ΥΠ.ΥΓ

100 χρόνια υπουργείο Υγείας - Στόχος τώρα η άρση των ανισοτήτων

Πολιτικό θέμα οι υγειονομικές προτεραιότητες, επισημαίνει ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός

«…Οι μεγαλύτεροι εχθροί για την υγεία δεν είναι τα μικρόβια, οι ιοί και ο καρκίνος, αλλά η φτώχεια, η άγνοια και η εκμετάλλευση ανθρώπου από άνθρωπο».

Στα λόγια αυτά, του Σπύρου Δοξιάδη, του μακροβιότερου και ενός από τους πιο εμπνευσμένους υπουργούς Υγείας, στάθηκε ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, κατά την ομιλία του στην εκδήλωση για τα 100 χρόνια υπουργείου Υγείας που πραγματοποιήθηκε χθες στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών.

Στην εκδήλωση παρουσιάστηκε Λεύκωμα με τίτλο «Ένας Αιώνας Υγείας», στο οποίο παρουσιάζεται η διαδρομή του Υπουργείου και των ανθρώπων του σε συνάρτηση με τη σύγχρονη οικονομική, κοινωνική και πολιτική ιστορία της χώρας.

Είχαν προσκληθεί όλοι οι υπουργοί Υγείας της τελευταίας 30ετίας, ενώ είχε ζητηθεί από τον Παρασκευά Αυγερινό εισηγητή του νόμου 1397/1983 για την ίδρυση του ΕΣΥ, να είναι ομιλητής. Όμως η Δημοκρατική Συμπαράταξη και ο Π. Αυγερινός αποφάσισαν να μη συμμετέχουν στην εκδήλωση, οδηγώντας τον Ανδρέα Ξανθό να σχολιάσει πως η αναιτιολόγητη αποχή από μια εκδήλωση ιστορικής και θεσμικής μνήμης, υπονομεύει κάθε προσπάθεια αναζήτησης συναινέσεων στον πολύ ζωτικό για την κοινωνία χώρο της Υγείας.

Σε μια γρήγορη ιστορική αναδρομή, ο Ανδρέας Ξανθός ανέφερε ότι το Υπουργείο Υγείας ιδρύθηκε το 1917 επί κυβερνήσεως Ελευθερίου Βενιζέλου ως «Υπουργείο Περιθάλψεως», αναδεικνύοντας την κοινωνική ανάγκη της εποχής: ασφαλή περίθαλψη των ανθρώπων μετά τις πληγές του 1ου Παγκοσμίου Πολέμου, φροντίδα των τραυματιών, των συμμαχικών στρατευμάτων και των προσφυγικών πληθυσμών που αυξάνονταν.

Σημείωσε, πως "από τότε πολλά άλλαξαν, οι ανάγκες διαφοροποιήθηκαν, το Υπουργείο μετονομάστηκε πολλές φορές, αλλά η κοινωνική διάσταση της ασθένειας και άρα η πολιτική διάσταση των υγειονομικών προτεραιοτήτων, παραμένει ισχυρή και αδιαμφισβήτητη.

Από τον άνισο αγώνα απέναντι στα λοιμώδη νοσήματα και στις επιδημίες, φτάσαμε στην εποχή της προληπτικής, διαγνωστικής και θεραπευτικής «επανάστασης», στον Αιώνα των εμβολίων, του προγεννητικού ελέγχου, της απoκωδικοποίησης του DNA, της Ρομποτικής Χειρουργικής, της φαρμακευτικής και ιατροτεχνολογικής καινοτομίας και της εξατομικευμένης Ιατρικής.

Ταυτόχρονα όμως, από την περίοδο της «ηρωικής» ιατρικής, από την εποχή του γιατρού χωρίς ειδικότητα συνήθως, με γενικές γνώσεις αλλά με μεγάλη εμπειρία, που ήταν πάντα διαθέσιμος και κοντά στους πάσχοντες, οδηγηθήκαμε στην περίοδο της υπερ-εξειδικευμένης, κατακερματισμένης και συχνά από-ηθικοποιημένης ιατρικής πράξης, που υποτίμησε την κοινωνική πλευρά των προβλημάτων υγείας, έπληξε βαθύτατα τον ανθρωπιστικό πυρήνα της Ιατρικής, προκάλεσε στρεβλώσεις και παθογένειες, ευνόησε αντιδεοντολογικές συμπεριφορές και επηρέασε αρνητικά τον κοινωνικό ρόλο των γιατρών και των άλλων επαγγελματιών υγείας".

Προφίλ Υγείας
Ο υπουργός Υγείας, επισήμανε πως βάσει της έκθεσης του ΟΟΣΑ "προφίλ υγείας 2017" το προσδόκιμο ζωής στην Ελλάδα αυξάνεται σταθερά (81,1 έτη) όμως μειώνεται ο χρόνος καλής υγείας, λόγω συμπεριφοράς (κάπνισμα, αλκοόλ, διατροφή κλπ). Το ίδιο παρατηρείται και στην Παγκόσμια Μελέτη Επιβάρυνσης Ασθενειών του ΟΗΕ παρά τον υψηλό δείκτη (90/100) που κατέκτησε με την επέκταση της κάλυψης των ανασφαλίστων στην περίθαλψη.

Ο Ανδρέας Ξανθός πρόσθεσε πως η ίδια έκθεση του ΟΟΣΑ, αναδεικνύει την επιδείνωση των δημογραφικών και κοινωνικοοικονομικών παραγόντων λόγω της κρίσης (κατά κεφαλή ΑΕΠ 19.700 ευρώ με μέσο όρο στην ΕΕ 28.900, δείκτης σχετικής φτώχειας 15% - ΕΕ 10,8%, πληθυσμός άνω των 65 ετών 20,9% -ΕΕ 18,9%, δείκτης γονιμότητας 1,3 –ΕΕ 1,6, η κατά κεφαλή δαπάνη υγείας/έτος είναι 1650 ευρώ (μειωμένη κατά 28% σε σχέση με το 2009), δηλαδή στα 2/3 της αντίστοιχης της ΕΕ και οι άμεσες πληρωμές από τους ασθενείς στο σύνολο των δαπανών υγείας είναι στο 35% με μέσο όρο της ΕΕ το 15%.

Αναδεικνύεται λοιπόν ότι το μείζον πρόβλημα του Συστήματος Υγείας για να ανταποκριθεί με επάρκεια στην αυξημένη ψυχοσωματική ευαλωτότητα και νοσηρότητα που προκαλεί η οικονομική κρίση, είναι οι ανεπαρκείς δημόσιες δαπάνες υγείας (5,1%), με δεδομένο ότι ο μέσος όρος των δημόσιων δαπανών υγείας στην Ευρωζώνη είναι 7,2%.

Σημείωσε λοιπόν, ότι "το μεγάλο στοίχημα στη μεταμνημονιακή περίοδο θα είναι η σταδιακή άρση των εμποδίων της λιτότητας στην πληρέστερη υλοποίηση του πολιτικού στόχου της ισότητας στην Υγεία και της εγγυημένης κάλυψης των υγειονομικών αναγκών όλων των ανθρώπων, χωρίς διακρίσεις που έχουν σχέση με την εργασία, την ασφάλιση, το εισόδημα ή τον τόπο διαμονής".

Ο Γ. Δραγασάκης
Χαιρετίζοντας την εκδήλωση, ο αντιπρόεδρος της Κυβέρνησης Γιάννης Δραγασάκης, στηλίτευσε την νεοφιλελεύθερη άποψη ότι θα πρέπει να επιδιωχθεί καταρχήν η οικονομική μεγέθυνση και η όποια αναδιανομή να ακολουθήσει σε δεύτερο χρόνο, σε ένα απροσδιόριστο «μετά».

"Αυτή η άποψη θεωρεί ότι το κοινωνικό κράτος είναι ένα είδος «πολυτελείας» που μπορεί να οικοδομηθεί μόνο σε συνθήκες οικονομικής ευμάρειας", είπε χαρακτηριστικα για να προσθέσει: "Αυτή η αντίληψη πάσχει για δύο βασικούς λόγους:

Παραβλέπει την αυτόνομη αξία της κοινωνικής δικαιοσύνης, η οποία είναι προϋπόθεση κοινωνικής συνοχής και σταθερότητας, καθώς η μεγαλύτερη ανάγκη για προστασία υπάρχει όχι στις «ηλιόλουστες ημέρες», μα στις «βροχερές».
Παραγνωρίζει την ιστορική εμπειρία, που μας καταδεικνύει ότι η καταπολέμηση των ανισοτήτων σε όλες τις εκφάνσεις τους και η βελτίωση του επιπέδου της ζωής των πολιτών έχει άμεσα θετικά αποτελέσματα στη συνολική ευημερία και είναι όρος για τη βιωσιμότητα, τη διατηρησιμότητα και την κοινωνική νομιμοποίηση της ανάπτυξης.
Για εμάς το κοινωνικό κράτος είναι κεντρικός πυλώνας, προϋπόθεση και πολλαπλασιαστής της αναπτυξιακής διαδικασίας. Η ανασυγκρότηση του αποτελεί κοινωνική και εθνική ανάγκη και για αυτό αποτελεί κυβερνητική προτεραιότητα. Στη νέα αυτή περίοδο είναι κρίσιμο να διαμορφώσουμε το δικό μας, εθνικό σχέδιο για την ύπαρξή μας πέρα από τα μνημόνια και την επιτροπεία. Σε αυτό το σχέδιο, η Υγεία, ως βασική συνιστώσα του νέου Κοινωνικού Κράτους, έχει πρωτεύουσα θέση".

Στην εκδήλωση του υπουργείου Υγείας για την συμπλήρωση 100 χρόνων από την ίδρυσή του, παρέστησαν ο πρόεδρος της Βουλής Νίκος Βούτσης, ο αντιπρόεδρος της κυβέρνησης Αλέκος Φλαμπουράρης, βουλευτές πανεπιστημιακοί και πολλοί εργαζόμενοι στο χώρο της Υγείας.

Την εκδήλωση συντόνισε ο δημοσιογράφος της ΕΡΤ Πάνος Χαρίτος, και ακολούθησε συναυλία κλασικής μουσικής από μέλη της Εθνικής Συμφωνικής Ορχήστρας της ΕΡΤ. 

ΠΗΓΗ:http://healthmag.gr/

 

«Χαστούκι» οικογενειακών γιατρών σε Ξανθό – Απροθυμία για τη νέα προκήρυξη

Ριζικές αλλαγές – μετ΄εμποδίων – επιχειρεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας στην πρωτοβάθμια περίθαλψη προωθώντας το μοντέλο των οικογενειακών γιατρών και καταργώντας σταδιακά τους ιδιώτες γιατρούς από το δημόσιο σύστημα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ.

Η αναζήτηση όμως γιατρών που θα στελεχώσουν το νέο σύστημα εξελίσσεται σε φιάσκο για τους Ανδρέα Ξανθό και Παύλο Πολάκη. Χθες έληξε η προθεσμία της προκήρυξης του ΕΟΠΥΥ για την κάλυψη των 2.800 θέσεων, εντούτοις όπως αναφέρουν πληροφορίες από το χώρο των ιατρικών συλλόγων, μόλις 1 στους 5 ιδιώτες εξέφρασαν ενδιαφέρον. Ενδεικτικά, από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών περίπου 200 γιατροί έχουν συμμετάσχει στην προκήρυξη του ΕΟΠΥΥ, τη στιγμή που για την Αττική αντιστοιχούν περίπου 1.200 θέσεις.

Ιατρικοί σύλλογοι εξέφραζαν το προηγούμενο διάστημα την έντονη αντίθεσή τους, τόσο για τους όρους της «συνεργασίας” με τον ΕΟΠΥΥ, όσο και για τις οικονομικές απολαβές τους για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, καλώντας τον Οργανισμό να αποσύρει την πρόσκληση και να προχωρήσει σε συλλογικές συμβάσεις.

Είχαν ανακοινώσει πως θα γυρίσουν την «πλάτη” στο νέο σύστημα του οικογενειακού γιατρού, εξηγώντας ότι η πρόταση των 1.600 ευρώ το μήνα (μέχρι του πλαφόν 2.250 ευρώ μηνιαίως) αναφέρεται σε μικτές αποδοχές και η καθαρή αμοιβή δεν θα ξεπερνά τα 500 ευρώ στην καλύτερη περίπτωση, αν αφαιρεθούν η απόδοση φόρου, οι ασφαλιστικές εισφορές, ο φόρος αλληλεγγύης και ο φόρος επιτηδεύματος. Οι συμβάσεις είναι ατομικές, με διάρκεια ενός χρόνου και δυνατότητα παράτασης μέχρι δύο ακόμη, οπότε οι θέσεις θα επαναπροκηρύσσονται ανάλογα με τις υφιστάμενες ανάγκες.

Οι γιατροί υπό το παραπάνω σύστημα θα δέχονται ασφαλισμένους 24 ώρες την εβδομάδα (τέσσερα 5ωρα και ένα 4ωρο) και σύμφωνα με ενημέρωση που είχαν από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, αν τα ραντεβού δεν ολοκληρωθούν στο ανωτέρω διάστημα, θα πρέπει να γίνουν πέραν του ωραρίου, χωρίς να χρεώνονται ως ιδιωτική επίσκεψη. Επίσης αν ο συμβεβλημένος γιατρός θελήσει να λείψει με άδεια, θα πρέπει να το δηλώνει και υποχρεούται να αναπληρώσει τις ώρες.

