόμενων συνταγών για τους χρονίως πάσχοντες, ώστε να μειώνεται η ταλαιπωρία των ασθενών με χρόνια νοσήματα για τη χορήγηση επαναληπτικής συνταγής.

Πάντως να σημειωθεί εδώ ότι οι όποιες αλλαγές πρώτα θα δοθούν σε διαπραγμάτευση με τους ασθενείς και μετά θα ψηφιστεί από τον ΕΟΠΥΥ.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr

Γυναίκα Αντιπρόεδρος στον ΕΟΠΥΥ! Ποια είναι η επικρατέστερη

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου

Για πρώτη φορά φαίνεται ότι στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ την αντιπροεδρία θα αναλάβει γυναίκα , όπως αναφέρουν αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr.

Ήδη άλλωστε ο Τάκης Γεωργακόπουλος που είχε διορισθεί από την προηγούμενη κυβέρνηση στη θέση του Αντιπροέδρου παραιτήθηκε, ενώ είχε προνοήσει να μεταφερθεί στο Σώμα Επιθεωρητών του υπουργείου Υγείας (ΣΕΥΥΠ). Διαβάστε ΕΔΩ το ρεπορτάζ: «ΠΟΕΔΗΝ: Όργιο προεκλογικών ρουσφετιών! Μετατάσσουν ακόμη και τον αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ»

Όπως αναφέρουν πληροφορίες του HealthReport.gr έχει προταθεί και φαίνεται πως έχει «κλειδώσει» να αναλάβει την αντιπροεδρία του ΕΟΠΥΥ η Θεανώ Καρποδίνη η οποία είναι υψηλόβαθμο στέλεχος του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους.


Η Θεανώ Καρποδίνη
Η κ.Καρποδίνη σπούδασε Οικονομικά στην ΑΣΟΕ και είναι εξειδικευμένη σε οικονομικά θέματα, ενώ είναι στενή συνεργάτης του Στέλιου Πέτσα του νέου κυβερνητικού εκπροσώπου και συμβούλου επί των Οικονομικών του Κυριάκου Μητσοτάκη.

Νέα καθήκοντα στον ΕΟΠΥΥ
Όπως επιμένουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr ο ρόλος της κ. Καρποδίνη θα είναι αναβαθμισμένες καθώς θα της δοθούν επιπλέον αρμοδιότητες που μέχρι σήμερα δεν κατείχε ο Αντιπρόεδρος.

 

Ταυτόχρονα θα έχει απ’ ευθείας επαφή με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας για τη χάραξη της πολιτικής στον ΕΟΠΥΥ.
Άλλωστε θεωρείται πρόσωπο του στενού περιβάλλοντος του Κυριάκου Μητσοτάκη και είναι αυτός που φαίνεται να έδωσε το πράσινο φως για την πρόταση στην Θεανώ Καρποδίνη.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

ΕΟΠΥΥ: Άμεση κάλυψη των ογκολογικών εξετάσεων OncotypeDX και Mammaprint

Παναγιώτα Καρλατήρα - protothema.gr

Μεγάλη «ανάσα» για τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού μετά την απόφαση του ΕΟΠΥΥ – Μέχρι στιγμής χιλιάδες καρκινοπαθείς επωμίζονταν το πολύ υψηλό κόστος των εξειδικευμένων γενετικών εξετάσεων

Τέλος στον Γολγοθά χιλιάδων καρκινοπαθών δίνει ο ΕΟΠΥΥ με τη σημερινή απόφασή του να καλύπτει δύο εξειδικευμένες γενετικές εξετάσεις. Πρόκειται για τις εξετάσεις Oncotype DΧ και MammaPrint που αφορούν σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού.

Μέχρι σήμερα σε αυτές τις εξετάσεις υποβάλλονταν όποιες γυναίκες μπορούσαν να επωμιστούν με δικές τους δαπάνες το (πολύ υψηλό) κόστος τους. Στη συνέχεια κατέθεταν τα έγγραφα που ζητούσε ο Οργανισμός και περίμεναν την έγκριση και την αποζημίωσή τους. Παρά τις διαβεβαιώσεις της προηγούμενης ηγεσίας του υπουργείου Υγείας ότι θα δοθεί το «πράσινο φως» για τη συνταγογράφηση των εξετάσεων ώστε να καταβάλλουν μόνο τη συμμετοχή τους οι ασθενείς, αυτό δεν έγινε.

Πλέον, όπως ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ, ο οργανισμός συνήψε συμβάσεις για τη διενέργεια των εξετάσεων με δύο συγκεκριμένους παρόχους- αποκλειστικούς αντιπροσώπους, οι οποίοι θα εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους. Η οικονομική ανάσα που παίρνουν οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού είναι πολύ μεγάλη, καθώς αντί να προπληρώνουν το ποσό (περίπου 3.000 ευρώ) και να ζητούν τα χρήματα από τον ΕΟΠΥΥ, θα καταβάλλουν το 15% της συμμετοχής τους και το 85% της δαπάνης θα καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ.

Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς

Ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνει τους ασφαλισμένους – δικαιούχους πως η διαδικασία που ίσχυε μέχρι σήμερα, σύμφωνα με την οποία οι ασφαλισμένοι προπλήρωναν και στη συνέχεια αιτούνταν τα χρήματα, παύει να ισχύει.


Πλέον οι ασθενείς κατόπιν της παραπομπής του θεράποντος ιατρού θα απευθύνονται στον συμβεβλημένο πάροχο που διενεργεί την εξέταση.

Σε ό,τι αφορά το Oncotype DΧ αναφέρεται το εργαστήριο GenekorΑΕ (τηλ. 2106032138) και σε ό,τι αφορά το MammaPrint το εργαστήριο KaryoΕΠΕ (τηλ. 2310235233 και 2106410054). Με τους συγκεκριμένους παρόχους έγινε διαπραγμάτευση για την τιμή των εξετάσεων που θα αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ.

Οι ασθενείς που χρειάζεται να υποβληθούν σε αυτές ρτις εξετάσεις θα καταβάλουν στον πάροχο ως αποζημίωση, μόνο το 15% της δικής τους συμμετοχής (πλέον των εξαιρέσεων σύμφωνα με τα οριζόμενα στον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ για μικρότερο ποσοστό ή μηδενική συμμετοχή).

Ποιοι γιατροί θα συνταγογραφούν

Ο ΕΟΠΥΥ διευκρινίζει προς τους γιατρούς πως η παραπομπή των ασθενών θα γίνεται με βάση μια προτυποποιημένη φόρμα μέχρι την ενσωμάτωση των εξετάσεων Oncotype DX και MammaPrint στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση (e-prescription).

Οι ιατρικές ειδικότητες που μπορούν να παραπέμπουν για τις εξετάσεις είναι οι ογκολόγοι παθολόγοι και οι γενικοί χειρουργοί, που έχουν διενεργήσει το χειρουργείο στην ασθενή και εργάζονται σε μονάδα ή κλινική μαστού.

Το παραπεμπτικό θα πρέπει να φέρει ημερομηνία, υπογραφή και σφραγίδα του ιατρού, καθώς και τη σφραγίδα του Νοσοκομείου ή της κλινικής στο οποίο βρίσκεται ο ιατρός.

Οι συμβεβλημένοι πάροχοι οφείλουν να εκτελούν τα παραπεμπτικά μέσω του πληροφοριακού συστήματος του ΕΟΠΥΥ και να υποβάλουν σε μηνιαία βάση τη δαπάνη με συγκεκριμένους κωδικούς.

Η αξία του Oncotype DX

Η εξέταση Oncotype DX απευθύνεται σε γυναίκες ασθενείς με καρκίνο του μαστού, αρχικού σταδίου. Μελετά τη δράση 21 γονιδίων στον καρκινικό ιστό, εκ των οποίων τα 16 σχετίζονται με την ανταπόκριση της ασθενούς στη χημειοθεραπεία αλλά και με την πιθανότητα επανεμφάνισης του καρκίνου. Ουσιαστικά πρόκειται για μία εξέταση κομβική μετά την αρχική διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση καθώς δίδει απάντηση στο ερώτημα ποια γυναίκα εχει μεγαλύτερες πιθανότητες να επωφεληθεί από τη χημειοθεραπεία.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, από τα 6.000 νέα περιστατικά καρκίνου του μαστού ετησίως στην Ελλάδα για τα περίπου 2.500 υπάρχει ένδειξη για την εξέταση Oncotype DX.

Η αξία της εξέτασης Mammaprint

Με τη δοκιμασία Mammaprint ελέγχεται η επιθετικότητα του καρκίνου του μαστού. Αναλύονται 70 γονίδια και υπολογίζεται ο κίνδυνος απομακρυσμένης υποτροπής του καρκίνου. Το Mammaprint προβλέπει τον κίνδυνο υποτροπής σε βάθος 5 έως 10 ετών μετά τη διάγνωση και αποτελεί σημαντικό εργαλείο για τον καθορισμό της θεραπείας.

