«Ασθενεί» η υγεία με τη χρήση των αντιβιοτικών

Τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν στη συνάντηση δείχνουν ανάγλυφα το μέγεθος του προβλήματος: η χώρα μας συνεχίζει να είναι πρώτη στη συνολική κατανάλωση των αντιβιοτικών ανάμεσα στις ευρωπαϊκές χώρες που συμμετέχουν στην ευρωπαϊκή επιτήρηση, με την κατανάλωση των αντιβιοτικών στην πρωτοβάθμια περίθαλψη να παραμένει μεν σταθερή αλλά η υψηλότερη στην ΕΕ.

Αντίθετα, η νοσοκομειακή κατανάλωση των αντιβιοτικών εμφανίζει πτωτική τάση κατά το τελευταίο χρονικό διάστημα, (η Ελλάδα κατέχει τη 13η θέση ανάμεσα σε 24 ευρωπαϊκές χώρες) αντικατοπτρίζοντας έτσι τη μεγάλη προσπάθεια που καταβάλλεται από τα ελληνικά νοσοκομεία για την εφαρμογή προγραμμάτων ορθολογικής διαχείρισης των αντιβιοτικών.

«Η χώρα μας κατέχει πρωτιές εκεί που δεν έπρεπε να κατέχει, όπως στα ποσοστά ανθεκτικότητας των μικροβίων και αυτό οφείλεται στη χρήση αντιβιοτικών χωρίς καμία λογική, χωρίς να ακολουθούνται αλγόριθμοι και το επιστημονικό κομμάτι που είναι η συνταγή του γιατρού με βάση τις κατευθυντήριες γραμμές του ΚΕΕΛΠΝΟ νυν ΕΟΔΥ» επισημαίνει με δήλωσή του στην «Ε» ο καθηγητής Παθολογίας και διευθυντής της Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Γ.Ν. Νταλέκος υποστηρίζοντας πως «οποιοσδήποτε μπορεί να προμηθευτεί από το φαρμακείο αντιβιοτικό χωρίς συνταγή από τον γιατρό ή οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να γράψει οτιδήποτε και να εκτελεστεί».

Σύμφωνα με τον καθηγητή, την περίοδο που θα διανύσουμε από τα τέλη φθινοπώρου μέχρι τις αρχές της άνοιξης, είναι ζήτημα αν από τις απλές λοιμώξεις του αναπνευστικού το 10% χρειάζεται αντιβιοτικά για να προσθέσει ότι η πολύ εύκολη χρήση αντιβιοτικών που έχει ο Έλληνας πολίτης εκτός νοσοκομείου οδηγεί στην ανθεκτικότητα, αντίθετα με ό,τι συμβαίνει στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, όπου κανείς δεν μπορεί να προμηθευτεί αντιβιοτικό χωρίς συνταγή.

Το πρόβλημα, συνεχίζει, υπάρχει και στα νοσοκομεία αναδεικνύοντας τον αγώνα των επιτροπών λοιμώξεων για τον έλεγχο των αντιβιοτικών αλλά διαπιστώνει ότι «δεν είναι εύκολη δουλειά, δεν είναι εύκολο να πείσεις τον γιατρό να χρησιμοποιεί βήμα προς βήμα την αντιβιοτική αγωγή και να μην πηγαίνει στα αντιβιοτικά τρίτης γενιάς ή να κάνει αποκλιμάκωση όταν έρθει η καλλιέργεια και διαπιστώσει ότι πρόκειται για ένα απλό μικρόβιο».

«Η Παθολογική κλινική και κάποιες άλλες κλινικές που συνεργάζονται μαζί της έχουν μειώσει σημαντικά την κατανάλωση αντιβιοτικών, τα χρησιμοποιούμε ορθολογικά δεν πηγαίνουμε σε βόμβες αντιβιοτικών, μπορεί να χρησιμοποιήσουμε ακόμα και πενικιλίνη» υπογραμμίζει ο καθηγητής Παθολογίας αν και παραδέχεται ότι αυτή η μείωση «είναι σταγόνα στον ωκεανό».

Για την αντιμετώπιση του προβλήματος προτείνει τη χάραξη στρατηγικής που θα περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, ότι η χώρα μας θα ακολουθήσει τους κανόνες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, παιδεία από το σχολείο με κεντρικό μήνυμα «το αντιβιοτικό το χρησιμοποιούμε μόνο όταν είμαστε άρρωστοι», ενεργοποίηση των φαρμακοποιών να μην δίνουν αντιβιοτικά χωρίς συνταγή γιατρού, εκπαίδευση των γιατρών και αυστηροποίηση των μέτρων για τη διακίνηση των αντιβιοτικών.

Ο ΝΤ. ΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΣ

Υπέρ της συνεχόμενης επαγγελματικής ανάπτυξης των γιατρών, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η αλόγιστη χρήση των αντιβιοτικών τάσσεται ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας κ. Ντίνος Γιαννακόπουλος με δήλωσή του, με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα και Ευρωπαϊκή Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Ορθολογική Χρήση των Αντιβιοτικών, στην οποία αναφέρει:

«Η χώρα μας δυστυχώς είναι στα πρόθυρα υγειονομικής κρίσης, από την αλόγιστη χρήση των αντιβιοτικών. Είμαστε πρώτοι σε κατανάλωση στην ΠΦΥ.

Σύμφωνα με προειδοποίηση του ΠΟΥ, η Ελλάδα θα είναι η πρώτη χώρα στην Ευρώπη που θα αντιμετωπίσει σοβαρό πρόβλημα μικροβιακής αντοχής, καθόσον αυτή τη στιγμή έχουμε διπλάσια χρήση αντιβιοτικών σε σύγκριση με τον μέσο όρο που ισχύει στην Ε.Ε. Υπάρχει άμεση ανάγκη λήψης μέτρων και απαγόρευσης πώλησης φαρμάκων (ιδιαίτερα αντιβιοτικών) χωρίς ιατρική συνταγή. Αυστηρή τήρηση της υφιστάμενης Εθνικής Νομοθεσίας, αλλά και των Ευρωπαϊκών Οδηγιών.

Οι κυριότερες λοιμώξεις, για τις οποίες οι Έλληνες παίρνουν από το ράφι αντιβιοτικά, είναι αυτές του αναπνευστικού και ουροποιητικού συστήματος. Επιπρόσθετα, στην παιδική ηλικία οι γονείς γίνονται πιεστικοί προς τον γιατρό για λήψη αντιβιοτικών σε κάθε εμπύρετο νόσημα, παρόλο που από τις 10 χειμωνιάτικες λοιμώξεις, οι 8-9 είναι ιογενείς και δεν χρειάζονται αντιβίωση.

Η συνεχιζόμενη επαγγελματική ανάπτυξη των γιατρών είναι μία άλλη παράμετρος που θα δράσει κατασταλτικά στην αλόγιστη χρήση των αντιβιοτικών. Η δε διά βίου Μάθηση θα βοηθήσει παράλληλα στην ορθολογική τους χρήση».

Του Δημ. Κατσανάκη