Η πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ αφορούσε σε οικογενειακούς γιατρούς, ενώ στη συνέχεια θα κληθούν και άλλες ειδικότητες. Τα περιθώρια ωστόσο πιέζουν, δεδομένου πως σύμφωνα με το Μνημόνιο, η υποχρεωτική υπαγωγή των πολιτών στον οικογενειακό γιατρό της περιοχής τους θα πρέπει να γίνει το Μάρτιο. Την ίδια ώρα, άγνωστο είναι ακόμη τι θα γίνει με τις δημόσιες Τοπικές Μονάδες Υγείας, μετά το ελάχιστο ενδιαφέρον που καταγράφηκε στην προκήρυξη του υπουργείου Υγείας το φθινόπωρο, όταν μόλις 583 γιατροί έκαναν αίτηση για 1.200 θέσεις.

ΠΗΓΗ:http://healthweb.gr/

 

Τέλος οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ μόλις ανοίξουν όλες οι ΤΟΜΥ! Όλα τα σχέδια του υπ.Υγείας

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Με λιγότερους ιδιώτες γιατρούς θα συνεργάζεται κάθε χρόνο ο ΕΟΠΥΥ όσο θα ανοίγουν νέες Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ).


Στη σταδιακή κατάργηση των ιδιωτών γιατρών από το δημόσιο σύστημα της Πρωτοβάθμιας Φορτίδας Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ, φαίνεται ότι προσβλέπει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Κάτι που άλλωστε περιγράφεται και στο συμπληρωματικό μνημόνιο που έγινε με τους δανειστές.

Στο μνημόνιο αναφέρεται χαρακτηριστικά: «Καθώς λειτουργούν νέες Μονάδες Τοπικής Υγείας (ΤΟΜΥ), οι υπάρχουσες συμβατικές ρυθμίσεις του ΕΟΠΥΥ με ιδιώτες Γενικούς Γιατρούς θα μειωθούν αντίστοιχα, ώστε να αποφευχθούν οι επικαλύψεις στην τοπική παροχή πρωτοβάθμιας περίθαλψης».

 

Γι αυτό άλλωστε και οι συμβάσεις που θα γίνουν με τους οικογενειακούς γιατρούς μέσω του ΕΟΠΥΥ θα είναι διάρκειας ενός (1) έτους και με δυνατότητα ετήσιας παράτασης / ανανέωσης της σύμβασης έως δύο (2) φορές.

Δεν είναι τυχαίο ότι ελάχιστοι γιατροί είπαν ναι στον ΕΟΠΥΥ για σύμβαση, εκτός βέβαια από τις χαμηλές αμοιβές που περιλαμβάνει η πρόταση και είναι πλήρως αποτρεπτικές. Διαβάστε ΕΔΩ όλα τα τελευταία στοιχεία για τη συμμετοχή: «Πόσοι γιατροί είπαν ναι στις συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ στην Αθήνα! Όλες οι λεπτομέρειες»

Ο υπολογισμός που έχει γίνει τόσο από το υπουργείο Υγείας όσο και από τον ΕΟΠΥΥ– όπως σημειώνουν πηγές του HealthReport.gr– είναι για φέτος οπότε και αναμένεται να ανοίξουν περίπου 100 ΤΟΜΥ σε όλη τη χώρα, οι συμβάσεις να είναι περισσότερες.

 

Ενώ μέχρι το 2019 ή μέχρι το 2020 οπότε και θα έχουν αναπτυχθεί πλήρως οι 239 ΤΟΜΥ που έχουν σχεδιαστεί, να καταργηθούν πλήρως οι συμβάσεις με τους ιδιώτες γιατρούς.

Κάτι που εξάλλου δεν κρύβει η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας αφού στοχεύει στην ενίσχυση του δημοσίου συστήματος υγείας. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Το υπουργείο Υγείας εκτός Μνημονίου…

Το υπουργείο Υγείας εκτός Μνημονίου...

Εκτός Μνημονίου θα βρεθεί σε λίγες μέρες το υπουργείο Υγείας! Μην προτρέχετε όμως. Δεν είναι ένα Μνημόνιο όπως τα άλλα. Πρόκειται για μία πρωτοποριακή συμφωνία για τα ελληνικά δεδομένα, με στόχο να βελτιωθεί η παρεχόμενη φροντίδα στον ασθενή με καρκίνο. Από τη συμφωνία όμως απουσιάζει το υπουργείο Υγείας!

Είναι η πρώτη, επίσημη συνεργασία επιστημονικών εταιρειών και οργανώσεων ασθενών, που πραγματοποιείται στη χώρα μας. Το Μνημόνιο θα συνυπογράφουν η Εταιρεία Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδος (ΕΟΠΕ), η Ελληνική Εταιρεία Ακτινοθεραπευτική Ογκολογίας (ΕΕΑΟ) και η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ). Με απλά λόγια, οι γιατροί (ογκολόγοι και ακτινοθεραπευτές) και ασθενείς.

Η παρουσίαση του Μνημονίου θα γίνει στη διάρκεια του 2ου ετήσιου συνεδρίου της ΕΛΛΟΚ, που πραγματοποιείται 2 – 4 Φεβρουαρίου στην Αθήνα (https://ellok.org/agm2018/). Με την υπογραφή του, οι οργανώσεις γιατρών και ασθενών επισημοποιούν και δηλώνουν ότι θα συνεχίσουν την ήδη μακρόχρονη συνεργασία τους για την ανταλλαγή απόψεων, τη συνέργεια σε κοινές δράσεις, τη βελτίωση των ιατρικών υπηρεσιών και της φροντίδας που προσφέρουν στους ασθενείς, τους επιβιώσαντες και τους οικείους τους στη μακρά διάρκεια της αντινεοπλασματικής θεραπείας.

Αναμφίβολα, είναι μία καινοτόμα πρωτοβουλία, η οποία βέβαια βασίζεται σε αντίστοιχες πρωτοβουλίες, που έχουν αναληφθεί και σε άλλες χώρες. Διεθνώς και ειδικά στα πλαίσια της Ε.Ε., η τάση που έχει αναδειχθεί τα τελευταία χρόνια είναι η ενθάρρυνση δημιουργίας συλλόγων ασθενών και η ενδυνάμωσή τους με τη συμμετοχή τους στο σχεδιασμό και στη λήψη των αποφάσεων.

 

Βέβαια, μπορεί να πει κάποιος: Και τι μπορεί να πετύχουν μόνοι τους ασθενείς και γιατροί, χωρίς τη συμμετοχή της Πολιτείας; Σε ευρωπαϊκό επίπεδο, λοιπόν, η συνεργασία ασθενών και γιατρών οδήγησε στο να φτιαχτεί ο λεγόμενος «Οδηγός Επιβίωσης από τον Καρκίνο». Μάλιστα, στο συνέδριο θα παρουσιαστεί η ελληνική έκδοσή του.

Ο οδηγός αυτός, όχι μόνο περιέχει χρηστικές πληροφορίες για τους ασθενείς, αλλά ο απώτερος στόχος του είναι ζωτικής σημασίας: Ο ογκολογικός ασθενής που τελειώνει τη θεραπεία του, να λαμβάνει μια σύνοψη της διάγνωσης, της θεραπευτικής αγωγής που έλαβε, των προβλημάτων που αντιμετώπισε, και της παρακολούθησης της υγείας του.

Με άλλα λόγια, ο ασθενής θα λαμβάνει τον προσωπικό του Ενημερωτικό Οδηγό Επιβίωσης. Έτσι, θα μπορεί όποτε χρειασθεί ιατρική φροντίδα να ενημερώνει αξιόπιστα κάθε γιατρό, που θα επισκέπτεται, ώστε να αποφεύγονται λάθη και παραλείψεις.

Ένας από τους στόχους λοιπόν του Μνημονίου είναι το φύλλο Ενημερωτικού Οδηγού Επιβίωσης να αποτελέσει αναπόσπαστο μέρος του εξιτηρίου ή άλλως η σύνταξη του να είναι υποχρεωτική από το θεράποντα ιατρό μετά το τέλος της αντινεοπλασματικής θεραπείας.

Φυσικά, για να εφαρμοστεί κάτι τέτοιο θα χρειαστεί κάποιου είδους νομοθετική ρύθμιση. Δηλαδή, εντέλει θα χρειαστεί να δράσει το υπουργείο Υγείας και το Κράτος. Προφανώς, όμως, το κοινωνικό αίτημα προς τον εκάστοτε υπουργό Υγείας θα είναι πολύ πιο ισχυρό, εφόσον έχει σχεδιαστεί και αποφασιστεί από ασθενείς και γιατρούς.

Πιστεύω ακράδαντα ότι ογκολογικοί ασθενείς και γιατροί, που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο μας δείχνουν το δρόμο, που πρέπει να κινηθούμε ως χώρα. Ας πάψουμε να γκρινιάζουμε διαρκώς για την ολιγωρία και τις ελλείψεις του Κράτους. Ας αναλάβουμε οι ίδιοι δράση, ωθώντας και το Κράτος να μας ακολουθήσει…

Υ.Γ. Η περίπτωση μας δείχνει και κάτι άλλο. Τι μπορεί να προσφέρει στη χώρα η ισότιμη συμμετοχή μας στο ευρωπαϊκό γίγνεσθαι. Η συμμετοχή των Ελλήνων ασθενών και γιατρών σε πανευρωπαϊκά φόρα υπήρξε το σημείο κλειδί για την αλλαγή νοοτροπίας, που τόσο έχουμε ανάγκη ως κοινωνία σε όλα τα επίπεδα.

ΠΗΓΗ:http://virus.com.gr/

 

Καθησυχαστικός ο Ανδρέας Ξανθός για την τύχη των επικουρικών γιατρών του ΕΣΥ

Καθησυχαστικός ο Ανδρέας Ξανθός για την τύχη των επικουρικών γιατρών του ΕΣΥ


Καθησυχαστικός εμφανίζεται την Τετάρτη 24 Ιανουαρίου ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, όσον αφορά την τύχη των επικουρικών γιατρών του ΕΣΥ της χώρας μας, εν αναμονή της δημοσίευσης της σχετικής απόφασης του Ελεγκτικού Συνεδρίου.

Σε δηλώσεις του στην "Εφημερίδα των Συντακτών" και την δημοσιογράφο Ντάνι Βέργου, ο Ανδρέας Ξανθός σημειώνει ότι «σε κάθε περίπτωση το υπουργείο Υγείας θα εξαντλήσει κάθε περιθώριο οριστικής διευθέτησης αυτού του προβλήματος και, προφανώς, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος απόλυσης επικουρικών γιατρών ή επικουρικού προσωπικού πριν από τη λήξη της σύμβασής τους».

Ο ίδιος επισημαίνει επίσης ότι βρίσκεται «σε συνεχή επικοινωνία με το Ελεγκτικό Συνέδριο και καταβάλλεται κάθε προσπάθεια έτσι ώστε μέχρι τη δημοσίευση του σκεπτικού της απόφασης του ελεγκτικού κλιμακίου να προχωρά κανονικά η έγκριση των ενταλμάτων». 

ΠΗΓΗ:http://www.ygeia360.gr/

 

ΕΟΠΥΥ: Η απόφαση Πολάκη για το σύστημα παρακολούθησης νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο

ΕΟΠΥΥ: Η απόφαση Πολάκη για το σύστημα παρακολούθησης νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο

Υπογράφηκε από τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας η απόφαση για παρακολούθηση νοσηλειών σε πραγματικό χρόνο ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ σε ιδιωτικές κλινικές.

Το σύστημα αναμένεται να συνδεθεί σταδιακά με τον ηλεκτρονικό φάκελο ασθενούς που είναι υπό διαμόρφωση από το υπουργείο Υγείας. Θα οδηγήσει, δε, σε κατάργηση μίας σειράς εγκρίσεων, όπως και του ελεγκτή γιατρού.

Με την απόφαση του Παύλου Πολάκη, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, περιγράφεται το πλαίσιο λειτουργίας του, η οποία θα ξεκινήσει έπειτα από έγκριση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ.

Το “σύστημα διαχείρισης νοσηλειών και διαγνωστικών εξετάσεων” (ΣυΔΝ) εξυπηρετεί σε πραγματικό χρόνο:

Την έγκριση εισαγωγής και εξόδου ασθενούς από κλειστή προγραμματισμένη νοσηλεία.
Την έγκριση εξόδου ασθενούς για επείγοντα περιστατικά, τα οποία εξαιρούνται της έγκρισης εισαγωγής.
Η έγκριση εισαγωγής και εξόδου ασθενούς καθώς και ο απαιτούμενος ιατρικός έλεγχος διενεργείται από τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ.

Το σύστημα λειτουργεί αρχικά σε οκτάωρη βάση κατά τις εργάσιμες ημέρες, και δύναται να επεκταθεί σε εικοσιτετράωρη βάση, με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του Οργανισμού.