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com

 

To πλαφόν σε αξονικές και μαγνητικές, οι πληρωμές των ασθενών και το νέο clawback

Καταλογίστηκε το clawback του β΄ εξαμήνου του 2018
Από Άννα Παπαδομαρκάκη - Healthmag.gr


Και δεύτερη περίπτωση ευρείας ομάδας ασθενών, μετά τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, φαίνεται πως αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα στην περίθαλψή της εξαιτίας της απόφασης του ΕΟΠΥΥ για πλαφόν στις απεικονιστικές εξετάσεις, που περιορίζει τις αξονικές και μαγνητικές εξετάσεις που γίνονται μηνιαίως στα διαγνωστικά κέντρα.

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Πολιτικών Συνταξιούχων (ΠΟΠΣ), κατήγγηλε κι αυτή με τη σειρά της, ότι μετά την απόφαση αυτή, τα διαγνωστικά κέντρα επικαλούνται ότι συμπλήρωσαν το πλαφόν, χωρίς να προσδιορίζουν το χρόνο συμπλήρωσης και απαιτούν την πληρωμή της εξέτασης.

Clawback

Την ίδια στιγμή καταλογίστηκε χθες το clawback του β΄ εξαμήνου του 2018 για τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ και εστάλησαν τα σχετικά σημειώματα, που φέρνουν την υποχρεωτική επιστροφή του β΄ εξαμήνου του 2018 στα ίδια επίπεδα με τα αντίστοιχα του α΄ εξαμήνου.

Τα ποσά αυτά, έχουν ήδη επιμεριστεί σε δόσεις άμεσα καταβλητέες, χωρίς να δίνεται δυνατότητα εκ νέου ρύθμισης της συνολικής οφειλής που συνδυάζεται με το clawback του πρώτου εξαμήνου του περασμένου έτους καθώς και τις προηγούμενες οφειλές από clawback προηγουμένων ετών.

Ο νέος καταλογισμός, ήταν αναμενόμενος από τα διαγνωστικά κέντρα, όπως και όλους τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος να συναντάται σήμερα με τον υπουργό Υγείας Βασίλη Κικίλια, για να θέσει τα θέματα που απασχολούν το ιατρικό σώμα συνολικά.

Εκείνο που θα τονισθεί ιδιαίτερα όμως, είναι ότι οι υποχρεωτικές επιστροφές έχουν φθάσει σε ύψη αδύνατον να εξυπηρετηθούν, εκτός από το γεγονός ότι εξαιτίας τους, τα εργαστήρια βρίσκονται πλέον σε αδυναμία προμήθειας υλικών, ώστε να μπορέσουν να συνεχίσουν τη δραστηριοποίησή τους.

Ρευστότητα

Έτσι χρόνιοι ασθενείς και συνταξιούχοι βρίσκονται στη μέση, με την Πανελλήνια Ομοσπονδία Πολιτικών Συνταξιούχων να σημειώνει ότι «οι ταλαίπωροι συνταξιούχοι ασφαλισμένοι, βρίσκοντας την άρνηση στο πρώτο, αναζητούν το δεύτερο διαγνωστικό κέντρο και όσοι έχουν τη δύναμη προχωρούν και σε τρίτο διαγνωστικό, όμως στο τέλος, απελπισμένοι και απογοητευμένοι αναγκάζονται να πληρώσουν από την πετσοκομμένη τους σύνταξη, αφού για την εκτέλεση της εξέτασης σε δημόσιο Νοσοκομείο απαιτείται αναμονή 2-3 μηνών τουλάχιστον». Και καλεί τον υπουργό Υγείας να δείξει άμεσο ενδιαφέρον για το θέμα.

Οι ακτινολόγοι

Την εκτίμηση αυτή επιβεβαιώνει και η αντίδραση των Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων, οι οποίοι μέσω της Πανελλήνιας Ένωσής τους επισημαίνουν ότι η καταγγελία της Ομοσπονδίας ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας, δεν είναι συγκεκριμένη.

Τόνισαν ότι η ομοσπονδία όφειλε να κατονομάσει ποια είναι αυτά τα διαγνωστικά κέντρα που από τα μέσα του μήνα (15 Ιουλίου) έκλεισαν ήδη το πλαφόν τους και απέπεμψαν τους συγκεκριμένους ασθενείς.

Η Πανελλήνια Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων επισημαίνει πως όλα τα διαγνωστικά κέντρα που υπάγονται στην Ένωση Ακτινολόγων και στην Πανελλήνια Ένωση ιδιωτικών Ιατρικών Εταιρειών και πολυϊατρείων δεν είχαν φθάσει μέχρι χθες, ούτε μέχρι τη μέση του πλαφόν και βεβαίως δέχονται όλους τους προσερχόμενους ασθενείς.

Ο πρόεδρος της Ένωσης, Θεόδωρος Π. Γεωργακόπουλος, μιλώντας στο Healthmag, πρόσθεσε ότι πρόκειται για τα μέση με τέλη Ιουλίου, που ο κόσμος έχει φύγει διακοπές, οπότε δεν είναι δυνατόν η ζήτηση να είναι τόσο μεγάλη.

Παράλληλα, υπογράμμισε ότι το συγκεκριμένο πλαφόν για αξονικούς και μαγνητικούς τομογράφους εφαρμόσθηκε κατόπιν ενδελεχούς μελέτης της Ελληνικής Επιτροπής Ατομικής Ενέργειας. Η μελέτη είναι πλήρης και αφ’ ενός περιορίζει τη αυξημένη ραδιοσυχνότητα που εκπέμπουν τα συγκεκριμένα μηχανήματα στον πληθυσμό ευθυγραμμιζόμενη στους Νέους κανόνες Ακτινοπροστασίας και αφ’ ετέρου, περιορίζει έστω και μερικώς την ασυδοσία και την ασύστολη διενέργεια εξετάσεων που αυξάνουν τελικά το clawback σε όλους τους παρόχους.

Οι πάροχοι

Σειρά παρόχων του Οργανισμού επισημαίνουν για το θέμα, ότι η απόφαση του ΕΟΠΥΥ δίνει τη δυνατότητα 400-600 εξετάσεων ανά μηχάνημα, γεγονός που σημαίνει ότι δεν είναι δυνατόν να υπερκαλυφθεί. (Σχετικό ρεπορτάζHealthmag, εδώ).

Μάλιστα το συντονιστικό όργανο των παρόχων του ΕΟΠΥΥ είχε επισημάνει προεκλογικά κατά την περίοδο των κινητοποιήσεων, ότι στο ανώτατο όριο του πλαφόν αυτού, το κόστος μπορεί να φτάσει τα 700 εκ. ευρώ, δηλαδή διπλάσιο του κλειστού προϋπολογισμού. Με την ταυτόχρονη διατήρηση του clawback οι ιδιωτικές μονάδες εργαστηριακής ιατρικής θα έχουν διπλάσιο clawback του σημερινού. 

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com/

 

ΕΟΠΥΥ: Προς αλλαγή το πλαφόν για τις διαγνωστικές εξετάσεις! Όλες οι πληροφορίες και η εντολή Κικίλια

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου

Με εντολή του υπουργού Υγείας Βασίλη Κικίλια αναμένεται τις επόμενες ημέρες να τροποποιηθεί η απόφαση για το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις που εφαρμόστηκε από την 1η Ιουλίου ανά μηχανήματα και έχει αρχίσει να προκαλεί ήδη σοβαρά προβλήματα στους ασφαλισμένους, αναφέρουν αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr.

 

Ένα πλαφόν το οποίο μπλοκάρει ήδη από τις πρώτες ημέρες του μήνα στα περισσότερα διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια, όπως αποκάλυψε το HealthReport.gr. Διαβάστε ΕΔΩ όλο το ρεπορτάζ: «Μπλόκαραν οι δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις με τον ΕΟΠΥΥ από το νέο πλαφόν ανά μηχάνημα! Με μετρητά οι ασθενείς»

Εντολή για αλλαγές άμεσα
Έγκυρες πηγές του HealthReport.gr αναφέρουν ότι ο υπουργός Υγείας όταν επισκέφθηκε τη Δευτέρα τον ΕΟΠΥΥ ήταν ήδη ενημερωμένος για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασφαλισμένοι για να εντοπίσουν ένα διαγνωστικό κέντρο που να έχει ελεύθερα ραντεβού για εξετάσεις.

Πλαφόν μπαίνει στα διαγνωστικά κέντρα

Άλλωστε και η Ομοσπονδία των Ατόμων με Σκλήρυνση κατά Πλάκας είχε ήδη διαμαρτυρηθεί για την κατάσταση με ανοικτή επιστολή της, όπως και η Ομοσπονδία Ασθενών με Καρκίνο.
Έτσι όπως τονίζουν υψηλόβαθμες πηγές στο HealthReport.gr, ο Βασίλης Κικίλιας έδωσε εντολή να τροποποιηθεί άμεσα η απόφαση ώστε να λυθεί το πρόβλημα που έχει δημιουργηθεί.

Η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σε μια προσπάθεια όπως φαίνεται να περιορίσει τις δαπάνες για απεικονιστικές εξετάσεις κυρίως, έχει θέσει από τον Ιούλιο πλαφόν ανά μηχάνημα, γεγονός που προκάλεσε νέες δυσκολίες στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

 

Και αυτό διότι σε περίπτωση που βρίσκονται σε ανάγκη και πρέπει να πραγματοποιήσουν άμεσα μία εξέταση, τότε αναγκάζονται αν δε βρίσκουν ελεύθερο ραντεβού να πληρώνουν από την τσέπη τους. Διαφορετικά θα πρέπει να τρέχουν από διαγνωστικό κέντρο σε διαγνωστικό κέντρο για να βρουν ελεύθερο μηχάνημα.

Ήδη πολλοί ασθενείς που βρίσκονταν σε ανάγκη πλήρωσαν από την τσέπη τους τις εξετάσεις, γι αυτό και έχουν ξεκινήσει οι διαμαρτυρίες τόσο στον ΕΟΠΥΥ όσο και στο υπουργείο Υγείας.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

Θέμα χρόνου... το clawback Β΄ Εξαμήνου 2018 για εργαστήρια και διαγνωστικά

Το ποσοστό αυτόματης περικοπής υπέρβασης των δαπανών Α’ εξαμήνου 2018 κυμάνθηκε από 19% - 24%.

Γράφει: Καραγιαννοπούλου Δέσποινα
IATRONET

Κρύος ιδρώτας έχει πιάσει τους εκπροσώπους των ιδιωτικών μονάδων εργαστηριακής και κλινικοεργαστηριακής ιατρικής, καθώς έλαβαν ενημέρωση από το θεσμικό τους όργανο ότι την επόμενη εβδομάδα οι οικονομικές υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ ετοιμάζουν την έκδοση των σημειωμάτων του claw back Β’ εξαμήνου 2018.

Τα λογιστήρια των παρόχων θα έχουν τη δυνατότητα να συμπεριλάβουν στις φορολογικές τους δηλώσεις την αυτόματη περικοπή υπέρβασης της δαπάνης (claw back) ολόκληρου του έτους 2018. Υπενθυμίζεται ότι το ποσοστό αυτόματης περικοπής υπέρβασης των δαπανών Α’ εξαμήνου 2018, ανήλθε και για το πιο μικρό Μικροβιολογικό εργαστήριο στο 19%, για το πιο μικρό Ακτινολογικό εργαστήριο το οποίο διενεργεί εκτός από απλές ακτινογραφίες και εξετάσεις μαστογραφίας, εξετάσεις μέτρησης οστικής πυκνότητας και εξετάσεις υπερηχογραφημάτων στο 24%, για δε τα πολυδύναμα Διαγνωστικά Κέντρα που διενεργούν όλα τα είδη των διαγνωστικών εξετάσεων, το ποσοστό αυτό ξεπερνά μεσοσταθμικά το 24%.

Εάν σε αυτές τις περικοπές του claw back προστεθούν και οι περικοπές που γίνονται αυτόματα κάθε μήνα που υποβάλλονται οι απαιτήσεις των παρόχων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μέσω του άλλου αντιαναπτυξιακού μέτρου των τμηματικών εκπτώσεων (rebate), το οποίο στην κατηγορία των εξετάσεων βιολογικών υλικών η μεγαλύτερη κλίμακά του φτάνει το 50%, τότε το "κούρεμα" ξεκινά από το 19% στο πιο μικρό εργαστήριο Βιολογικών Υλικών, και ξεπερνά το 70% στα πιο μεγάλα Διαγνωστικά Κέντρα του κλάδου.

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com

 

«Απόσταση» €250 εκατ. ετησίως μεταξύ φαρμακευτικής δαπάνης και πραγματικών αναγκών

Την εικόνα της φαρμακευτικής δαπάνης περιέγραψε από το βήμα του 10ου Pharma & Health Conference, ο Γενικός Διεθυντής της IQVIA Ελλάδας, Νίκος Κωστάρας, υπογραμμίζοντας τη σημασία της ορθής επεξεργασίας των δεδομένων της υγείας.

Η πολιτική που εφαρμόζεται θα πρέπει να βασίζεται σε 2 πυλώνες, σύμφωνα με τον κ. Κωστάρα. Αφενός, στην ενοποίηση των δεδομένων (ΗΔΙΚΑ, νοσοκομεία, ΕΟΠΥΥ) σε ένα σύστημα ΒΙ (Business Intelligence) και αφετέρου «στην ανάλυση και εξαγωγή συμπερασμάτων από ανθρώπους με γνώση της Υγείας και του Φαρμάκου (και όχι μόνο των data), που είναι πρωταρχικής σημασίας για τη λήψη αποφάσεων στη χάραξη πολιτικής φαρμάκου και υγείας».

Στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια η φαρμακευτική δαπάνη αυξάνεται κατά 3% ετησίως, ώστε να καλυφθούν οι ανάγκες του πληθυσμού. Βέβαια, όπως εξήγησε ο κ. Κωστάρας αυτό το ποσοστό ακολουθεί και τα ευρωπαϊκά πρότυπα του 3% με 5%, ετησίως. Οι νέες και πιο εξειδικευμένες θεραπείες (όπως τα ογκολογικά) είναι αυτά που οδηγούν προς τα πάνω το κόστος, με τη φαρμακοβιομηχανία να καλείται να καλύψει το μεγαλύτερο μέρος της υπέρβασης της δαπάνης, μέσω των clawback και rebate. Η «απόσταση» που χωρίζει τη φαρμακευτική δαπάνη και τις πραγματικές ανάγκες, εν ολίγοις, μεταφράζεται σε €250 εκατ. ετησίως. Όπως τόνισε ο κ. Κωστάρας είμαστε η χώρα που πληρώνει τα υψηλότερα clawback και rebates, καθώς αγγίζουν το 29%. Αλλά και οι πολίτες αναλαμβάνουν μερίδιο. Όπως προκύπτει, η συμμετοχή του πολίτη αυξάνεται 12% ετησίως.

«Η μετάφραση των δεδομένων υγείας και η μετουσίωσή τους σε συμπεράσματα και προτάσεις θα πρέπει να γίνει μόνο από ανθρώπους ή εταιρίες που γνωρίζουν το χώρο της υγείας. Όχι γενικά από δεδομένα ή από συστήματα ΒΙ», πρόσθεσε, εξηγώντας πως για παράδειγμα «πρέπει να μπορεί να καταλαβαίνει κάποιος πώς λειτουργεί το σύστημα υγείας για να προτείνει καινοτόμες ιδέες όπως η πρότασή μας να χρησιμοποιηθούν οι επενδύσεις των κλινικών δοκιμών για να μειωθεί το clawback».

«Η IQVIA (IMS+Quintiles) είναι σύμβουλος σε υπουργεία και κρατικούς φορείς στο εξωτερικό στην Ευρώπη, στις ΗΠΑ και αλλού, καθώς είναι η μεγαλύτερη εταιρία συμβουλευτικής στο χώρο του φαρμάκου και της υγείας. Συνδυάζει τη γνώση των Data, του Consulting, του Technology και φυσικά των κλινικών μελετών μέσω της Quintiles. Με 61 χιλιάδες υπαλλήλους σε πάνω από 100 χώρες και με περίπου 150 ανθρώπους στην Ελλάδα όπου λειτουργούμε για 50 χρόνια, πιστεύουμε πως μπορούμε να βοηθήσουμε συνεργαζόμενοι με την ηγεσία του Υπ. Υγ. Οι τρόποι συνεργασίας μπορεί να εξεταστούν, π.χ ΣΔΙΤ ή άλλοι, αρκεί να είναι δεδομένη η θέληση των Αρχών», ανέφερε χαρακτηριστικά.