Απαιτήσεις
Οι βασικές απαιτήσεις του είναι οι εξής:

Με την αναγγελία εισαγωγής, οι υπηρεσίες του παρόχου συμπληρώνουν και αποστέλλουν στον ΕΟΠΥΥ ηλεκτρονική φόρμα για την έγκριση της εισαγωγής, καθώς και τα ιατρικά έγγραφα που τεκμηριώνουν την αναγκαιότητας εισαγωγής.
Με την αναγγελία εξόδου, οι υπηρεσίες του παρόχου οφείλουν να συμπληρώνουν και να αποστέλλουν στον ΕΟΠΥΥ ηλεκτρονική φόρμα με δεδομένα για το ICD-10 και το ΚΕΝ εξόδου, την κύρια ιατρική πράξη που διενεργήθηκε, τα στοιχεία του θεράποντος ιατρού, καθώς και έγγραφα που βεβαιώνουν την αναγκαιότητα νοσηλείας σε ειδικά τμήματα, όπως Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας ή Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών.
Σε περίπτωση που απαιτούνται συμπληρωματικά στοιχεία, πραγματοποιείται επικοινωνία των γιατρών του ΕΟΠΥΥ μέσω του ΣυΔΝ με τους ιατρούς της δευτεροβάθμιας δομής.
Τα δεδομένα αυτά, καθώς και τυχόν πρόσθετα που τυχόν ζητηθούν, καταχωρούνται στο ΣυΔΝ και υποβάλλονται σε έλεγχο σε πραγματικό χρόνο από τα αρμόδια ελεγκτικά όργανα του ΕΟΠΥΥ.

Μέσα σε 48 ώρες, ο πάροχος λαμβάνει απάντηση. Ο χρόνος απόκρισης δύναται να τροποποιείται με αποφάσεις του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ.

Αναλυτικά
Ο πάροχος υποχρεούται να καταγράφει αναλυτικά δεδομένα σχετικά με τη νοσηλεία και τις ιατρικές πράξεις κατά τη διάρκεια αυτής.

Με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ, μπορούν να ενσωματώνονται στο σύστημα διαδικασίες ελέγχου διαγνωστικών εξετάσεων, με προτεραιότητα σε εξετάσεις υψηλού κόστους καθώς και άλλες υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, όπως αποκατάσταση ή φυσικοθεραπείες.

Η έγκριση των εξετάσεων θα γίνεται μετά την έκδοση του παραπεμπτικού και πριν την εκτέλεση αυτού, εντός 24 ωρών.

Δημ.Κ.

ΠΗΓΗ:http://www.iatronet.gr/

 

Υπογραφή συμφωνίας για ίδρυση Γραφείου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στην Αθήνα

Υπογραφή συμφωνίας για ίδρυση Γραφείου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στην Αθήνα

Υπογράφηκε την Τετάρτη στη Γενεύη η συμφωνία για την ίδρυση Γραφείου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) στην Αθήνα.

Τη συμφωνία υπέγραψε ο γενικός γραμματέας Δημόσιας Υγείας Γιάννης Μπασκόζος και η διευθύντρια του Περιφερειακού Γραφείου του ΠΟΥ για την Ευρώπη, δρ Zsuzsanna Jakab.

Όπως ανακοινώθηκε, με τη συμφωνία αυτή, η συνεργασία του υπουργείου Υγείας της Ελλάδας και του Γραφείου του ΠΟΥ Ευρώπης αναβαθμίζεται σημαντικά.

Η τεχνογνωσία του Οργανισμού στην εκπόνηση και εφαρμογή πολιτικών Δημόσιας Υγείας στις πολιτικές καθολικής κάλυψης, με έμφαση στην πρόληψη και την αγωγή υγείας, είναι σημαντικοί παράγοντες που βοηθούν στο σχεδιασμό, στη νομοθέτηση και στην υλοποίηση των πολιτικών υγείας στη χώρα μας.

Η δημιουργία του γραφείου του Οργανισμού στην Αθήνα θα ενισχύσει και θα αναβαθμίσει αυτή τη διαδικασία.

Από το υπουργείο Υγείας εκτιμάται πως η Ελλάδα παρά τη μακροχρόνια οικονομική κρίση, τις πολιτικές λιτότητας και διεθνούς επιτροπίας, έχει προχωρήσει και εφαρμόσει αποφασιστικά μέτρα στην κατεύθυνση της καθολικής κάλυψης Υγείας, στην οποία συμπεριλαμβάνεται η μεταρρύθμιση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Ανάγκες
Σε αυτό το πλαίσιο, η εμπειρία της Ελλάδας και οι πρότυπες πρακτικές της για κάλυψη των αναγκών Υγείας προσφύγων, μεταναστών και άλλων ευάλωτων ομάδων μπορούν να ενισχύσουν την τεχνογνωσία του ΠΟΥ τη συναντίληψη και τις κοινές δράσεις τόσο σε ευρωπαϊκό όσο και σε παγκόσμιο επίπεδο.

Η γεωγραφική θέση της Ελλάδας και το υψηλό επίπεδο συνεργασίας με τον ΠΟΥ μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για αυξημένο ρόλο του γραφείου του Οργανισμού στην Ελλάδα στην ευρύτερη περιοχή και με διευρυμένο θεματικό περιεχόμενο. 

ΠΗΓΗ:http://www.iatronet.gr/

 

Ξανθός: Αναγκαίο κακό οι ελαστικές σχέσεις εργασίας

Ξανθός: Αναγκαίο κακό οι ελαστικές σχέσεις εργασίας

Στη χρησιμότητα των ελαστικών θέσεων εργασίας στο ΕΣΥ αναφέρθηκε από το Ρέθυμνο ο Υπουργός Υγείας. Κι όμως, ο Ανδρέας Ξανθός παραδέχθηκε ότι η εν λόγω εργασία κάλυψε κενά σε μια περίοδο που το σύστημα απαιτούσε στήριξη, για αυτο και επιλέχθησαν. Έσπευσε, ωστόσο, να διευκρινίσει πως αυτή η πρακτική είναι προσωρινή, καθώς στόχο είναι οι μόνιμες θέσεις εργασίας, στις οποιες προτεραιότητα θα έχουν οι άνθρωποι που εργάζονται ήδη στο σύστημα.

«Οι ελαστικές θέσεις εργασίας που υπήρξαν και υπάρχουν ακόμη, βοήθησαν την λειτουργία του συστήματος υγείας, κάλυψαν ένα μεγάλο κενό με γρήγορο τρόπο στη φάση που το σύστημα ήθελε στήριξη – γι αυτό και τις επιλέξαμε. Όμως, η πρόθεσή μας είναι να μην έχουμε ανθρώπους σε εργασιακή ομηρεία. Έτσι, αυξάνοντας τις μόνιμες θέσεις, θέλουμε να δώσουμε την ευκαιρία σε όλους αυτούς που έχουν αποκτήσει εργασιακή εμπειρία μέσα στο ΕΣΥ, να διεκδικήσουν με αξιοπρέπεια και αξιοκρατικό τρόπο μια μόνιμη θέση», ανέφερε χαρακτηριστικά.

Βέβαια, ο κ. Ξανθός δεν διευκρίνησε πόσοι απο τους 14 χιλιάδες επικουρικούς εργαζόμενους θα απορροφηθούν τελικά…

Διαβάστε επίσης: Απολύονται οι επικουρικοί όλων των κλάδων!
Σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, ο διοικητής του νοσοκομείου, Γιώργος Φραγκιαδάκης, παρουσίασε στοιχεία βάεσι των οποίων υπάρχει αύξηση 10% των νοσηλευόμενων ασθενών, έχει αυξηθεί η προσέλευση στα τακτικά ιατρεία καθώς και στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, και υπάρχει αύξηση 15% στις χειρουργικές επεμβάσεις, με αποτέλεσμα να έχουν αυξηθεί οι ανάγκες για επιπλέον χρηματοδότηση πέρα από αυτή που υπήρξε και αφορούσε σε 850 χιλιάδες ευρώ που ήταν και το όριο λειτουργικών αναγκών του νοσοκομείου.

Επιπλέον, ο κ. Ξανθός ανέφερε πως έχει εγκριθεί χρηματοδότηση ενός 1.060.000 ευρώ για την κάλυψη αναγκών αναβάθμισης των κτιριακών υποδομών του νοσοκομείου στο Ρέθυμνο καθώς και του εξοπλισμού του, ενώ «η στελέχωση ιατρικού προσωπικού πλησιάζει σε κάλυψη το σύνολο των οργανικών θέσεων του νοσοκομείου» και στο νοσηλευτικό προσωπικό υπάρχει κάλυψη του 77% των αναγκών του νοσοκομείου.

ΠΦΥ

Δύο νέες δομές ΠΦΥ λειτουργούν ήδη στο Ηράκλειο, ενώ εντός του Ιανουαρίου αναμένεται να λειτουργήσει άλλη μία στο Ρέθυμνο, ενώ στα σχέδια της Αριστοτέλους είναι η προσθήκη τεσσάρων νέων δομών το επόμενο διάστημα, μία στα Χανιά, ακόμη μια στο Ρέθυμνο, και άλλες δυο στο Ηράκλειο.

«Στο Ηράκλειο θα είναι επί της ουσίας μια συνέργεια του πανεπιστημίου και του ΕΣΥ, η οποία θα διασφαλίσει την συνεχιζόμενη εκπαίδευση, μετεκπαίδευση, όλου του προσωπικού στην πρωτοβάθμια φροντίδα», ανέφερε χαρακτηριστικά.

 

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

Προς συρρίκνωση οι Οργανισμοί του υπ.Υγείας! Όλες οι λεπτομέρειες

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Συρρικνώνονται με το νέο έτος οι Οργανισμοί που εποπτεύονται από το υπουργείο Υγείας.

 

Αλλαγές στους Οργανισμούς της Υγείας αναμένεται να κάνει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας τους πρώτους μήνες του νέου έτους, λένε έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr.

Συγκεκριμένα με βάση τους σχεδιασμούς, αρκετοί εποπτευόμενοι φορείς αναμένεται να ενοποιηθούν καθώς η ηγεσία του υπουργείου επιδιώκει να αλλάξει πλήρως τον χάρτη των οργανισμών που ελέγχει, αφού σήμερα είναι διάσπαρτοι και με διάφορες αρμοδιότητες και αφήνουν ανοικτό το πεδίο για διάφορες ατασθαλίες, ισχυρίζονται στελέχη της Αριστοτέλους στο HealthReport.gr.

Εξάλλου αποτελεί και δέσμευση προς τους δανειστές να είναι ο δημόσιος τομέας πιο συγκεντρωμένος σε λιγότερους φορείς.

Στον υπουργό Εργασίας οι εργαζόμενοι του ΚΕΕΛΠΝΟ

Η αρχή αναμένεται να γίνει με το ΚΕΕΛΠΝΟ που σχεδιάζεται να αλλάξει ριζικά με διαφορετική δομή και όνομα, καθώς το υπουργείο Υγείας έχει ήδη έτοιμο το σχέδιο για την αντικατάσταση του αμαρτωλού φορέα. Μια αλλαγή που θα γίνει με το πράσινο φως του Μεγάρου Μαξίμου. Διαβάστε ΕΔΩ όλες τις λεπτομέρειες: «Λουκέτο στο ΚΕΕΛΠΝΟ! Έρχεται νέος φορέας. Όλες οι πληροφορίες»

Ήδη όμως ο νέος χρόνος ήλθε και μαζί του ετοιμάζονται και αλλαγές σε άλλους φορείς που θα πάρουν σειρά όπως το ΕΚΑΠΤΥ, η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας (ΕΠΥ) που ήδη αντικαθίσταται από τον νέο φορέα για τις προμήθειες μετά και το σχετικό νομοσχέδιο.

 

Ταυτόχρονα τροποποιήσεις θα υπάρξουν και στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) ώστε να ελέγχονται καλύτερα τα νοσοκομεία όλης της χώρας. Δείτε ΕΔΩ το αναλυτικό ρεπορτάζ: «Αλλάζει ο χάρτης των Υγειονομικών Περιφερειών! Όλες οι πληροφορίες»

Αλλαγές και σε πρόσωπα
Πάντως με τις αλλαγές στους Οργανισμούς και τους εποπτευόμενους φορείς αναμένεται να υπάρξουν και αλλαγές στα πρόσωπα που διοικούν, ενώ εκτιμάται ότι θα αλλάξουν «χέρια» και διάφορες αρμοδιότητες.

 

Πληροφορίες του HealthReport.gr αναφέρουν ότι ήδη έχουν μπει στη λίστα του…ελέγχου διάφορα στελέχη που σήμερα υπηρετούν σε υψηλές θέσεις και αξιολογούνται για το έργο τους. Ταυτόχρονα αναζητούνται και νέα πρόσωπα που μπορεί να αντικαταστήσουν όσους δεν περάσουν από το τεστ της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Ο προϋπολογισμός φέρνει «ψαλίδι» στις δαπάνες Yγείας

Συντάκτης:
Ντάνι Βέργου - efsyn.gr

Παρά τα όσα έγραφε στον προσωπικό του λογαριασμό στο Twitter στις αρχές του Νοεμβρίου (2.11.2017) ο πρωθυπουργός Αλέξης Τσίπρας («η δημόσια ιατρική και νοσοκομειακή περίθαλψη είναι υπέρτατο κοινωνικό αγαθό. Το υπερασπιζόμαστε ως αναφαίρετο δικαίωμα όλων των πολιτών»), ο κρατικός προϋπολογισμός του 2018 του υπουργείου Οικονομικών που ψηφίστηκε φέρνει νέες μειώσεις στις δαπάνες υγείας.