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

 

Συμβάσεις Του ΕΟΠΥΥ Με Όλους Τους Γιατρούς Και Αύξηση Ιατρικών Αμοιβών, Θα Προτείνει Ο ΠΙΣ Στον Υπουργό Υγείας

Την πλήρη ανασυγκρότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, την ελεύθερη επιλογή γιατρού, συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με όσους γιατρούς επιθυμούν αλλά και την επαναδιαπραγμάτευση της συνεργασίας των ιδιωτών γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ με αυξημένες αμοιβές, θα ζητήσει η νέα διοίκηση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) στην πρώτη συνάντηση που αναμένεται να πραγματοποιηθεί τις επόμενες ημέρες, με τον υπουργό Υγείας Βασίλη Κικίλια.

athina984.gr

Όπως υπογράμμισε κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου ο πρόεδρος του ΠΙΣ, Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, τρεις θα είναι οι βασικοί άξονες της πρότασης για τη συνεργασία των ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών με το δημόσιο σύστημα:

– Εγγύηση για ελεύθερη επιλογή γιατρού από τον ασθενή

– Πρόσβαση όλων των γιατρών που επιθυμούν τις συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, ώστε να δοθεί βήμα και στους νέους γιατρούς και

– Αμοιβές ανάλογα με το προσφερόμενο ιατρικό έργο

«Πιστεύουμε σε ένα νέο ξεκίνημα στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με τη συμμετοχή του ιδιωτικού τομέα» είπε ο κ. Εξαδάκτυλος, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στο θέμα της σύμπραξης του δημοσίου με τον ιδιωτικό τομέα (ΣΔΙΤ) στο σύνολο του συστήματος υγείας.

Από την πλευρά του, ο γενικός γραμματέας του ΠΙΣ Γιώργος Ελευθερίου σημείωσε πως «ο ιατρικός κόσμος δεν θα δεχθεί στη νέα Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας το περιβόητο «gatekeeping», που ουσιαστικά βάζει φραγμούς στην ελεύθερη επιλογή γιατρού από τους ασθενείς».

Σχετικά με τις ελλείψεις γιατρών στα νοσοκομεία, ο Β’ Αντιπρόεδρος του ΠΙΣ, Παύλος Καψαμπέλης τόνισε ότι οι ανάγκες των νοσοκομείων της περιφέρειας κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, θα μπορούσαν να καλυφθούν από ελευθεροεπαγγελματίες γιατρούς με συμβάσεις έργου.

Παράλληλα. το προεδρείο του ΠΙΣ εξέφρασε την αντίθεσή του στην πρόσφατη απόφαση που ψηφίστηκε από την προηγούμενη κυβέρνηση και δίνει το δικαίωμα εκτέλεσης εμβολιασμών στα φαρμακεία.

Αναφερόμενος στο φαινόμενο της βίας στα νοσοκομεία. ο κ.Εξαδάκτυλος είπε ότι το φαινόμενο θεωρείται σχετικά νέο στη χώρα μας, αλλά με βάση υπολογισμούς, παρουσιάζει αύξηση της τάξης του 30% και δήλωσε ότι ξεκινά καμπάνια σε συνεργασία με το υπουργείο Υγείας.

Το προεδρείο του ΠΙΣ. αναφέρθηκε επίσης και στην απόφαση του τέως αναπληρωτή υπουργού Υγείας Π. Πολάκη, βάσει της οποίας, όπως είπαν «καταργείται το τεκμήριο αθωότητας των γιατρών. Γεγονός που σημαίνει ότι πριν καταδικαστούν από τη Δικαιοσύνη για κάποιο παράπτωμα, θα πρέπει να τους αφαιρείται η άδεια ασκήσεως επαγγέλματος».

‘Όπως δήλωσε ο ο κ. Εξαδάκτυλος, «ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος δεν θα αφαιρέσει καμία άδεια γιατρού πριν τελεσιδικήσει η υπόθεσή του στη Δικαιοσύνη. Ταυτόχρονα θα ζητήσουμε από το υπουργείο Υγείας να καταργήσει την άδικη αυτή διάταξη».

Νίνα Κομνηνού

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com

 

Μπλόκαραν οι δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις με τον ΕΟΠΥΥ από το νέο πλαφόν ανά μηχάνημα! Με μετρητά οι ασθενείς

Της Μαρίας Γλένη
HR

Νέα ταλαιπωρία και νέες οικονομικές επιβαρύνσεις για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ σηματοδότησε η απόφαση της Διοίκησης του Οργανισμού να θέσει πλαφόν εξετάσεων ανά μηχάνημα από την 1η Ιουλίου.

Η απόφαση του ΕΟΠΥΥ έφερε τα πάνω κάτω για τους ασφαλισμένους, καθώς όταν τα διαγνωστικά κέντρα ή τα διαγνωστικά εργαστήρια ξεπερνούν το πλαφόν τους, πρέπει να αναζητούν υποχρεωτικά άλλη Μονάδα προκειμένου να πραγματοποιήσουν την εξέτασή τους δωρεάν. Δείτε ΕΔΩ πως λειτουργεί πλέον το νέο σύστημα: «Διαγνωστικές εξετάσεις με μέτρο από την 1η Ιουλίου! Τι αλλάζει για ασθενείς και διαγνωστικά κέντρα»

Μπλόκαραν τα μηχανήματα

Ήδη πάντως όπως αναφέρουν καταγγελίες από ασθενείς που φθάνουν στο HealthReport.gr, πολλά διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια έχουν κλείσει το επιτρεπόμενο όριο για τον μήνα Ιούλιο για διαγνωστικές εξετάσεις και οι ασφαλισμένοι είτε παραπέμπονται σε άλλα κέντρα προς αναζήτηση ελεύθερου μηχανήματος, είτε πρέπει να πληρώνουν με μετρητά την εξέτασή τους.

Τον κίνδυνο αυτό είχε επισημάνει από την πρώτη στιγμή και η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, η οποία μιλούσε για νέες επιβαρύνσεις στους καρκινοπαθείς. Διαβάστε ΕΔΩ χαρακτηριστικά: «Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου: Άμεση ανάκληση της απόφασης του ΕΟΠΥΥ για πλαφόν στις μαγνητικές»

Όπως τονίζουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr, ήδη διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια έχουν ενημερώσει γραπτώς τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ επισημαίνοντας ότι πρέπει να βρεθεί λύση, καθώς οι ασθενείς αναγκάζονται να πληρώνουν τις διαγνωστικές εξετάσεις από την τσέπη τους.


Να σημειωθεί ότι η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ προκειμένου να προχωρήσει σε νέο κούρεμα των δωρεάν εξετάσεων προς τους ασθενείς, επικαλέστηκε τον μεγάλο αριθμό των εξετάσεων που διεξάγονται στη χώρα μας, τονίζοντας ότι είμαστε πρώτοι στην Ευρώπη σε διαγνωστικές εξετάσεις.

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.com 

Δωρεάν διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους

ΠΕΝΝΥ ΜΠΟΥΛΟΥΤΖΑ kathimerini.gr


Δραστικά μέτρα που θα αντιμετωπίσουν την ταλαιπωρία των ασθενών, οι οποίοι αναγκάζονται να στήνονται στις ουρές των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ για να λάβουν τα φάρμακά τους, δρομολογεί η κυβέρνηση. Στις πρώτες δράσεις που προωθεί η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας για τη βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών, και η οποία συζητήθηκε εκτενώς χθες στο πλαίσιο σύσκεψης στο υπουργείο υπό τον πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη, είναι και η διευκόλυνση της πρόσβασης των ασθενών στα φάρμακα υψηλού κόστους, τα οποία σήμερα διατίθενται από τα λίγα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Σύμφωνα με πληροφορίες της «Κ», στο πλαίσιο αυτό αποφασίστηκε να ενεργοποιηθεί σε πρώτο στάδιο η δωρεάν διάθεση των φαρμάκων υψηλού κόστους στους ασφαλισμένους και από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Στο αμέσως επόμενο στάδιο θα υλοποιηθεί και η δέσμευση για τη δωρεάν κατ’ οίκον διανομή των ακριβών φαρμάκων για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών, όπως οι καρκινοπαθείς και τα άτομα με αναπηρία.

Συνολικά, σε καθημερινή βάση εκτελούνται περίπου 6.000-6.500 συνταγές ακριβών φαρμάκων από 38 φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, ενώ υπάρχουν και επιπλέον σημεία διανομής –κυρίως σε κέντρα υγείας και δημόσιες υπηρεσίες– σε νησιά και απομακρυσμένες περιοχές, στα οποία αποστέλλονται φάρμακα υψηλού κόστους (εκτελεσμένες συνταγές) για τους ασθενείς. Οπως ανέφεραν στην «Κ» στελέχη του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, αυτή τη στιγμή, σύμφωνα με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, τα ιδιωτικά φαρμακεία μπορούν να χορηγούν φάρμακα με τιμή έως 3.000 ευρώ. Ωστόσο, υπουργική απόφαση του 2014 δίνει τη δυνατότητα στις φαρμακευτικές εταιρείες να διαθέτουν τα φάρμακα υψηλού κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία «μόνο σε περιπτώσεις ασθενών που έχουν ενταχθεί σε μητρώα (registries)». Σύμφωνα με τον ΠΦΣ, η πλειονότητα των φαρμακευτικών εταιρειών, λόγω της απουσίας των μητρώων, δεν διαθέτει φάρμακα υψηλού κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Ο προγραμματισμός για τις νομοθετικές και μη παρεμβάσεις της κυβέρνησης στον χώρο της Υγείας ήταν το αντικείμενο σύσκεψης που είχε χθες ο πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης με τον υπουργό Υγείας Βασίλη Κικίλια και τον υφυπουργό Βασίλη Κοντοζαμάνη. Η σύσκεψη, στην οποία συμμετείχαν επίσης ο υπουργός Επικρατείας Γιώργος Γεραπετρίτης και ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Στέλιος Πέτσας, έγινε στο πλαίσιο της επίσκεψης του πρωθυπουργού στο υπουργείο.

Πλαίσιο προτεραιοτήτων

«Θέσαμε το πλαίσιο των προτεραιοτήτων άμεσων δράσεων του υπουργείου», δήλωσε ο πρωθυπουργός και πρόσθεσε: «Εστίασα σε μια σειρά από δράσεις που θα έχουν άμεσο αποτύπωμα στην καθημερινότητα των ασθενών. Αναφέρω ενδεικτικά το ζήτημα των ουρών στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, το οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί και θα αντιμετωπιστεί άμεσα». Ο κ. Μητσοτάκης ζήτησε και έλαβε διαβεβαιώσεις από την ηγεσία του υπουργείου για την επιτάχυνση των προσλήψεων νοσηλευτών, οι οποίοι θα καλύψουν καταρχάς μονάδες που έχουν τα μεγαλύτερα κενά, αρχής γενομένης από τις μονάδες εντατικής θεραπείας. Χαρακτήρισε ως προσωπική του δέσμευση και ενδιαφέρον την προώθηση πολιτικών πρόληψης (πρόγραμμα δωρεάν προσυμπτωματικού ελέγχου του πληθυσμού για σοβαρές παθήσεις) καθώς και τη στήριξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας Υγείας.

Την ελπίδα να μετατραπεί το υπουργείο Υγείας «από υπουργείο της απόγνωσης σε υπουργείο της ελπίδας» εξέφρασε από την πλευρά του ο κ. Κικίλιας, σημειώνοντας ότι η επίσκεψη του πρωθυπουργού δείχνει ότι ένα μεγάλο μέρος του κυβερνητικού έργου οδεύει κατευθείαν στον άνθρωπο.

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com

 

Ξεκινά το μητρώο ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση στον ΕΟΠΥΥ

Υποχρεωτική η εγγραφή από 17 Ιουλίου για την έκδοση γνωματεύσεων και παροχή αναλωσίμων υλικών στους ασθενείς
Από Άννα Παπαδομαρκάκη στις 16 Ιουλίου 2019


Μητρώο ασθενών για τους πάσχοντες από απομυελινωτικές παθήσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες παρόμοιες παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, ξεκινά να καταρτίζεται στον ΕΟΠΥΥ από τις 17 Ιουλίου.

Πρόκειται για νέα ηλεκτρονική εφαρμογή στην οποία οι θεράποντες γιατροί καλούνται να εγγράψουν τους ασθενείς που παρακολουθούν, και οι οποίοι χρειάζονται αναλώσιμα υγειονομικά υλικά.

Οι ιατρικές ειδικότητες στις οποίες απευθύνεται η νέα εφαρμογή περιλαμβάνει τους γενικούς γιατρούς, ουρολόγους, παθολόγους, νευρολόγους, παιδιάτρους, νευροχειρουργούς και γιατρούς Φυσικής ιατρικής και Αποκατάστασης.

Η διαδικασία
Όπως προβλέπεται στη σχετική ενημερωτική εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ σημειώνεται ότι ο Οργανισμός, προχώρησε στη δημιουργία ηλεκτρονικής εφαρμογής στην οποία θα γίνεται η καταγραφή των ασθενών με απομυελινωτικές νόσους και συγκεκριμένα των ICD-10: G35 – πολλαπλή σκλήρυνση, G36 – άλλες οξείες διάχυτες απομυελινωτικές παθήσεις και G37 – άλλες απομυελινωτικές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στην εφαρμογή θα πρέπει να εγγραφούν από τους θεράποντες ιατρούς τους οι ασθενείς που πάσχουν από τα ανωτέρω νοσήματα και λαμβάνουν αναλώσιμα υγειονομικά υλικά από τον ΕΟΠΥΥ.

Συγκεκριμένα ο πιστοποιημένος στο μητρώο του ΕΟΠΥΥ γιατρός Νευρολόγος, Παιδίατρος, Νευροχειρουργός, Ιατρός Φυσικής ιατρικής και Αποκατάστασης, με τους ίδιους κωδικούς που χρησιμοποιεί για την έκδοση γνωματεύσεων εισέρχεται στην ιστοσελίδα www.eopyy.gov.gr στο πεδίο «ΠΑΡΟΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ» – «ΜΗΤΡΩΟ ΑΠΟΜΥΕΛΙΝΩΤΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΤΟΥ ΚΝΣ» και εν συνεχεία ακολουθεί τις συνημμένες οδηγίες για την καταχώρηση του ασθενούς στο μητρώο.



Όσον αφορά τη συνταγογράφηση υγειονομικού υλικού και όχι την αρχική ένταξη στο μητρώο, πέραν των προαναφερθέντων ειδικοτήτων, περιλαμβάνονται ο γενικός γιατρός, ο ουρολόγος και ο παθολόγος.

Όταν ένας ιατρός προσπαθήσει να δημιουργήσει νέο φάκελο ασθενή, θα ενημερώνεται από το σύστημα αν είναι ήδη καταχωρημένος η όχι.

Η ανωτέρω διαδικασία είναι υποχρεωτική, καθώς σε περίπτωση που ο ασθενής/ασφαλισμένος δεν είναι καταχωρημένος στο μητρώο, τότε δεν θα είναι δυνατόν να εκδοθεί γνωμάτευση για τα αναλώσιμα υλικά που αφορούν στις ανωτέρω παθήσεις.

Αναφορικά με τεχνικά προβλήματα που πιθανόν προκύψουν ο ΕΟΠΥΥ καλεί τους θεράποντες γιατρούς να απευθύνονται στο Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε. , ενώ για άλλες παρατηρήσεις ή ζητήματα που αφορούν τη διοικητική διαδικασία να απευθύνονται στο Τμήμα Επιχειρησιακού Σχεδιασμού και Αναπτυξιακών Έργων στο Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε. .

Αναλυτικότερη ενημέρωση γίνεται μέσω των Οδηγιών χρήσης της εφαρμογής του Μητρώου Ασθενών Απομυελινωτικών Παθήσεων του ΚΝΣ, που επισυνάπτονται εδώ.

Στην ίδια απόφαση σημειώνεται ότι το μητρώο θα τεθεί σε εφαρμογή από 17/7/2019.

ΠΗΓΗ:https://healthmag.gr/

 

Προς ακύρωση η απόσπαση του αντιπροέδρου ΕΟΠΥΥ στο ΣΕΥΥΠ! Όλο το παρασκήνιο

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου

Προς ακύρωση βαίνει η απόσπαση του αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ Τάκη Γεωργακόπουλου στο Σώμα Ελεγκτών του υπουργέιου Υγείας (ΣΕΥΥΠ) σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr.

Ο Τάκης Γεωργακόπουλος που είχε διορισθεί στη θέση του αντιπροέδρου από την προηγούμενη κυβέρνηση, είχε υποβάλλει τα χαρτιά του για απόσπαση στο ΣΕΥΥΠ λίγο πριν τις εκλογές καθώς είναι γιατρούς του ΕΣΥ.


Ο Τακης Γεωργακόπουλος
Μάλιστα η κίνηση αυτή είχε καταγγελθεί ως ρουσφετολογική από τους εργαζόμενους στο ΕΣΥ (ΠΟΕΔΗΝ). Διαβάστε ΕΔΩ τι είχε γίνει: «ΠΟΕΔΗΝ: Όργιο προεκλογικών ρουσφετιών! Μετατάσσουν ακόμη και τον αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ»

Να σημειωθεί ότι ήδη έχει μετακινηθεί στο ΣΕΥΥΠ ο στενός συνεργάτης του αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ, όπως αναφέρουν πηγές του HealthReport.gr.

Μπλοκάρει η μετακίνηση του Αντιπροέδρου
Ωστόσο φαίνεται ότι τα σχέδια του κ.Γεωργακόπουλου για απόσπαση στο ΣΕΥΥΠ αλλάζουν την τελευταία στιγμή καθώς όπως σημειώνουν υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr, έχει παρέλθει το διάστημα των 10 ημερών το οποίο ορίζεται πως πρέπει να εμφανισθεί στην υπηρεσία όποιος έχει αποσπαστεί.

Η κοινοποίηση του εγγράφου για την απόφαση του Αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ έχει μάλιστα παραδοθεί πάνω από 40 ημέρες, λένε καλά γνωρίζοντες.