Οι αριθμοί είναι αμείλικτοι. Οι δαπάνες υγείας μειώνονται, με μεγαλύτερη εκείνην που αφορά τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) και η οποία είναι –εκτός των άλλων– άρρηκτα συνδεδεμένη με την ανάπτυξη της πολυσυζητημένης Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Συγκεκριμένα, η επιχορήγηση του ΕΟΠΥΥ για το 2018 είναι μειωμένη κατά 68%, αφού το 2018 προβλέπεται να μεταβιβαστούν 100 εκατομμύρια ευρώ από τον τακτικό προϋπολογισμό στο υπερταμείο (το 2017 η αντίστοιχη μεταβίβαση ήταν 314 εκατομμύρια και το 2016 502 εκατομμύρια ευρώ).

Τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τρίτους (ασφαλισμένους και παρόχους) τον Σεπτέμβριο του 2017 ήταν –σύμφωνα με τον προϋπολογισμό– 910 εκατομμύρια ευρώ.

Βέβαια, τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τρίτους έχουν μειωθεί σημαντικά, όπως ανέφερε ο πρόεδρος του Οργανισμού, Σωτήρης Μπερσίμης, στη διάρκεια του 13ου Συνεδρίου για τα Οικονομικά της Υγείας.

«Ο Οργανισμός έχει σταματήσει να παράγει ληξιπρόθεσμες οφειλές από το 2016, και για το 2017 ο χρόνος αποπληρωμής των παρόχων είναι μικρότερος από 2 μήνες», είπε ο Σ. Μπερσίμης.

Στο προσχέδιο του προϋπολογισμού του 2018, τα 100 αυτά εκατομμύρια ευρώ αναφερόταν ότι προορίζονται «κυρίως για την κάλυψη της δαπάνης υγειονομικής περίθαλψης των ανασφάλιστων πολιτών».

Στον ψηφισθέντα προϋπολογισμό δεν αναφέρεται ακριβές ποσό. Αναμένεται, βέβαια, όπως γίνεται κάθε χρόνο, η κατανομή των πιστώσεων του προϋπολογισμού και η αναγραφή του σχετικού ποσού στον Κωδικό Αριθμό Εξόδων 2323 για «επιχορήγηση σε νοσηλευτικά ιδρύματα για δαπάνες νοσοκομειακής περίθαλψης οικονομικά αδύνατων».

Οι επιχορηγήσεις των δημόσιων νοσοκομείων για τους ανασφάλιστους τα τελευταία χρόνια ήταν οι εξής: 2014 2 εκατ. ευρώ, 2015 1,265 εκατ. ευρώ, 2016 1,265 εκατ. ευρώ, 2017 1 εκατ. ευρώ.

Φαίνεται, δηλαδή, καθαρά ότι η νοσηλεία των ανασφάλιστων καλύπτεται από τις πιστώσεις για τις λειτουργικές δαπάνες των νοσοκομείων που τα τελευταία έτη παραμένουν καθηλωμένες ή μειώνονται.

Για τα νοσοκομεία


Ο κρατικός προϋπολογισμός προβλέπει μείωση της επιχορήγησης για τα δημόσια νοσοκομεία κατά 28,6%, δηλαδή 373 εκατ. ευρώ.

Από 1,303 δισ. ευρώ το 2017, η συγκεκριμένη δαπάνη μειώνεται σε 930 εκατ. ευρώ το 2018. Απορίας άξιο είναι πώς θα διασφαλιστεί με τα νούμερα αυτά η καθολική κάλυψη του πληθυσμού –ασφαλισμένων και ανασφάλιστων– σε νοσοκομειακή και φαρμακευτική περίθαλψη.

Σύμφωνα με τον προϋπολογισμό του 2018, μειώνονται πάνω από μισό δισεκατομμύριο οι δαπάνες του υπουργείου Υγείας, συγκεκριμένα κατά 561 εκατ. ευρώ, ποσοστό 12,98%, σε σύγκριση με το 2017 (από 4,321 δισ. ευρώ το 2017 σε 3,760 δισ. ευρώ το ‘18).

Η κυβέρνηση, πάντως, προβλέπει ότι η μείωση στη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ θα καλυφθεί ουσιαστικά από τους ασφαλισμένους, «λόγω της αύξησης των εσόδων του από ασφαλιστικές εισφορές αλλά και της αναμενόμενης ομαλοποίησης των αποδόσεων των εσόδων αυτών από τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης».

Ωστόσο, όπως διευκρινίζεται για τον ΕΟΠΥΥ, «για το έτος 2018 δεν αναμένονται μεγάλες διαφοροποιήσεις στον προϋπολογισμό του φορέα σε σχέση με το ΜΠΔΣ 2018-2021, παρά την αναμενόμενη καλύτερη πορεία των εσόδων από ασφαλιστικές εισφορές, που αντισταθμίζεται όμως από τις αυξημένες λοιπές δαπάνες με την ενσωμάτωση υποχρεώσεων για την εκτέλεση δικαστικών αποφάσεων, νομοθετικών ρυθμίσεων κ.ά.».

Οσον αφορά την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, η ανάπτυξη της οποίας εξαρτάται από τη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ, μέχρι στιγμής η κυβέρνηση αρκείται στην πιλοτική λειτουργία εδώ κι εκεί των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤοΜΥ), οι οποίες θα αντικαταστήσουν τα πρώην πολυϊατρεία ΙΚΑ που αργότερα μετονομάστηκαν σε ΠΕΔΥ.

Αυτό, παρά τη ρητή δέσμευση του πρωθυπουργού Αλέξη Τσίπρα από το Κέντρο Υγείας Ευόσμου της Θεσσαλονίκης στις 9 Μαΐου του 2017, ότι μέσα στο 2017 θα λειτουργήσουν 239 μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Μέχρι στιγμής, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, λειτουργούν 5 ΤοΜΥ πιλοτικά, 3 στη Θεσσαλονίκη και 2 στην Κρήτη.
Ξανά υπό χρηματοδότηση

Το κονδύλι για τις εφημερίες είναι αυξημένο κατά 6,8%, δηλαδή κατά 11 εκατομμύρια, από 332 εκατ. ευρώ το 2017 σε 343 εκατ. ευρώ το 2018.

Η πρόβλεψη προφανώς δεν επαρκεί και έτσι θα επαναληφθεί το φετινό φαινόμενο, δηλαδή της εξάντλησης του σχετικού προϋπολογισμού τον Σεπτέμβριο και της πρόσθετης επιχορήγησης για να καλυφθούν τα έξοδα.

Τέλος, σύμφωνα με τον ψηφισθέντα προϋπολογισμό, το Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων Υγείας για το 2018 μειώνεται και αυτό κατά 45,31%.

Συγκεκριμένα, προβλέπει 35 εκατ. ευρώ, από τα οποία τα 20 είναι εθνικοί πόροι, έναντι 64 εκατ. ευρώ το 2017, εκ των οποίων μόνο 4 εκατ. ευρώ ήταν εθνικοί πόροι.

Ανδρέας Ξανθός: «Καμία περικοπή, δεν θα υπάρξει έλλειμμα»

EUROKINISSI/ΓΙΩΡΓΟΣ ΚΟΝΤΑΡΙΝΗΣ

Κατά την ομιλία του στη Βουλή για τον προϋπολογισμό, ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός είπε ότι το 2016-2017 ήταν «διετία αντιστροφής της αποδιοργάνωσης του ΕΣΥ, επούλωσης πληγών, σταθεροποίησης και αναβάθμισης της δημόσιας περίθαλψης».

Στο πλαίσιο αυτό μίλησε για αύξηση της επιχορήγησης το 2017 κατά 80 εκατ. λόγω της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης των ανασφάλιστων και των προσλήψεων (η πλειονότητα των οποίων εκκρεμούσαν από την περίοδο Γεωργιάδη), αλλά και του επικουρικού προσωπικού στα νοσοκομεία που, όπως είπε, «αύξησαν τον κύκλο εργασιών του ΕΣΥ κι έτσι το Γενικό Λογιστήριο του Κράτους ενέκρινε επιπλέον 40 εκατ. για λοιπές δαπάνες, 30 εκατ. για φάρμακο και 10 εκατ. για αύξηση του ωρομισθίου των εφημεριών-υπερωριών».

Διευκρινίζοντας για τον προϋπολογισμό του 2018 ο υπουργός Υγείας είπε:

«Αυτό που μειώνεται είναι η κρατική χρηματοδότηση προς τα νοσοκομεία και τις Υγειονομικές Περιφέρειες, που όμως αντισταθμίζεται πλήρως από την αύξηση της μεταβίβασης πόρων του ΕΟΠΥΥ προς το ΕΣΥ και από τα υψηλά ταμειακά διαθέσιμα των νοσοκομείων. Από το 2016 οι εισπράξεις των νοσοκομείων από τον ΕΟΠΥΥ και την Κοινωνική Ασφάλιση είναι το 35% των εσόδων τους, ενώ όλη την προηγούμενη τετραετία ήταν περίπου το 8-10%».

Ενας από τους συντελεστές αύξησης των εσόδων του ΕΟΠΥΥ είναι και η αύξηση των εισφορών υγείας από τους συνταξιούχους.

Το 2016 οι συνταξιούχοι συνεισέφεραν 1,72 δισ. ευρώ στα συνολικά έσοδα του Οργανισμού, που ανήλθαν σε 5,95 δισ. ευρώ.

Για το 2017 οι αυξήσεις στις εισφορές υγείας κύριων και επικουρικών συντάξεων υπολογίστηκαν σε 717 εκατ. ευρώ. Δηλαδή, όπως το είπε ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Συνταξιούχων (ΠΟΣ-ΟΑΕΕ) Παντελής Τάτσης, στην 38η Περιφερειακή Σύσκεψη των Σωματείων Συνταξιούχων ΟΑΕΕ Μακεδονίας, Θράκης & Μεγάλων Πόλεων, «και αυτή η κυβέρνηση κάνει “κοινωνική πολιτική” με ξένα κόλλυβα, αντί να αποτελεί υποχρέωση του κράτους».

Ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός μιλώντας στο Κοινοβούλιο αποσαφήνισε ότι «σε κάθε περίπτωση τα έσοδα από τον κρατικό προϋπολογισμό, οι μεταβιβάσεις από τον ΕΟΠΥΥ, οι ίδιοι πόροι των νοσοκομείων και τα ταμειακά διαθέσιμα των νοσοκομείων υπερκαλύπτουν τα έξοδα που μπορούν να πραγματοποιηθούν μέσα στο 2018. Τα έσοδα που απαιτούνται για τις “αγορές” του Δημόσιου Συστήματος Υγείας είναι εγγυημένα μέσω της πολιτικής επιλογής της συνέργειας πόρων ανάμεσα στο Κράτος και την Κοινωνική Ασφάλιση».

Κι έτσι, κατέληξε, «ούτε περικοπή δαπάνης υπάρχει ούτε έλλειμμα θα δημιουργηθεί στα νοσοκομεία, όπως προεξοφλούν ορισμένοι. Το αντίθετο ακριβώς συμβαίνει»...

«Η στήριξη και αναβάθμιση του ΕΣΥ απαιτεί επαρκείς πόρους και άρα αυξημένα έσοδα για το κράτος», διευκρίνισε ο υπουργός.

Ο τρόπος, ωστόσο, είναι μονόδρομος, επανέλαβε προκειμένου να καταστεί σαφέστερο:

«Οποιος, λοιπόν, θέλει καλά νοσοκομεία, αρκετούς γιατρούς και νοσηλευτές, καλή πρωτοβάθμια φροντίδα, αποτελεσματικό ΕΚΑΒ, καλές παροχές από τον ΕΟΠΥΥ, αξιοπρεπή φροντίδα υγείας και ταυτόχρονα θέλει χαμηλούς φόρους και χαμηλές ασφαλιστικές εισφορές, ή πλανάται πλάνην οικτράν –και αυτό συνήθως αφορά τους πολίτες– ή κοροϊδεύει και μάλιστα χοντρά τον κόσμο – και αυτό αφορά την αντιπολίτευση».

Φαρμακευτική δαπάνη
Σταθερά... 2 δισ. ευρώ


Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη το 2018 παραμένει στο 1,94 δισ. ευρώ, όπως και τα δύο προηγούμενα χρόνια.

Σε αυτό το ποσό περιλαμβάνονται οι δαπάνες για τα εμβόλια, για τα οποία υπήρχε ξεχωριστό κονδύλι, και οι δαπάνες για την κάλυψη των ανασφάλιστων σε φάρμακα.

Πρόσφατα ο υπουργός Υγείας, απαντώντας σε ερώτημα της «Εφ.Συν.» για τη μεσοσταθμική συμμετοχή των ασφαλισμένων στα φάρμακα, είπε ότι προσεγγίζει το 30%. Υπενθυμίζεται ότι το 2009 η συμμετοχή των ασθενών ήταν 9%, ενώ το 2014 25%.

Σε αυτή τη δαπάνη υπολογίζονται, βέβαια, μόνο τα φάρμακα της «θετικής λίστας», δηλαδή αυτά που συνταγογραφούνται και ο ΕΟΠΥΥ συμμετέχει στην αποζημίωσή τους. Η δε συμμετοχή των ασθενών 0%-10%-25% δεν ισχύει στην πλειονότητα των περιπτώσεων από τη στιγμή που έχει καθιερωθεί η «ασφαλιστική τιμή», που είναι μικρότερη της λιανικής τιμής των φαρμάκων και βάσει της οποίας υπολογίζονται τα ποσοστά συμμετοχής του ΕΟΠΥΥ.

Οι ασθενείς πληρώνουν τη διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής και λιανικής τιμής, που στο ταμείο σημαίνει 25% μέχρι και 80% συμμετοχή και επιπλέον το 1 ευρώ ανά συνταγή, η καθεμία από τις οποίες περιλαμβάνει τρία συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Στον χαιρετισμό του προς το 13ο Συνέδριο Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ), ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), Πασχάλης Αποστολίδης, μεταξύ άλλων είπε ότι η «φαρμακευτική δαπάνη, που έχει οριστεί στα 2,5 δισ. ευρώ, δεν επαρκεί για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού» και η «αδυναμία αυτή της Πολιτείας υποκαταστάθηκε σε μεγάλο βαθμό με οριζόντια μέτρα, τα οποία βαρύνουν και τις φαρμακευτικές εταιρείες (1 δισ. τουλάχιστον σε υποχρεωτικές επιστροφές και εκπτώσεις) και τους ασθενείς (άλλο 1 δισ. από την αυξημένη συμμετοχή τους)».

Με άλλα λόγια, εξισώθηκε η συμμετοχή φαρμακοβιομηχανίας και ασφαλισμένων στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη!

Οι ασθενείς πληρώνουν ακόμα τα φάρμακα της «αρνητικής λίστας», εκείνα δηλαδή που συνταγογραφούνται αλλά δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ, τα Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ), η τιμή των οποίων πρόσφατα «απελευθερώθηκε». Και ακόμα, τα 10 ευρώ για τη συνταγογράφηση στους γιατρούς.

Ηδη εκτός «θετικής λίστας» βρίσκονται 1.582 φάρμακα –1.366 Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ) και 216 Γενικής Διάθεσης Φάρμακα (ΓΕΔΙΦΑ)– τα οποία πληρώνουν 100% οι ασθενείς από την τσέπη τους.

Οπως προκύπτει από τα παραπάνω, η μετακύλιση της φαρμακευτικής δαπάνης στον ασθενή είναι προφανής.

Σύμφωνα με τα δημοσιευμένα στοιχεία στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) η αξία των φαρμάκων που διακινήθηκαν στη χώρα το 2015 έφτανε τα 5,603 δισ. ευρώ και το 2016 αυξήθηκε σε 5,820 δισ. ευρώ.

Με τους μετριότερους υπολογισμούς, έστω ότι το 75% –δηλαδή 4,2 δισ. ευρώ– αυτού του τζίρου το καρπώνεται η φαρμακοβιομηχανία (και το 25% οι λοιποί εμπλεκόμενοι, φαρμακαποθήκες, φαρμακοποιοί, ΦΠΑ κ.λπ.).

Το καθαρό κέρδος στα φάρμακα για το 2015 η ICAP το υπολόγισε σε 5,87%. Αυτό σημαίνει ότι οι 200 εταιρείες του χώρου καρπώθηκαν 246,5 εκατομμύρια ευρώ, ποσό που αναμένεται να είναι λίγο-πολύ το ίδιο και για το 2016.

Για τους ασθενείς που δεν... βγαίνουν, η διέξοδος είναι η «αυτοθεραπεία», η επιλογή δηλαδή φαρμάκων από αυτά που τους γράφουν οι γιατροί, λόγω αδυναμίας να αγοράσουν όλα όσα χρειάζονται, ενώ ζουν και βασιλεύουν τα τεφτέρια στα φαρμακεία, όπως παλιά στα μπακάλικα. 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.gr/

 

Το υπ.Υγείας «σκοτώνει» τη γραφειοκρατία στα…χαρτιά! Πως θα εξαφανίσει το χαρτί στις συναλλαγές

Τετάρτη 27 Δεκέμβριος 2017

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου

Λιγότερη γραφειοκρατία με λιγότερο χαρτί και περισσότερες ηλεκτρονικές συναλλαγές, επιδιώκει το υπουργείο Υγείας.

Με βάση τους στρατηγικούς στόχους του 2017 που είχε θέσει το υπουργείο Υγείας, οι οποίοι όπως φαίνεται προς ώρας μένουν στα …χαρτιά, θα έπρεπε κατά τη διάρκεια του τρέχοντος έτους να απλουστευθούν οι γραφειοκρατικές διαδικασίες των Υπηρεσιών του Υπουργείου και των εποπτευόμενων Φορέων του κατά́ 30%, με στόχο έως το 2020 να μειωθεί́ κατά́ 60%.

Αυτό που επιδιώκεται είναι βέβαια η καλύτερη εξυπηρέτηση του πολίτη.

Γραφείο «χωρίς χαρτί́» στα…χαρτιά

Ταυτόχρονα το υπουργείο Υγείας με βάση τους στόχους που το ίδιο έθεσε θα πρέπει σιγά σιγά να εξαφανίζονται τα έγγραφα και οι συνδιαλλαγές να γίνονται περισσότερο ηλεκτρονικά.


Ένας στόχος που ονομάζεται από το υπουργείο Υγείας ως Γραφείο «χωρίς χαρτί́».

Η μείωση του χαρτιού θα έπρεπε να είχε φθάσει το 20% μέσα στο 2017 τόσο του υπουργείου όσο και των εποπτευόμενων Φορέων, με στόχο έως το 2020 να αυξηθεί́ στο 60%.
Ψηφιακά αρχεία

Παράλληλα η ηγεσία του υπουργείου Υγείας επιδιώκει να ψηφιοποιήσει τα αρχεία ώστε να είναι πιο εύκολα προσβάσιμα. Σύμφωνα με τους στόχους θα πρέπει να υπάρξει θεσμοθέτηση και έναρξη διαδικασιών για εφαρμογή́ Ψηφιακών Αρχείωνκαι Μητρώων των Υπηρεσιών του Υπουργείου και των εποπτευόμενων Φορέων του, με στόχο την καθολική́ εφαρμογή́ έως το 2020. 

ΠΗΓΗ:http://medispin.blogspot.gr/

 

Και φαρμακεία χωρίς συμμέτοχο φαρμακοποιό, με την νέα τροπολογία του Ανδρέα Ξανθού...

Και φαρμακεία χωρίς συμμέτοχο φαρμακοποιό, με την νέα τροπολογία του Ανδρέα Ξανθού...

Κι όμως, η νέα τροπολογία, την οποία κατέθεσε την Τετάρτη 20 Δεκεμβρίου στη Βουλή ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, σχετικά με το ιδιοκτησιακό καθεστώς για τα ιδιωτικά φαρμακεία της χώρας μας, δεν είναι ακριβώς ίδια με την πρόσφατη κοινή υπουργική απόφαση (ΚΥΑ), η οποία κατέπεσε ενώπιον του Συμβουλίου της Επικρατείας...

Μία μικρή διαφορά, το αποτέλεσμα της οποίας, όμως, δεν καθίσταται εύκολα ορατό, είναι ότι η νέα τροπολογία επιτρέπει την χορήγηση άδειας ιδρύσεως φαρμακείου σε μη φαρμακοποιούς, ακόμη και εάν ουδείς φαρμακοποιός συμμετέχει στο μετοχικό κεφάλαιο του εν λόγω φαρμακείου, σε αντίθεση με την περιβόητη ΚΥΑ, η οποία προέβλεπε υποχρεωτική συμμετοχή φαρμακοποιού, σε ποσοστό τουλάχιστον 20%...  

ΠΗΓΗ:http://www.ygeia360.gr/

 

Μετά το Ε.Σ.Υ «βάζουν χέρι» και στις ιδιωτικές κλινικές

Δημόσια υγεία, φαρμακεία, ΤΟΜΥ και μετά… ιδιωτικές κλινικές. Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι αποφασισμένη να τα αλλάξει όλα! Βέβαια, οι περισσότερες αλλαγές αφορούν σε μνημονιακές υποχρεώσεις αλλά η απόσταση από αυτό που μας ζητάνε οι δανειστές σε εκείνο που είμαστε διατεθειμένοι να δώσουμε φαίνεται ότι δεν είναι μεγάλη.

Μετά και την τροπολογία για την πλήρη απελευθέρωση του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των φαρμακείων, σειρά αναμένεται να λάβει και το «πείραγμα» στο θεσμικό πλαίσιο και τη λειτουργία των ιδιωτικών κλινικών, το οποίο επεξεργάζεται ήδη ειδική επιτροπή του υπουργείου Υγείας. Στόχος δε των ειδικών είναι μετά τα Χριστούγεννα να παραδοθεί στους Θεσμούς το σχέδιο Προεδρικού Διατάγματος για το επίμαχο αυτό θέμα.

Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, ο νέος νόμος θα ψηφιστεί το πρώτο εξάμηνο του 2018 και θα καθορίζει τις προδιαγραφές, τις απαιτήσεις και τη διαδικασία ίδρυσης ιδιωτικών κλινικών, από τον εξοπλισμό μέχρι και το προσωπικό των ιδιωτικών κλινικών.

Αμέσως μετά η Επιτροπή θα συνεχίσει για να καθορίσει τις τεχνικές προδιαγραφές ενώ ήδη έχουν συζητηθεί η διάκριση σε κατηγορίες των κλινικών, ο ελάχιστος αριθμός κλινών ανά κατηγορία και ανά ειδικότητα, η διοικητική και επιστημονική υπευθυνότητα, η νοσηλεία στις Γενικές Κλινικές και ανήλικων ασθενών και θέματα των Ψυχιατρικών Κλινικών.

Χαρακτηριστικό είναι ότι όπως προβλέπει η συμφωνία με τους Θεσμούς θα πρέπει μέχρι τις 30 Απριλίου η Επιτροπή να έχει ολοκληρώσει τις τεχνικές προδιαγραφές και τα θέματα προσωπικού και τον Μάιο να κατατεθεί συνολικά όλο το σχέδιο νόμου στη Βουλή προς ψήφιση.

Η πραγματικότητα σε … αριθμούς

Υπενθυμίζουμε πάντως ότι σύμφωνα με την Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών (ΠΕΙΚ), τα τελευταία έξι χρόνος έχουν κλείσει σε ολόκληρη τη χώρα περίπου 40 θεραπευτήρια, από τις 190 μικρές και μεσαίες κλινικές.

Οι ιδιοκτήτες των κλινικών καταγγέλλουν πως το πρόβλημα δεν είναι η έλλειψη κίνησης, αλλά τα πολύ χαμηλά ποσά με τα οποία αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ τις νοσηλείες των ασφαλισμένων του και οι λοιπές επιβαρύνσεις (clawback). Η εκτίμηση είναι πως κάθε κλινική σηκώνει ένα τεράστιο βάρος, με αποτέλεσμα το 60% των υπηρεσιών να παρέχει τελικά δωρεάν.

ΠΗΓΗ:http://www.healthweb.gr/

 

Έρχεται νέος νόμος για το θεσμικό πλαίσιο ίδρυσης και λειτουργίας ιδιωτικών κλινικών

Νέο θεσμικό πλαίσιο για την ίδρυση και λειτουργία των ιδιωτικών κλινικών επεξεργάζεται το υπουργείο Υγείας. Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, ο νέος νόμος θα ψηφιστεί το πρώτο εξάμηνο του 2018 και θα καθορίζει τις προδιαγραφές, τις απαιτήσεις και τη διαδικασία ίδρυσης ιδιωτικών κλινικών, από τον εξοπλισμό έως και το προσωπικό των ιδιωτικών κλινικών.

 Μάλιστα έχει ήδη συγκροτηθεί Ειδική Επιτροπή για την αναθεώρηση του νομοθετικού πλαισίου, η οποία αμέσως μετά τα Χριστούγεννα θα παραδώσει στους Θεσμούς το σχεδιο Προεδρικου Διαταγματος (προαπαιτούμενο του Eurogroup της 20/1/2018).

 Αμέσως μετά η Επιτροπή θα συνεχίσει για να καθορίσει τις τεχνικές προδιαγραφές ενώ ήδη έχουν συζητηθεί η διάκριση σε κατηγορίες των κλινικών, ο ελάχιστος αριθμός κλινών ανά κατηγορία και ανά ειδικότητα, η διοικητική και επιστημονική υπευθυνότητα, η νοσηλεία στις Γενικές Κλινικές και ανήλικων ασθενών και θέματα των Ψυχιατρικών Κλινικών.

 Σημειώνεται ότι σύμφωνα με τη συμφωνία με τους Θεσμούς, έως τις 30 Απριλίου θα πρέπει η Επιτροπή να έχει ολοκληρώσει τις τεχνικές προδιαγραφές και τα θέματα προσωπικού και τον Μάιο να κατατεθεί συνολικά όλο το σχέδιο νόμου στη Βουλή προς ψήφιση.

ΠΗΓΗ:http://www.healthview.gr/

 

Το Δελτίο Τιμών των 1100 λαθών

Το Δελτίο Τιμών των 1100 λαθών

“Λάκο με φίδια” θυμίζει σε πολλές φαρμακευτικές εταιρίες το νέο Δελτίο Τιμών, το οποίο αναρτήθηκε χθες και φέρεται να βρίθει λαθών και μειώσεων. Η εμμονή των θεσμών στο ψαλίδισμα των τιμών και τη διατήρηση τους ακόμη και αν είναι αποτέλεσμα λάθους, αλλά και η αδυναμία της ελληνικής πλευράς να πιέσει προς την επίλυση του προβλήματος, έχει πλήξει σημαντικά κυρίως τα σκευάσματα εκτός προστασίας. Την ίδια ώρα, η εξοικονόμηση που επιτυγχάνεται δεν φαίνεται να δικαιολογεί την επιμονή στη συνταγή αυτή.