Γι αυτό και όπως υπογραμμίζουν καλά γνωρίζοντες στο HealthReport.gr οι επιλαχόντες στη λίστα για απόσπαση έχουν ξεκινήσει ήδη να διαμαρτύρονται και να υποβάλλουν ενστάσεις ώστε να επιλεγεί ο επόμενος που είναι στη λίστα. Δείτε ΕΔΩ τι είχε πει στο HealthReport.gr ο επικεφαλής του ΣΕΥΥΠ για τις καταγγελίες της ΠΟΕΔΗΝ περί ρουσφετολογικών αποσπάσεων: «Τι δηλώνει στο HealthReport.gr ο επικεφαλής των «ράμπο» Υγείας για τις προεκλογικές αποσπάσεις νέων επιθεωρητών!»

Να σημειωθεί ότι ο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Τάκης Γεωργακόπουλος μέχρι χθες δεν είχε παραιτηθεί ακόμη από τη θέση του.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

Περικοπές στις φυσικοθεραπείες από την 1η Αυγούστου από τον ΕΟΠΥΥ

Θεραπείες μόνο με συμβεβλημένους φυσικοθεραπευτές - Δικαιολογητικά για τις ειδικές θεραπείες
Από Άννα Παπαδομαρκάκη στις 12 Ιουλίου 2019


Μέχρι την 1η Αυγούστου θα μπορούν οι ασθενείς – ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ να κάνουν φυσικοθεραπείες και να υποβάλλουν στον ΕΟΠΥΥ τα δικαιολογητικά τους για αποζημίωση.

Από την ημερομηνία αυτή και μετά, θα πρέπει να επιλέγουν μόνο συμβεβλημένους φυσικοθεραπευτές ή γιατρούς φυσικής αγωγής και αποκατάστασης, οι οποίοι θα εκτελούν τα παραπεμπτικά ηλεκτρονικά και τα αιτήματα δαπάνης του ΕΟΠΥΥ θα υποβάλλονται από τους παρόχους των υπηρεσιών και όχι από τους ασφαλισμένους.

Αυτό επισημαίνεται σε εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ για την αποζημίωση των ειδικών θεραπειών παιδιών, εφήβων και ενηλίκων, βάσει του νέου κανονισμού παροχών (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ, με αφορμή την ολοκλήρωση των ηλεκτρονικών εφαρμογών για την εκτέλεση και υποβολή των φυσικοθεραπειών από τους συμβεβλημένους παρόχους στο πλαίσιο των ειδικών θεραπειών του άρθρου 45 του ΕΚΠΥ.



Δικαιολογητικά για ειδικές θεραπείες
Στην εγκύκλιο σημειώνεται ότι για την αποζημίωση των δαπανών που διενεργούνται σε θεραπευτές και μέχρι την υπογραφή των σχετικών συμβάσεων, θα πρέπει να υποβάλλονται στις περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ τα παρακάτω δικαιολογητικά:

Πρωτότυπη ηλεκτρονική γνωμάτευση (ενημερωτικό) με υπογραφή και σφραγίδα του γιατρού για τους δικαιούχους μέχρι 21 ετών. Για άνω των 21 ετών, και μέχρι την υλοποίηση της ηλεκτρονικής εφαρμογής, θα υποβάλλεται χειρόγραφη γνωμάτευση, με υπογραφή και σφραγίδα του γιατρού, σύμφωνα με το πρότυπο της ηλεκτρονικής γνωμάτευσης. Η πρωτότυπη γνωμάτευση κατατίθεται μόνο μία φορά κατά την πρώτη υποβολή, εφόσον εγκριθεί ηλεκτρονικά το σύνολο των θεραπειών ή μέρος αυτών.
Για δικαιούχους άνω των 21 ετών, πρέπει να υποβάλλεται και το πιστοποιητικό ΚΕΠΑ με το ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, καθώς και έκθεση επανεκτίμησης και επιστημονικής αξιολόγησης της εξέλιξης του ασθενή και της αναγκαιότητας συνέχισης των θεραπειών. Η υποβολή της έκθεσης επανεκτίμησης κρίνεται απαραίτητη κατά την υποβολή χειρόγραφης γνωμάτευσης. Μετά την ολοκλήρωση της ηλεκτρονικής εφαρμογής, θα αναρτάται από τον γιατρό ηλεκτρονικά.
Απόδειξη παροχής υπηρεσιών στην οποία θα αναφέρεται το χρονικό διάστημα κατά το οποίο παρασχέθηκαν οι θεραπείες (από – έως). Μπορούν οι αποδείξεις παροχής υπηρεσιών να είναι περισσότερες από μία, για μηνιαίες θεραπείες, εφόσον εκδίδονται στο τέλος διαχειριστικής περιόδου ή εφόσον καθίσταται απαιτητό μέρος της αμοιβής.
Βεβαίωση του θεραπευτή ή του ιδιοκτήτη του Κέντρου, στην οποία θα αποτυπώνονται οι ημερομηνίες διενέργειας των θεραπειών και τα στοιχεία των θεραπευτών (ονοματεπώνυμο, ιδιότητα, αριθμός άδειας άσκησης επαγγέλματος). Η βεβαίωση θα υπογράφεται και θα σφραγίζεται από τον θεραπευτή ή τον ιδιοκτήτη του κέντρου, και από το σύνολο των θεραπευτών που διενήργησαν τις θεραπείες που δηλώνονται.
Υπεύθυνη δήλωση του άμεσα δικαιούχου στην οποία δηλώνεται ότι το παιδί του δεν λαμβάνει ειδικές θεραπείες από ειδικά εκπαιδευτήρια, οικοτροφεία, άσυλα, ΚΑΑ και ΚΔΗΦ. Εδώ, δεν περιλαμβάνονται τα ειδικά σχολεία αρμοδιότητας του υπουργείου Παιδείας τα οποία παρέχουν δημόσιες δωρεάν υπηρεσίες εκπαίδευσης.
Βεβαίωση δραστηριοτήτων της επιχείρησης ή μεταβολής αυτών ή εναλλακτικά, κατάσταση ιδιωτικών συμφωνητικών των συνεργαζομένων θεραπευτών – γιατρών.
Άδεια άσκησης επαγγέλματος των θεραπευτών που διενεργούν τις θεραπείες, εφόσον οι θεραπευτές δεν έχουν πιστοποιηθεί στο σύστημα του ΕΟΠΥΥ.
Η πρωτότυπη ηλεκτρονική γνωμάτευση, η βεβαίωση των δραστηριοτήτων της επιχείρησης και άδεια άσκησης επαγγέλματος των θεραπευτών, θα διατηρούνται στα αρχεία των υπηρεσιών και θα κατατίθενται μόνο κατά την πρώτη υποβολή, εκτός αν υπάρξουν μεταβολές στα στοιχεία που δηλώνονται.

ΠΗΓΗ:https://healthmag.gr/

ΕΟΠΥΥ: Τι επίδομα θα δίνει για τοκετό σε μαιευτήριο, γέννες στο σπίτι και εξωσωματική! Όλα τα δικαιολογητικά

Νέα ποσά για την κάλυψη των τοκετών στον ιδιωτικό τομέα, αλλά ακόμη και για τις γέννες στο σπίτι, δημοσιοποίησε ο ΕΟΠΥΥ.

Ταυτόχρονα με εγκύκλιό του καθορίζει τα χρήματα που θα λαμβάνουν οι γυναίκες που θα κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση. Να σημειωθεί ότι το επίδομα για τις εξωσωματικές θα δίνεται έως τα 50 έτη.
Ειδικότερα όπως προβλέπει η εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ, στους δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ παρέχεται μαιευτική περίθαλψη μέσω των συμβεβλημένων παρόχων υγείας στο πλαίσιο της ισχύουσας κάθε φορά νομοθεσίας και των όρων των συμβάσεων με αυτούς.

Τοκετοί στα ιδιωτικά
Σε περίπτωση τοκετού εκτός δημοσίου μαιευτηρίου, σε ιδιωτικό συμβεβλημένο ή μη, καταβάλλεται αντί μαιευτικής περίθαλψης εφάπαξ χρηματική αποζημίωση ύψους 900 ευρώ και 1.200 ευρώ για δίδυμη κύηση. Για τρίδυμη κύηση προβλέπεται το ποσό των 1600 ευρώ. Να σημειωθεί ότι τοκετός θεωρείται και η γέννηση νεκρού εμβρύου άνω των 22 εβδομάδων.

Τα δικαιολογητικά για τοκετό στο σπίτι
Όσοι θέλουν να εισπράξουν το επίδομα τοκετού έπειτα από γέννα στο σπίτι, θα πρέπει να προσκομίσουν συγκεκριμένα δικαιολογητικά.