Διαβάστε επίσης: Οι «εμμονές» Carone και το «αντίδοτο» των εθελούσιων μειώσεων
Υπολογίζεται πως οι τιμές για περισσότερα από 1100 φάρμακα, στον κατάλογο της ανακοστολόγησης των 7912 σκευασμάτων, έχουν λάθη στον υπολογισμό τους. Εξ αυτών, περίπου 300 είναι φάρμακα off-patent, οι τιμές των οποίων έπεσαν χαμηλότερα από το μ.ο. των τριών χαμηλοτέρων της Ευρώπης, συμπαρασύροντας και τις τιμές των γενοσήμων τους (βάσει της νομοθεσίας η τιμή του γενόσημου υπολογίζεται στο 65% του φαρμάκου αναφοράς). Ωστόσο και για περίπου 290 γενόσημα, οι τιμές προσδιορίστηκαν χαμηλότερα και του 65%. Βάσει των πρώτων υπολογισμών, δε, η εξοικονομηση από την ανατιμολόγηση εκτιμάται ότι δεν ξεπερνάει το 1,7%.

Διαβάστε επίσης: Εκτός αγοράς «ωθούνται» 3 στα 5 ελληνικά φάρμακα
Η αγορά, πλέον, εναποθέτει τις ελπίδες της στην έκδοση Διορθωτικού Δελτίου Τιμών, με τις φαρμακευτικές εταιρίες να καλούνται να καταθέσουν ενστάσεις έως και τις 2 Ιανουαρίου (11.59 μ.μ.), αν και κρατούν μικρό καλάθι για ουσιαστικές διορθώσεις. Συμφωνα με τη συνοδευτική ΥΑ, το νέο δελτίο τιμών ισχύει για ΚΑΚ, Νοσοκομεία και Ιδιωτικές Κλινικές από 2/1/2018, για φαρμακαποθήκες και συνεταιρισμούς από 22/1/2018 και για τα φαρμακεία από 22/2/2018.

Διαβάστε επίσης: To clawback τραβά την ανηφόρα
ΔΕΛΤΙΟ ΑΝΑΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗΣ_20_12_2017

Δελτίο τιμών φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης, Νοεμβρίου 2017 – (20_12_17)

ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/

 

A. Ξανθός: H λιτότητα έχει πλήξει σοβαρά το ΕΣΥ

H λιτότητα στην Υγεία, αν και έχει υποχωρήσει οριακά, είναι παρούσα και έχει πλήξει σοβαρά το ΕΣΥ παραδέχθηκε ο Υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός στην ομιλία του κατά την συζήτηση στη Βουλή για τον Προϋπολογισμό του 2018 και ως προς την αντιμετώπιση είπε ότι ‘’ ο μόνος τρόπος για να την υπερβούμε είναι να κλείσουμε το μνημονιακό πρόγραμμα τηρώντας τις δημοσιονομικές δεσμεύσεις και τα προαπαιτούμενα των αξιολογήσεων.’’

Η ουσία του προβλήματος είναι ‘’το όντως χαμηλό όριο δαπανών του Συστήματος Υγείας, είτε αυτό αφορά τα νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας,είτε τον ΕΟΠΥΥ και τη φαρμακευτική δαπάνη. Οι κλειστοί προϋπολογισμοί που μας έχουν επιβληθεί από το Μνημόνιο δεν επαρκούν για να καλύψουν με πληρότητα τις αυξημένες υγειονομικές ανάγκες της κοινωνίας στην περίοδο της κρίσης. ‘’ τόνισε ο υπουργός .

Παρ’ όλα αυτά, είπε ‘’ καταφέραμε με έντιμη διαχείριση και νοικοκύρεμα των δαπανών να περιορίσουμε την «υγειονομική φτώχεια», να στηρίξουμε και να αναβαθμίσουμε λειτουργικά τις δημόσιες δομές, να προχωρήσουν προσλήψεις μόνιμου και επικουρικού προσωπικού, να ενισχυθούν οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων, να αναβαθμιστεί ο ιατροτεχνολογικός τους εξοπλισμός, να αυξηθεί η «χωρητικότητα»(capacity) του ΕΣΥ και η δυνατότητα του να καλύπτει περισσότερες ανάγκες υγείας των πολιτών. ‘’

Ενώ, σημείωσε ότι ‘’ Το πολιτικό σχέδιο της καθολικής κάλυψης του πληθυσμού, της στήριξης του Δημόσιου Συστήματος Υγείας και της λειτουργικής αναβάθμισης των δομών του, μπορεί να υλοποιηθεί και με τον προϋπολογισμό του 2018.’’
Όμως, υπογράμμισε ο Α. Ξανθός ότι ‘’ το μείζον πρόβλημα του Συστήματος Υγείας που είναι το χαμηλό όριο δημόσιων δαπανών(5,1% του ΑΕΠ όταν ο μέσος όρος στην Ευρωζώνη είναι 7,2% ), παραμένει. Άρα, όρος για να ανταποκριθεί το Δημόσιο Σύστημα Υγείας με επάρκεια στην αυξημένη ψυχοσωματική ευαλωτότητα και νοσηρότητα που προκαλεί η οικονομική κρίση και για να καλύψει αξιόπιστα τις σύγχρονες ανάγκες ολοκληρωμένης υγειονομικής και κοινωνικής φροντίδας, είναι να υποχωρήσει σταδιακά η λιτότητα στην Υγεία και στο Κοινωνικό Κράτος. ‘’

ΠΗΓΗ:http://www.healthweb.gr/

 

Αλλάζει ο χάρτης των Υγειονομικών Περιφερειών! Όλες οι πληροφορίες

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου


Αλλαγές στις Υγειονομικές Περιφέρειες προωθεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας


Με νομοσχέδιο που αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή περί τα τέλη Ιανουαρίου του νέου έτους- όπως λένε έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr – η ηγεσία του υπουργείου Υγείας θα επιχειρήσει να τροποποιήσει τη λειτουργία των περιβόητων ΥΠΕ, προκειμένου να λειτουργούν με περισσότερη παρεμβατικότητα και αποτελεσματικότητα.

Έτσι θα έχουν μεγαλύτερο ρόλο αλλά και πιο ουσιαστικό στα νοσοκομεία ενώ θα συνάπτουν και “μνημόνιο” συνεργασίας και αποτελεσματικότητας με τα νοσηλευτικά ιδρύματα.

 

Οι σημερινές 7 ΥΠΕ που δημιουργήθηκαν το 2001 επί υπουργίας Αλέκου Παπαδόπουλου προκειμένου να γίνουν 7 μικρά «υπουργεία Υγείας» για τις τοπικές κοινωνίες, φαίνεται ότι δεν επιτέλεσαν το σκοπό τους.

Κάτι που έχει γίνει αντιληπτό και από τη σημερινή ηγεσία του υπουργείου Υγείας η οποία επιδιώκει να τις αλλαξέι ριζικά, λένε υψηλόβαθμα στελέχη στο HealthReport.gr.

 

Γι αυτό και το νομοσχέδιο αναμένεται να περιλαμβάνει θεσμικές αλλαγές για τον τρόπο λειτουργίας των ΥΠΕ και νέους Οργανισμούς, ενώ με βάση τις πληροφορίες του HealthReport.gr θα αλλάξει και ο αριθμός των ΥΠΕ (θα αυξηθούν) όσο και οι έδρες τους.

Στο πλαίσιο αυτό είναι πιθανό να αλλάξουν και πρόσωπα που σήμερα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στις ΥΠΕ. 

ΠΗΓΗ:http://www.healthreport.gr/

 

Επιβολή παράβολου υπέρ του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου στις χορηγήσεις τίτλων ειδικότητας

Επιβολή παραβόλου, ύψους 20 έως 100 ευρώ, υπέρ Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου και Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας για τη χορήγηση βεβαιώσεων και τίτλων ειδικότητας ιατρών και οδοντιάτρων, αποφάσισε τα συναρμόδια υπουργεία. Πιο αναλυτικά, η σχετική απόφαση προβλέπει:

1. Επιβολή παραβόλων υπέρ του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου για την κάλυψη του κόστους των παρακάτω αναφερομένων υπηρεσιών, ως εξής:

α) για την χορήγηση βεβαίωσης άσκησης επαγγέλματος (τίτλοι σπουδών ημεδαπής ή κράτους μέλους Ε.Ε), παράβολο ποσού των 50 ευρώ,

β) για πιστοποιητικό καλής υφιστάμενης επαγγελματική κατάστασης (Certificate of Current Professional Status) ή ορθής άσκησης ιατρικού επαγγέλματος (Certificate of good standing), παράβολο ποσού των 20 ευρώ γ) για την χορήγηση βεβαίωσης χρόνου ειδικότητας, παράβολο ποσού των 20 ευρώ,

δ) για την συμμετοχή στις εξετάσεις για την απόκτηση τίτλου ειδικότητας, παράβολο ποσού των 30 ευρώ,

ε) για την αναγνώριση τίτλου ειδικότητας που έχει αποκτηθεί σε κράτος – μέλος της Ε.Ε, παράβολο ποσού των 20 ευρώ.

2. Επιβολή παραβόλων υπέρ της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας για την κάλυψη του κόστους των παρακάτω αναφερομένων υπηρεσιών, ως εξής:

α) για την χορήγηση βεβαίωσης άσκησης επαγγέλματος (τίτλοι σπουδών ημεδαπής ή κράτους μέλους Ε.Ε), παράβολο ποσού των 100 ευρώ,

β) για πιστοποιητικό καλής υφιστάμενης επαγγελματικής κατάστασης (Certificate of Current Professional Status) ή ορθής άσκησης οδοντιατρικού επαγγέλματος (Certificate of good standing), παράβολο ποσού των 20 ευρώ,

γ) για την χορήγηση βεβαίωσης χρόνου ειδικότητας, παράβολο ποσού των 20 ευρώ,

δ) για την συμμετοχή στις εξετάσεις για την απόκτηση τίτλου ειδικότητας, παράβολο ποσού των 30 ευρώ,

ε) για την αναγνώριση τίτλου ειδικότητας που έχει αποκτηθεί σε κράτος – μέλος της Ε.Ε, παράβολο ποσού των 20 ευρώ.

ΠΗΓΗ:http://www.healthview.gr/

 

"Φοροκαταιγίδα" για την ανασυγκρότηση του κοινωνικού κράτους

Παρακολούθηση χρηματοδότησης του ΕΣΥ, από κοινή Επιτροπή οικονομικών της Υγείας στα υπουργεία Υγείας και Οικονομικών
Η στήριξη και αναβάθμιση του ΕΣΥ απαιτεί επαρκείς πόρους και αυξημένα έσοδα για το Κράτος. Όποιος θέλει καλά νοσοκομεία, αρκετούς γιατρούς και νοσηλευτές, καλή πρωτοβάθμια φροντίδα, αποτελεσματικό ΕΚΑΒ, καλές παροχές από τον ΕΟΠΥΥ, αξιοπρεπή φροντίδα υγείας και ταυτόχρονα θέλει χαμηλούς φόρους και χαμηλές ασφαλιστικές εισφορές, ή «πλανάται πλάνην οικτράν» - και αυτό συνήθως αφορά τους πολίτες – ή κοροϊδεύει και μάλιστα «χοντρά» τον κόσμο – και αυτό αφορά την αντιπολίτευση.

Αυτό που χρειάζεται, και σήμερα δεν υπάρχει, είναι η δίκαιη κατανομή των αναγκαίων φορολογικών βαρών και η δραστική αντιμετώπιση της φοροδιαφυγής ή φοροαποφυγής των μεγάλων εισοδημάτων.

Τα παραπάνω τόνισε χθες στη Βουλή ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, μιλώντας για τον προϋπολογισμό του 2018 για το υπουργείο. Ο υπουργός επεσήμανε ότι με δεδομένους τους δημοσιονομικούς περιορισμούς επιτεύχθηκε αύξηση του ορίου αγορών του συστήματος, δηλαδή των δαπανών για την υγεία, παρά τους περιορισμούς της κρατικής χρηματοδότησης.

Στη συνέχεια ανακοίνωσε την συγκρότηση κοινής επιτροπής των υπουργείων Υγείας και Οικονομικών για τη συστηματική παρακολούθηση των οικονομικών της Υγείας και της βιώσιμης χρηματοδότησης του Δημόσιου Συστήματος, καθώς και 14 βήματα στρατηγικής του υπουργείου, για συνολική αντιμετώπιση των σημαντικότερων θεμάτων του τομέα υγείας.

Ο υπουργός εστίασε στην ανάγκη για διαρθρωτικές αλλαγές και μεταρρυθμίσεις, αλλά πάνω απ’ όλα για υπέρβαση της λιτότητας και των οικονομικών εμποδίων στην καθολική, ισότιμη και αξιόπιστη κάλυψη των υγειονομικών αναγκών του πληθυσμού. Δήλωσε πως είναι προφανές ότι έχουν εξαντληθεί τα όρια της έντιμης και αξιοπρεπούς διαχείρισης του σημερινού δημοσιονομικού πλαισίου και πως από εδώ και πέρα, στη μεταμνημονιακή περίοδο, η κρίσιμη προϋπόθεση για την επαρκή κάλυψη των νέων υγειονομικών και κοινωνικών αναγκών είναι η δημιουργία αυξημένου «δημοσιονομικού χώρου» για Δημόσια Υγεία και Κοινωνικό Κράτος.