–ληξιαρχική πράξη γέννησης του παιδιού

-υπεύθυνη δήλωση της άμεσα δικαιούχου στην οποία θα δηλώνει ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι και δεν ακολούθησε η νοσηλεία στο άμεσο χρονικό διάστημα

-σε περίπτωση έμμεσου μέλους οι δηλώσεις θα συμπληρώνεται από τον άμεσα δικαιούχο

-βεβαίωση της μαίας ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι

–απόδειξη παροχής υπηρεσιών της ημέρας καθώς και άδεια άσκησης επαγγέλματος της

Εξωσωματική γονιμοποίηση
Αποζημιώνονται δαπάνες ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής της άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένες ηλικίας έως 50 ετών και μέχρι 4 ολοκληρωμένες προσπάθειες αφού συμπληρωθεί τετράμηνο από την προηγούμενη προσπάθεια.

Για τις ασφαλισμένες που υποβάλλονται στη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης (ωοληψία και εμβρυομεταφορά) που δημιουργείται σε μη συμβεβλημένους ιδιωτικούς φορείς, αποδίδεται σύμφωνα με το Κρατικό τιμολόγιο το ποσό των 352 ευρώ, ενώ σε περίπτωση μη ολοκληρωμένεη προσπάθειες (μόνο ωοληψία ή μόνο εμβρυομεταφορά) αποδίδεται το μισό του κρατικού τιμολόγιου δηλαδή το ποσό των 176 ευρώ

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

Αλλάζουν σε χρόνο εξπρές οι ηγεσίες σε ΕΟΠΥΥ και ΕΟΦ! Όλες οι πληροφορίες

Της Δήμητρας Ευθυμιάδου

Σε χρόνο εξπρές αναμένεται να αλλάξουν οι ηγεσίες στους δύο βασικούς Οργανισμούς του υπουργείου Υγείας, στον ΕΟΠΥΥ και τον ΕΟΦ.

Όπως αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr ο Κυριάκος Μητσοτάκης έχει ήδη στη λίστα του τα ονόματα που θα «παίξουν» στους δύο βασικούς φορείς. Και αυτό διότι φαίνεται πως επιδιώκει να ξεκινήσουν άμεσα και οι θεσμικές αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας τους, αλλά και ως προς τα μέτρα που αναμένεται να προωθηθούν.

Ο ΕΟΠΥΥ
Στο γαλάζιο στρατόπεδο ετοιμάζονταν εδώ και καιρό για την επόμενη ημέρα των εκλογών και ήδη έχουν σχεδιάσει τις αλλαγές που θα προωθήσουν στον ΕΟΠΥΥ, λένε υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr.
Η ομάδα του Κυριάκου Μητσοτάκη θα προχωρήσει αμέσως σε αλλαγή των μελών του Δ.Σ., προκειμένου να μπορεί να ελεγχθεί ο Οργανισμός.

 

Να σημειωθεί ότι σήμερα το Δ.Σ. του Οργανισμού με βάση τις ισορροπίες στα μέλη, ελέγχεται από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, με συνέπεια να προωθούνται και οι αλλαγές που εκείνη επιθυμεί. Διαβάστε ΕΔΩ τι είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr: «ΕΟΠΥΥ: Τι σχεδιάζει να αλλάξει η ΝΔ! Όλες οι πληροφορίες»

Στη συνέχεια, όπως τονίζουν οι ίδιες υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr, θα προωθηθεί αλλαγή του αντιπροέδρου του φορέα, κάτι το οποίο επιτυγχάνεται άμεσα με μία απλή υπουργική απόφαση και όχι με έγκριση από τη Βουλή, όπως προβλέπεται για τον πρόεδρο.

Θα ακολουθήσει – με βάση τους σχεδιασμούς της ΝΔ – ειδική ρύθμιση/τροπολογία που θα περιλαμβάνει τη δημιουργία δύο θέσεων Αντιπροέδρων. Ήδη τα πρόσωπα που θα αναλάβουν έχουν «κλειδώσει» λένε πληροφορίες του HealthReport.gr.

Σε ότι αφορά στον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ ήδη τα επόμενα 24ωρα ο Κυριάκος Μητσοτάκης αναμένεται να συναντηθεί με δύο πρόσωπα που διαθέτουν μεγάλη εμπειρία στο χώρο της Υγείας προκειμένου να συμφωνηθεί ή όχι μία τοποθέτησή τους στον ΕΟΠΥΥ, αναφέρουν πηγές του HealthReport.gr.

Πάντως βέβαιον θεωρείται ότι η ΝΔ θα επιδιώξει άμεσα και με διαδικασίες εξπρές να τροποποιήσει τον τρόπο λειτουργίας του Οργανισμού ώστε ο νέος επικεφαλής να διαδραματίσει βασικό ρόλο μετά και την κατάργηση της αυτονομίας του ΕΟΠΥΥ από την προηγούμενη κυβέρνηση.

Ο ΕΟΦ
Αντίστοιχες αλλαγές με τον ΕΟΠΥΥ αναμένεται να γίνουν και στον ΕΟΦ ώστε να δοθεί ένας πιο κεντρικός ρόλος στον οργανισμό για την πολιτική του φαρμάκου. Άλλωστε η νέα κυβέρνηση σχεδιάζει άμεσα αλλαγές στη φαρμακευτική πολιτική, ώστε να επέλθει η ισορροπία ανάμεσα στα ελληνικά γενόσημα φάρμακα και τα πρωτότυπα.

 

Ήδη πρόσωπο που γνωρίζει καλά τον τομέα του φαρμάκου, λένε πηγές του HealthReport.gr, έχει προταθεί στον Κυριάκο Μητσοτάκη να αναλάβει τη θέση του Προέδρου. Σχετική συνάντηση προγραμματίζεται τις επόμενες ημέρες, ενώ φαίνεται πως Βασίλης Κικίλιας και Βασίλης Κοντοζαμάνης κυρίως, συμφωνούν με την επιλογή αυτή.

ΠΗΓΗ:https://www.healthreport.gr/

 

Έκτακτο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ για τα 500.000 επιπλέον της ΗΔΙΚΑ

Μετά από τα χθεσινά γραφόμενά μας σχετικά με το έκτακτο συμβούλιο για την έγκριση νέου Σχεδίου Σύμβασης ΗΔΙΚΑ για το έτος 2018. με 1,7 εκ. ευρώ από 1,2 εκ για το 2017, αλλά και τις μεγάλες αντιδράσεις μελών του ΔΣ ο αντιπρόεδρος κ. Γεωργακόπουλος μας έστειλε το παρακάτω έγγραφο:


Αγαπητοί Κύριοι,

Δυστυχώς οι Κασσάνδρες διαψεύστηκαν. Το έκτακτο Δ.Σ. στις 2/7/2019 ήταν προγραμματισμένο από τη 1/7/2019, μετά την τακτική συνεδρίαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ.

Επειδή προέκυψαν έκτακτα –επείγοντα γεγονότα, και απόντος του Προέδρου, θεώρησα σκόπιμο και χρήσιμο να εισαγάγω για συζήτηση, και πάλι, το θέμα σύναψης σύμβασης με την ΗΔΙΚΑ, καθόσον ο ΕΟΠΥΥ έχει εκ του νόμου υποχρέωση να το πράξει.

Μέλη του Δ.Σ. μου εξέφρασαν την αντίρρησή τους, την οποία συμμερίστηκα, απέσυρα την συζήτηση του θέματος «4» και ζήτησα εκ νέου σύγκλιση έκτακτου Δ.Σ. για την Πέμπτη 4/7/2019 στις 14: 30.

Η εκ νέου συζήτηση του θέματος είναι επιβεβλημένη για τους λόγους που αναφέρονται στην εισήγηση και όλα τα μέλη τα μέλη του Δ.Σ. γνωρίζουν.

Συνεπώς, δεν έγινε καμία παρανομία ή παρατυπία εφόσον ορίστηκε νέα σύγκλιση Δ.Σ. με μοναδικό θέμα την σύμβαση ΕΟΠΥΥ – ΗΔΙΚΑ.

Θεωρώ ότι αποτελεί χρέος όλων των μελών Δ.Σ. να προσέλθουν στην συνεδρίαση, εφόσον αντιλαμβάνονται την σοβαρότητα και αναγκαιότητα σύναψης σύμβασης με την ΗΔΙΚΑ για υπηρεσίες πληροφορικής υποστήριξης σχετικά με τη συνταγογράφηση, που παρέχονται στον Οργανισμό αδιαλείπτως από πολλών ετών.

Ως Αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ δεν αντιλαμβάνομαι την χρησιμότητα των αντιρρήσεων εφόσον ο ΕΟΠΥΥ –επαναλαμβάνω- εκ του νόμου έχει χρέος να συνάπτει αυτή τη σύμβαση.


Βέβαια θα πρέπει να τονιστεί εδώ ότι τον Δεκέμβριο του 2018, είχε εκ νέου απορριφθεί το τότε προτεινόμενο σχέδιο σύμβασης, με βασική αιτιολογία την υπέρμετρη αύξηση του ποσού απόδοσης από τον ΕΟΠΥΥ (1,7εκ ευρώ, από 1,2 εκ. για το 2017).