"Αυτό απαιτεί σοβαρό και ορθολογικό σχεδιασμό ανάπτυξης των δομών και υπηρεσιών του ΕΣΥ και σταδιακή σύγκλιση των δημόσιων δαπανών υγείας ως ποσοστό του ΑΕΠ με τους ευρωπαϊκούς μέσους όρους", επεσήμανε και πρόσθεσε: "Στο πλαίσιο αυτό, έχουμε συμφωνήσει με το Υπουργείο Οικονομικών και τον αρμόδιο Υπουργό κ. Χουλιαράκη τη συγκρότηση μιας κοινής Επιτροπής ανάμεσα στα 2 Υπουργεία με στόχο τη συστηματική παρακολούθηση των οικονομικών της Υγείας και της βιώσιμης χρηματοδότησης του Συστήματος με βάση το στρατηγικό σχεδιασμό του Υπουργείου Υγείας. Πρόκειται για μια πολύ σημαντική καινοτομία που δίνει το «πολιτικό σήμα» ότι η Οικονομία της Υγείας είναι στο επίκεντρο και όχι στο περιθώριο της γενικότερης οικονομικής πολιτικής και ότι η προτεραιότητα στην Υγεία είναι συνολική κυβερνητική υπόθεση".

Στρατηγικός σχεδιασμός

Παραθέτοντας τον στρατηγικό σχεδιασμό του Υπουργείου Υγείας ο Ανδρέας Ξανθός αναφέρθηκε στα παρακάτω 14 βήματα:
καθολική και ισότιμη κάλυψη του πληθυσμού, άρση των ανισοτήτων στην Υγεία.
διεύρυνση του Δημόσιου χώρου, προτεραιότητα στη δημόσια περίθαλψη.
στροφή στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), την πρόληψη και τη Δημόσια Υγεία ως στρατηγική απάντηση στην κρίση του Συστήματος Υγείας, στις ακάλυπτες ανάγκες των πολιτών, καθώς και στο αίτημα ολιστικής, τεκμηριωμένης και ποιοτικής φροντίδας υγείας. Σταδιακή ανάπτυξη των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ) που έχουν ως «πυρήνα» τον οικογενειακό γιατρού και την ομάδα υγείας. και λειτουργούν ως αποκεντρωμένες δομές των Κέντρων Υγείας Αστικού Τύπου.
αλλαγές στη φαρμακευτική πολιτική (τιμολόγηση, αξιολόγηση, διαπραγμάτευση, συνταγογράφηση, εγχώρια παραγωγική προοπτική) με στόχο τη διασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών στα καινοτόμα φάρμακα, την αύξηση της διείσδυσης ποιοτικών γενοσήμων στην αγορά και τη βιωσιμότητα του Συστήματος Υγείας.
ολοκληρωμένη υγειονομική φροντίδα των προσφύγων – μεταναστών, δημιουργία ομάδων επαγγελματιών υγείας υπό τον κεντρικό συντονισμό του Υπουργείου Υγείας για την συνεχή παροχή υπηρεσιών ΠΦΥ και Δημόσιας Υγείας σε κάθε χώρο ανοικτής φιλοξενίας, ΚΥΤ και ΠΡΟΚΕΚΑ. Ενίσχυση με προσωπικό των όμορων δημόσιων δομών υγείας –μέριμνα για την υγειονομική φροντίδα (εμβολιασμοί κλπ) όσων προσφύγων διαμένουν σε διαμερίσματα.
ηθικοποίηση του Συστήματος Υγείας, διαφανής διακυβέρνηση, θεσμική εξυγίανση στο χώρο των προμηθειών και του φαρμάκου, ενεργοποίηση της ΕΚΑΠΥ, υλοποίηση του Σχεδίου Δράσης για τη διαφθορά στον τομέα της Υγείας που έχει εκπονηθεί σε συνεργασία με τον ΟΟΣΑ.
ανθρωποκεντρική φροντίδα με έμφαση στα δικαιώματα των ασθενών – περιορισμός των «άτυπων πληρωμών» στις υπηρεσίες υγείας και της οικονομικής εκμετάλλευσης των ασθενών.
οργανωτική ανασυγκρότηση του Συστήματος Υγείας (νέοι Οργανισμοί ΥΠΕ-Νοσοκομείων- Κέντρων Υγείας, αναθεώρηση της χωροταξίας των ΥΠΕ, αποσύνδεση νοσοκομείων σε συγκεκριμένες περιοχές, ενίσχυση της κοινωνικής συμμετοχής και της εκπροσώπησης των ασθενών στη Διοίκηση) – Αλλαγές στους Οργανισμούς εποπτευόμενων φορέων – Θεσμική και λειτουργική εξυγίανση του ΚΕΕΛΠΝΟ με τη δημιουργία νέου Εθνικού Φορέα Δημόσιας Υγείας.
συνέργεια δημόσιων πόρων (γενική φορολογία- κοινωνική ασφάλιση- ευρωπαϊκά διαρθρωτικά ταμεία) για τη βιώσιμη χρηματοδότηση του συστήματος υγείας - διεύρυνση του δημοσιονομικού χώρου για επαρκή και αξιόπιστη κάλυψη των σύγχρονων υγειονομικών αναγκών και υπέρβαση των οικονομικών εμποδίων για την καθολική κάλυψη.
ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης και προώθηση ενός κοινού στρατηγικού σχεδίου με το Υπουργείο Εργασίας – Κοινωνικής Πρόνοιας για την αποϊδρυματοποίηση όσων – ψυχικά ασθενών ή ΑμεΑ – ζουν σε ασυλικά περιβάλλοντα.
νέα στρατηγική για τις εξαρτήσεις (που συμπεριλαμβάνει αλκοόλ, διαδίκτυο, τζόγο) - λειτουργική διασύνδεση δομών για την πρόληψη, μείωση της βλάβης, υποκατάσταση, απεξάρτηση, ψυχοκοινωνική υποστήριξη και επανένταξη.
συνέργεια με τις κοινωνικές δομές του Κράτους και των ΟΤΑ για ένα αναβαθμισμένο δίκτυο δημόσιων υπηρεσιών αποθεραπείας-αποκατάστασης, ψυχοκοινωνικής φροντίδας, γηριατρικής φροντίδας, δομών για ν. Altzheimer και άνοια, κατ’ οίκον φροντίδας και παρηγορητικής φροντίδας.
ενιαίο κυβερνητικό σχέδιο και διυπουργικές δράσεις και για την τροποποίηση των κοινωνικών προσδιοριστών της ασθένειας (ανεργία, φτωχοποίηση, κοινωνικός αποκλεισμός, «ανθυγιεινές» συνθήκες του φυσικού-εργασιακού-κοινωνικού περιβάλλοντος, εξαρτήσεις, κάπνισμα, παχυσαρκία, τροχαία δυστυχήματα, εργατικά ατυχήματα κλπ)
η Υγεία ως κρίσιμος δείκτης δίκαιης ανάπτυξης και κοινωνικής ευημερίας - συμβολή του ΕΣΥ και της Δημόσιας Υγείας στην υγειονομική ασφάλεια και αναπτυξιακή προοπτική της χώρας, στην κοινωνική συνοχή, στην αξιοπρέπεια και ισοτιμία των πολιτών.  

ΠΗΓΗ:http://healthmag.gr/

 

Ανδρέας Ξανθός: Αντινεοφιλελεύθερο πρόταγμα η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας...

Ανδρέας Ξανθός: Αντινεοφιλελεύθερο πρόταγμα η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας...

Ολόκληρη η ομιλία, την οποίαν απηύθυνε το απόγευμα της Τετάρτης 13 Δεκεμβρίου ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, η οποία πραγματοποιήθηκε στον Δήμο Παύλου Μελά, του νομού Θεσσαλονίκης, έχει ως εξής:

"Είναι γεγονός ότι το ΕΣΥ , παρά τα μετρήσιμα και αδιαμφισβήτητα βήματα λειτουργικής αναβάθμισης του τα τελευταία δύο χρόνια , εξακολουθεί να έχει πολλαπλά διαχρονικά προβλήματα και ελλείψεις σε υποδομές, εξοπλισμό αλλά κυρίως σε ανθρώπινο δυναμικό . Η πιο σημαντική και κρίσιμη έλλειψη του όμως είναι η ανυπαρξία ενός οργανωμένου συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ( ΠΦΥ) , ιδιαίτερα στα αστικά κέντρα. To Εθνικό Σύστημα Υγείας ήταν η μεγάλη τομή της μεταπολίτευσης στο Κοινωνικό Κράτος στην Ελλάδα, που όμως είχε ένα σημαντικό έλλειμμα εφαρμογής : τη μη ανάπτυξη ενός Εθνικού Δικτύου Δημόσιων Υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στα αστικά κέντρα , πέραν των ΚΥ στην ύπαιθρο που όντως αναβάθμισαν την περίθαλψη στις αγροτικές περιοχές της χώρας . Το έλλειμμα της ΠΦΥ αποτέλεσε και την «αχίλλειο πτέρνα» του ΕΣΥ , συνέβαλλε καθοριστικά στο να διαιωνιστούν και να γιγαντωθούν οι βασικές παθογένειες και στρεβλώσεις του ελληνικού Συστήματος Υγείας , όπως ο νοσοκομειοκεντρικός και ιατροκεντρικός του χαρακτήρας , η ανυπαρξία εθνικής στρατηγικής για την πρόληψη και την αγωγή υγείας , η υπερπροσφορά και ο υπερκορεσμός εξειδικευμένων γιατρών και ακριβού ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη διαγνωστικών κέντρων και ιδιωτικών μονάδων νοσηλείας και αποκατάστασης . Έτσι οργανώθηκε και συντηρήθηκε ένα καθεστώς μη τεκμηριωμένης επιστημονικά ιατρικής πρακτικής , προκλητής ζήτησης εξετάσεων , φαρμάκων και νοσηλευτικών πράξεων , συναλλαγής με τα ισχυρά συμφέροντα των προμηθειών υγείας και φαρμάκου , ανυπαρξίας μηχανισμών ελέγχου του κόστους και της ποιότητας των υπηρεσιών , ανοχής και συχνά συγκάλυψης των κοινωνικά εγκληματικών φαινομένων σπατάλης, διαφθοράς και εκμετάλλευσης του αρρώστου. Τα επακόλουθα αυτής της προβληματικής λειτουργίας του ΕΣΥ είναι η κατακερματισμένη και ασυνεχής υγειονομική φροντίδα , η ανεπαρκής πρόληψη και αγωγή υγείας , η αρνητική εξέλιξη των δεικτών υγείας του πληθυσμού σε αντίθεση με χώρες της Ευρώπης που επένδυσαν στην ΠΦΥ , η υποκατάσταση υπηρεσιών ΠΦΥ με νοσοκομειακές με αποτέλεσμα την «ασφυξία» στα ΤΕΠ και στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία , η διεύρυνση του «ζωτικού χώρου» για την επιχειρηματική παρέμβαση του ιδιωτικού τομέα στο χώρο της διάγνωσης, θεραπείας και αποκατάστασης και η συνακόλουθη έκρηξη της δημόσιας αλλά και της ιδιωτικής δαπάνης υγείας .


 

· Η Έκθεση ΟΟΣΑ-Ευρωπαϊκής Επιτροπής για το προφίλ Υγείας των χωρών της ΕΕ , και η κατάταξη Ελλάδας στους δείκτες της Παγκόσμιας Μελέτης Επιβάρυνσης Ασθενειών αποτελούν την επιστημονική και πολιτική τεκμηρίωση της μεταρρύθμισης στην ΠΦΥ .