Τι άλλαξε από τις 27/06/2019 όπου το Δ.Σ. καταψήφισε μια εισήγηση, και επανέρχεται σε έκτακτο Δ.Σ. και μάλιστα με διεξαγωγή 1 ώρα μετά την ειδοποίηση των μελών ;

Πηγή: https://medlabgr.blogspot.com/2019/07/ektakto-ds-tou-eopyy-gia-ta-500000-epipleon-tis-hdika.html#ixzz5smYCTYmo

ΠΗΓΗ:https://medispin.blogspot.com

 

Πλαφόν στις απεικονιστικές εξετάσεις: «Ο ΕΟΠΥΥ πετάει το μπαλάκι στους ασθενείς»

Με σημερινή της ανακοίνωση η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛ.Ο.Κ.) παίρνει θέση σχετικά με τα όρια που πρόσφατα έθεσε ο ΕΟΠΥΥ, στη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων (Μαστογραφιών, Αξονικών Τομογραφιών και Μαγνητικών Τομογραφιών) στα συμβεβλημένα με τον Οργανισμό Ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.


Η ανακοίνωση της ΕΛ.Ο.Κ. για το πλαφόν του ΕΟΠΥΥ στις απεικονιστικές εξετάσεις:
Χωρίς ακόμη να έχει στεγνώσει το μελάνι από τις μεγάλες διαμαρτυρίες για την απίστευτη ταλαιπωρία που υφίστανται οι ασθενείς με καρκίνο από τις ατελείωτες ουρές αναμονών στα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και νέες περιπέτειες τους επεφύλασσε καλοκαιριάτικα ο Οργανισμός!

Με μία ξαφνική απόφαση και μάλιστα λίγες μέρες πριν τις εκλογές, ο ΕΟΠΥΥ αποφάσισε να θέσει μηνιαίο πλαφόν ανά μηχάνημα, στις απεικονιστικές εξετάσεις (Αξονικές, Μαγνητικές, Μαστογραφίες), που εκτελούνται σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, πετώντας για ακόμη μία φορά το μπαλάκι στους ασθενείς.

Αποκλειστικός στόχος, όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, είναι να μειωθεί η δαπάνη, την οποία με τον τρόπο αυτό, μετακυλύει ξεκάθαρα, στον αδύναμο κρίκο του συστήματος, τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.
Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, δεν έχει κανένα λόγο να αμφισβητήσει την ύπαρξη ανάγκης για τη δημιουργία ενός πλαισίου εξορθολογισμού στο τομέα των απεικονιστικών εξετάσεων, το οποίο θα καταπολεμά την προκλητή ζήτηση και θα διαμορφώνει κανόνες για την λειτουργία του συνεργαζόμενου με το δημόσιο σύστημα υγείας ιδιωτικού τομέα παροχής υπηρεσιών ΠΦΥ. Αντίθετα είναι επιθυμητό να υπάρχουν κανόνες που να είναι γνωστοί στους ιατρούς και τους ασθενείς, ώστε να γνωρίζουν ποιές εξετάσεις μπορούν να εκτελεσθούν καλύτερα σε ποιό τύπο συστημάτων, τι είδους αποτελέσματα μπορούν να αναμένουν από κάθε είδους μηχάνημα.

Ωστόσο θα πρέπει να καταστεί σαφές ότι είναι απαράδεκτο η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας για μια ακόμα φορά να χρησιμοποιεί και να εκθέτει με τόση ευκολία πολίτες και ασθενείς σε νέες διαδικασίες ταλαιπωρίας, απρόβλεπτους κινδύνους, αλλά και μια επιπλέον οικονομική επιβάρυνση.

Εάν ο ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας επιθυμούσαν πραγματικά, να καταπολεμήσουν την προκλητή ζήτηση, να επιφέρουν εξορθολογισμό στη χρήση και να μειώσουν τη δαπάνη για απεικονιστικές εξετάσεις, θα είχαν προβεί έγκαιρα με μεθοδικότητα και προγραμματισμό, στις παρακάτω ενέργειες :
Θα είχαν από καιρό ξεκινήσει την εφαρμογή των Διαγνωστικών και Θεραπευτικών πρωτοκόλλων
Θα είχαν φροντίσει να λειτουργεί σύμφωνα με τις δυνατότητές του ο εξοπλισμός που υφίσταται στις δημόσιες δομές, ο οποίος σήμερα υπολειτουργεί, (αύξηση ωραρίου λειτουργίας)
Θα είχαν αντικαταστήσει τον υφιστάμενο παλαιό εξοπλισμό με νέο σύγχρονης τεχνολογίας, καλύπτοντας μεγαλύτερο μέρος των αναγκών
Επιπλέον με το νέο σύστημα των περιορισμών που εισάγει ο ΕΟΠΥΥ, εκθέτει τους ασθενείς σε μία σειρά κινδύνων, για τους οποίους δεν λαμβάνεται καμία μέριμνα.

Συγκεκριμένα:
Δεν υπάρχει διάκριση του επείγοντος περιστατικού, από εκείνα που μπορούν να προγραμματιστούν αρκετά νωρίτερα, με ότι κίνδυνο αυτό συνεπάγεται για τη ζωή των ασθενών
Επιβαρύνονται οικονομικά οι ασθενείς, καθώς με το νέο μέτρο δε θα περιοριστεί η συνολική δαπάνη, αλλά μόνο η δημόσια δαπάνη, που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ
Δεν υπάρχει διαφανής διαδικασία με την οποία μπορούν να γνωρίζουν οι ασθενείς, μέσω μίας ηλεκτρονικής πλατφόρμας, τόσο την δυνατότητα να πραγματοποιηθούν ραντεβού σε πραγματικό χρόνο, όσο και την πληρότητα των διαγνωστικών κέντρων. Με την ισχύουσα διάταξη, το κάθε διαγνωστικό κέντρο θα μπορεί να εφαρμόζει την πολιτική του κατά το δοκούν, γεγονός που θα οδηγήσει στην εμφάνιση κερδοσκοπικών φαινομένων (Στο παρελθόν υπήρξε έντονο το ίδιο φαινόμενο όταν είχαν τεθεί τα όρια στις ιατρικές επισκέψεις των συμβεβλημένων ιατρών)
Μειώνεται ο αριθμός των ασθενών που θα μπορούν να επιλέξουν τα διαγνωστικά κέντρα με τον πλέον σύγχρονο εξοπλισμό και καλύτερες διαγνωστικές δυνατότητες, τα οποία προσφέρουν σαφώς υψηλότερου επιπέδου υπηρεσίες και μειώνουν την έκθεση σε ακτινοβολία, σε σχέση με αυτά που διαθέτουν παλαιότερο ή ανασκευασμένο εξοπλισμό.
Δημιουργούνται συνθήκες που οδηγούν στην διεύρυνση των ανισοτήτων μεταξύ των ληπτών υπηρεσιών υγείας, καθώς συνδέεται τη διενέργεια αναγκαίων ιατρικών πράξεων σε καθορισμένο χρόνο, με την οικονομική δυνατότητα των πολιτών να τις πραγματοποιήσουν
Λειτουργεί ως αντικίνητρο για την πραγματοποίηση επενδύσεων σε νέες τεχνολογίες και ανάπτυξης του υγιούς ανταγωνισμού των διαγνωστικών κέντρων, καθώς δεν αναγνωρίζεται η αξία της ποιότητας και δεν επιβραβεύεται η παροχή υπηρεσιών υψηλού επιπέδου προς τους ασθενείς.
Η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, καλεί τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ να αποσύρει άμεσα το συγκεκριμένο μέτρο και συναισθανόμενη τις κοινωνικές διαστάσεις των επιλογών της, να προβεί σε όλες εκείνες τις απαραίτητες ενέργειες, οι οποίες θα εξασφαλίσουν την ορθή χρήση των υπηρεσιών υγείας σε συνδυασμό με την ικανοποίηση των αναγκών των πολιτών.

ΠΗΓΗ:https://www.iatropedia.gr

 

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας
28ης Οκτωβρίου 43 Λάρισα 41223
Τηλ.2410287777 - 2410236036
Φαξ:2410287777

Website: http://www.isli.gr

 

 Email:Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.
 ------------
 Σας ενημερώνουμε οτι τα γραφεία του ΙΣΛ θα είναι ανοικτά προς εξυπηρέτηση ως εξής:
Δευτέρα εως Παρασκευή πρωί 09:00-14:00
Δευτέρα-Τετάρτη απόγευμα 18:00-20:00

 

"ΒΙΟΠΟΛΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΥΣ"

viopolis ypodoheus

Ημερολόγιο δημοσιεύσεων

Αύγουστος 2019
Δε Τρ Τε Πε Πα Σα Κυ
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1
Βρίσκεστε εδώ: Αρχική ΕΟΠΥΥ