To προφίλ Υγείας της χώρας μας που παρουσιάζεται στην έκθεση του ΟΟΣΑ και της Ευρωπαϊκής Επιτροπής , δείχνει ότι ενώ το προσδόκιμο ζωής κατά τη γέννηση αυξάνεται σταθερά ( 81,1 έτη) , μειώνεται ο χρόνος που διανύεται με καλή υγεία εξ’αιτίας της αύξησης των καρδιαγγειακών νοσημάτων και του καρκίνου αλλά και εξ’αιτίας της επιβάρυνσης της υγείας του πληθυσμού από παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη συμπεριφορά ( κάπνισμα, διατροφή, έλλειψη σωματικής άσκησης , παχυσαρκία, κατάχρηση αλκοόλ ). Αντίστοιχα , στην Παγκόσμια Μελέτη Επιβάρυνσης Ασθενειών που αξιολόγησε τους σχετικούς με την Υγεία στόχους βιώσιμης ανάπτυξης του ΟΗΕ , η Ελλάδα ενώ είναι πολύ ψηλά ( 90 στα 100) στο δείκτη της καθολικής κάλυψης υγείας , εμφανίζει πολύ χαμηλή βαθμολογία σε δείκτες που επηρεάζονται από τη συμπεριφορά , όπως παιδική παχυσαρκία( 35 ) , κάπνισμα( 4) , κατανάλωση αλκοόλ (32 ) . Οι εκθέσεις αυτές αναδεικνύουν ένα σοβαρό έλλειμμα του Συστήματος Υγείας στο πεδίο της οργανωμένης πρόληψης και αγωγής υγείας του πληθυσμού και , κατά την άποψη μας , αποτελούν την επιστημονική και πολιτική τεκμηρίωση της μεταρρύθμισης στην ΠΦΥ που είναι σε εξέλιξη . Μια μεταρρύθμιση που έρχεται να μετατοπίσει το «κέντρο βάρους» του Συστήματος από τη θεραπεία στην πρόληψη της ασθένειας και από τη νοσοκομειακή περίθαλψη στην πρωτοβάθμια και κοινοτική φροντίδα. Γιατί στην πραγματικότητα , αυτό που αλλάζει με το νέο μοντέλο ΠΦΥ και τις νέες δομές ( ΤΟΜΥ) που σήμερα εγκαινιάζουμε είναι η φιλοσοφία του Συστήματος Υγείας : από ένα νοσοκομειοκεντρικό σύστημα με έμφαση στη θεραπεία , επιχειρούμε την αναδιοργάνωση του με επίκεντρο την ΠΦΥ και με έμφαση στην πρόληψη , στην αγωγή υγείας, στη βιο-ψυχο-κοινωνική προσέγγιση της αρρώστειας , στην οικογενειακή ιατρική , στην κοινοτική φροντίδα , στις δράσεις προστασίας της Δημόσιας Υγείας . Μόνο έτσι μπορεί να διασφαλιστεί η καθολική και ισότιμη κάλυψη του πληθυσμού, η ποιότητα στην υγειονομική φροντίδα , ο ανθρωποκεντρικός χαρακτήρας του Συστήματος Υγείας και η βιωσιμότητα της δημόσιας περίθαλψης. Σχηματικά θα λέγαμε ότι είναι μια μετάβαση από ένα μοντέλο αρρύθμιστης αγοράς υπηρεσιών ( με δημόσια και ιδιωτική χρέωση) , σε ένα μοντέλο σχεδιασμένης και ολιστικής φροντίδας , με πυρήνα τον οικογενειακό γιατρό , την ομάδα υγείας και τις αποκεντρωμένες Τοπικές Μονάδες Υγείας ( ΤΟΜΥ) που εξασφαλίζουν εγγύτητα προς τους πολίτες , προσωπική σχέση με τους επαγγελματίες υγείας και συνέχεια στη φροντίδα. Η μεταρρύθμιση αυτή δεν είναι μνημονιακή υποχρέωση, δεν είναι «εργαλείο» για περισσότερη λιτότητα και περικοπές , δεν είναι μια αριστερή ιδεοληψία ή ένας αναχρονιστικός κρατισμός , αλλά είναι η σύγχρονη και βιβλιογραφικά τεκμηριωμένη απάντηση στην κρίση των Συστημάτων Υγείας και στο κοινωνικό αίτημα της άρσης των υγειονομικών ανισοτήτων.

 

 

 

· Η μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ συνιστά διεύρυνση του Δημόσιου Χώρου στην Υγεία και ιδιαίτερα στο πιο ιδιωτικοποιημένο κομμάτι της που είναι οι υπηρεσίες πρωτοβάθμιου χαρακτήρα.

Η πρωτοβάθμια περίθαλψη είχε εκχωρηθεί από τη δεκαετία του ’90 συνειδητά στον ιδιωτικό τομέα. Ο οποίος φυσικά αξιοποίησε τα κενά και τις ελλείψεις του ΕΣΥ και οργανώθηκε σε επιχειρηματική βάση, καθετοποίησε τις υπηρεσίες του, δημιούργησε αλυσίδες διαγνωστικών κέντρων , μονάδων αιμοκάθαρσης , νοσηλευτηρίων , δομών αποκατάστασης . Στα μεγάλα αστικά κέντρα, ο επιχειρηματικός ιδιωτικός τομέας άρχισε να παρεκτοπίζει τον ελευθεροεπαγγελματία γιατρό και το μικρό ιδιωτικό εργαστήριο. Και επειδή στο DNA του κερδοσκοπικού ιδιωτικού τομέα επικρατεί το «γονίδιο» της προκλητής ζήτησης και της υπερκατανάλωσης φαρμάκων, εξετάσεων και θεραπειών , οδηγηθήκαμε σε έκρηξη της δαπάνης υγείας και σε «παθητική ιδιωτικοποίηση» της δημόσιας περίθαλψης . Το νέο μοντέλο ΠΦΥ αναπτύσσει το Δημόσιο Σύστημα , αλλά αντικειμενικά αφήνει χώρο ( μέσω των συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ) στην συμπληρωματκή και επικουρική λειτουργία και του ιδιωτικού τομέα , με κανόνες , έλεγχο και αξιολόγηση ποιότητας .Κάποιοι μας λένε ότι το σχέδιο σας είναι καλό αλλά ουτοπικό και ανεφάρμοστο . Δεν μπορεί να υλοποιηθεί σε μια χώρα με στενότητα πόρων και με τη δεδομένη διάρθρωση του χώρου της Υγείας . Ίσα-ίσα , ακριβώς επειδή δεν έχουμε την πολυτέλεια της σπατάλης ανθρώπινων και υλικών πόρων που συνεπάγεται το σημερινό στρεβλό και ανεπαρκές δίκτυο εξωνοσοκομειακών υπηρεσιών , χρειαζόμαστε ένα νέο μοντέλο οργάνωσης των δημόσιων δομών ΠΦΥ , που έχει αποδειχθεί από τη βιβλιογραφία και τη διεθνή εμπειρία ότι είναι η μόνη που μπορεί να εγγυηθεί την ποιοτικότερη φροντίδα , την ορθολογικότερη χρήση διαγνωστικών εξετάσεων και φαρμάκων , τη βελτίωση των δεικτών υγείας του πληθυσμού και την οικονομική βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας. Το νέο μοντέλο ΠΦΥ δεν φιλοδοξεί να αποτελέσει «δίχτυ προστασίας» για τους πιο αδύναμους αλλά να καλύψει με ισότιμο και επαρκή τρόπο όλο τον πληθυσμό ευθύνης των Τοπικών Μονάδων Υγείας , προσφέροντας ευχέρεια στην πρόσβαση, σημεία και ανθρώπους 1ης επαφής με το ΕΣΥ , συνέχεια στη φροντίδα, δωρεάν και ποιοτικές υπηρεσίες με βάση διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα , διευκόλυνση στην αναζήτηση πιο εξειδικευμένης φροντίδας στα άλλα επίπεδα του Συστήματος ( Κέντρα Υγείας , νοσοκομεία, συμβεβλημένοι γιατροί ή Εργαστήρια , δομές ψυχικής υγείας , απεξάρτησης ή αποθεραπείας- αποκατάστασης ).

Με τη λειτουργία των ΤΟΜΥ αναπτύσεται σιγά-σιγά η δομημένη πρόσβαση των πολιτών στο Σύστημα Υγείας , ένα οργανωμένο σύστημα παραπομπών , η συστηματική παρέμβαση στην κοινότητα είτε για δράσεις πρόληψης και αγωγής υγείας είτε για τη φροντίδα ευάλωτων ομάδων του πληθυσμού, η διάγνωση των υγειονομικών αναγκών ( ατομικών, συλλιγικών , τοπικών, περιφεριακών ) και κυρίως η σχέση εμπιστοσύνης των πολιτών με το Σύστημα Υγείας και η συνέχεια στη φροντίδα .

 

 

 

· Μια τόσο σημαντική αλλαγή στο Σύστημα Υγείας απαιτεί αλλαγή κοινωνικής κουλτούρας που δεν είναι ούτε εύκολη ούτε γρήγορη υπόθεση.

Χρειάζεται χρόνος για να τροποποιηθεί η αντίληψη κατ’ αρχήν των επαγγελματιών υγείας και , στη συνέχεια, των πολιτών . Ο βασικός πολιτικός λόγος που η πρόληψη ήταν πάντα στο περιθώριο της πολιτική υγείας είναι το γεγονός ότι δεν αποδίδει άμεσο και χειροπιαστό πολιτικό όφελος, ότι απαιτεί μακροχρόνιο σχεδιασμό και διατομεακές δράσεις , ότι το μοντέλο του υπερσύγχρονου νοσοκομείου είναι πιο ελκυστικό , ότι η επιρροή της ιατροκεντρικής περίθαλψης παραμένει ισχυρή , ότι η πρόληψη δεν «πουλάει» επιστημονικά, ακαδημαϊκά, συνδικαλιστικά , πολιτικά. Το κρίσιμο είναι να αντιληφθεί ο μεν επαγγελματίας υγείας ότι δεν απειλείται αλλά αναβαθμίζεται ( με συνεχιζόμενη εκπαίδευση ) ο ρόλος του , ο δε πολίτης ότι η πρόληψη δεν υποκαθιστά την ανάγκη εξειδικευμένης και ακριβής φροντίδας όπου και όσο αυτή είναι αναγκαία , αλλά ότι είναι μια επένδυση σε καλύτερη ατομική υγεία , σε μέτρα Δημόσιας Υγείας που αφορούν οριζόντια όλο τον πληθυσμό και σε βιώσιμα συστήματα υγείας. Ο ρόλος του Πανεπιστημίου και των Ιατρικών Σχολών σ’ αυτή τη νέα προσέγγιση θα είναι καταλυτικός. Η κουλτούρα της πρόληψης , της οικογενειακής ιατρικής , της κοινοτικής φροντίδας , οφείλουμε να ενδυναμωθεί , να είναι ευδιάκριτη στα προγράμματα προπτυχιακών σπουδών , να δώσει δυνατότητες και ευκαιρίες στους νέους γιατρούς να επιλέξουν ειδικότητα συμβατή με τη νέα στόχευση του ΕΣΥ και να διεκδικήσουν μια αξιοπρεπή επιστημονική και επαγγελματική διέξοδο στον τόπο τους , αντιστρέφοντας το brain drain προς τις χώρες της Ευρώπης .

 

 

· Η μεταρρύθμιση αυτή δεν είναι μνημονιακή υποχρέωση, δεν είναι «εργαλείο» για περισσότερη λιτότητα και περικοπές , δεν είναι μια αριστερή ιδεοληψία ή ένας αναχρονιστικός κρατισμός , αλλά είναι η σύγχρονη και βιβλιογραφικά τεκμηριωμένη απάντηση στην κρίση των Συστημάτων Υγείας και στο κοινωνικό αίτημα της άρσης των υγειονομικών ανισοτήτων. Όσοι επενδύουν στην αποτυχία της μεταρρύθμισης ή κινδυνολογούν για τη βιωσιμότητα της, θα διαψευστούν. Επειδή η υγειονομική και κοινωνική ωφελιμότητα της θα είναι πολύ γρήγορα ορατή και μετρήσιμη. Οι μεταρρυθμίσεις με θετικό κοινωνικό πρόσημο και με αισθητό αποτύπωμα στην καθημερινότητα των ανθρώπων , δεν «ναυαγούν» επειδή δεν αρέσουν στην αντιπολίτευση ή σε κάποιες συντεχνίες . Όπως όλοι οι κοινωνικοί θεσμοί στο παρελθόν που χρηματοδοτήθηκαν στην αρχή με ευρωπαϊκούς πόρους ( ΚΕΠ, Βοήθεια στο Σπίτι, ΚΗΦΗ , ΑΜΚΕ Ψυχικής Υγείας) , έτσι και οι ΤΟΜΥ θα κερδίσουν την εμπιστοδύνη των πολιτών και θα διασφαλιστεί η χρηματοδότηση και η συνέχεια της λειτουργίας τους και μετά τη λήξη του 4ετούς προγράμματος.

 

· Η ΠΦΥ δεν είναι συμβατή με τη λογική της αγοράς , με το ιατροκεντρικό μοντέλο στο Σύστημα Υγείας , με τις υγειονομικές και κοινωνικές ανισότητες , με τον κοινωνικό αποκλεισμό , τις διακρίσεις κάθε είδους . Αντίθετα είναι σύμφυτη με την ισότιμη και καθολική κάλυψη , με την τεκμηριωμένη , συνεχή και ποιοτική φροντίδα , με την τομεοποίηση, την εγγύτητα , την εξωστρέφεια του συστήματος , την έμφαση στην πρόληψη και στη Δημόσια Υγεία . Γι’αυτό μπορεί να υπηρετηθεί μόνο από πολιτικό σχέδιο, πολιτικές δυνάμεις και πολιτικό προσωπικό που έχουν την κουλτούρα της ισότητας των ανθρώπων και της κοινωνικής αναδιανομής. Που δεν θεωρούν ότι οι ανισότητες είναι φυσική νομοτέλεια και ότι η ισότητα είναι ενάντια στην ανθρώπινη φύση . Η ΠΦΥ είναι ένα προοδευτικό-αντινεοφιλελεύθερο πρόταγμα, ένα πρόταγμα ισότητας και άρα Δημοκρατίας". 

ΠΗΓΗ:http://www.ygeia360.gr/

 

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας
28ης Οκτωβρίου 43 Λάρισα 41223
Τηλ.2410287777 - 2410236036
Φαξ:2410287777

Website: http://www.isli.gr

 

 Email:Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από κακόβουλη χρήση. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε την Javascript για να το δείτε.
 ------------
 Σας ενημερώνουμε οτι τα γραφεία του ΙΣΛ θα είναι ανοικτά προς εξυπηρέτηση ως εξής:
Δευτέρα εως Παρασκευή πρωί 09:00-14:00
Δευτέρα-Τετάρτη απόγευμα 18:00-20:00

 

"ΒΙΟΠΟΛΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΥΣ"

viopolis ypodoheus

Ημερολόγιο δημοσιεύσεων

Αύγουστος 2019
Δε Τρ Τε Πε Πα Σα Κυ
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1
Βρίσκεστε εδώ: Αρχική ΥΠ.ΥΓ