Φως έρχεται να ρίξει επιστημονικό άρθρο στις νευρολογικές εκδηλώσεις και επιπτώσεις στις υπηρεσίας υγείας των νευρολογικών ασθενών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
Συγκεκριμένα, στις νευρολογικές εκδηλώσεις που έχουν συσχετιστεί με τον ιό SARS–CoV-2 και την πανδημία COVID-19 αναφέρεται το άρθρο ανασκόπησης στο περιοδικό Therapeutic Advances of Neurological Disorders.
Στο άρθρο εντάσσονται πληροφορίες για τις επιπτώσεις της πανδημίας COVID-19 στην παροχή υπηρεσιών υγείας στους νευρολογικούς ασθενείς, ανεξάρτητα από το εάν νοσούν ή όχι από τη νόσο COVID-19.
Άξιο λόγου είναι ότι μελέτη έλαβαν μέρος οι καθηγητές Νευρολογίας της Β’ Νευρολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, Γεώργιος Τσιβγούλης και Κωνσταντίνος Βουμβουράκης καθώς και ο καθηγητής Λοιμωξιολογίας της Δ ́ Παθολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ Σωτήριος Τσιόδρας.
Τα στοιχεία της μελέτης προέκυψαν από λεπτομερη ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας από Καθηγητές Νευρολογίας και Λοιμωξιολογίας 14 νοσοκομείων αναφοράς στην Ελλάδα (2 κέντρα), στις Η.Π.Α. (3 κέντρα), στον Καναδά, στην Ιταλία, στη Γερμανία (2 κέντρα), στην Ισπανία, στη Γαλλία, στην Ελβετία, στην Ιρλανδία και στη Σιγκαπούρη.
Πρόκειται για νεότερες δημοσιεύσεις περιστατικών και σειρών περιστατικών με εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το περιφερικό νευρικό σύστημα και το μυϊκό σύστημα που συσχετίστηκαν με τη νόσο COVID-19. Οι εκδηλώσεις αυτές είναι:
- ζάλη,
- κεφαλαλγία,
- μυαλγία, αδυναμία,
- υπογευσία και υποσμία.
Επίσης, πιο σοβαρές εκδηλώσεις αποτελούν:
- πολυνευροπάθεια,
- σύνδρομο Guillain-Barré,
- μυοσίτιδα,
- αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ),
- εγκεφαλίτιδα,
- αιμορραγική νεκρωτική εγκεφαλίτιδα και
- εγκεφαλοπάθεια.
Ακόμη, όπως διερευνάται η συσχέτιση της νόσου COVID-19 με τις παραπάνω νευρολογικές εκδηλώσεις είναι αιτιολογική ή εάν σε κάποιες περιπτώσεις αφορά απλή συν-νοσηρότητα.
Οι επιστήμονες υπενθυμίζουν ότι ανάλογα περιστατικά με νευρολογικές εκδηλώσεις έχουν αναφερθεί στο παρελθόν κατά τη διάρκεια επιδημιών άλλων κοροναϊών (SARS-CoV και MERS-CoV) και έχουν θέσει υπό εξέταση τον «τροπισμό της οικογένειας των κοροναϊών και συγκεκριμένα του SARS-CoV-2 προς το νευρικό σύστημα».
Στην δημοσίευση περιλαμβάνονται τρία ακόμη περιστατικά με επιβεβαιωμένη νόσο COVID-19 και ισχαιμικό ΑΕΕ, αιμορραγικό ΑΕΕ και κρανιακή νευρίτιδα αντίστοιχα που αντιμετωπίστηκαν στα νοσοκομεία αναφοράς που συμμετείχαν στη μελέτη.
Ιδιαίτερη μνεία γίνεται στον αντίκτυπο της πανδημίας στην παροχή υπηρεσιών υγείας στους νευρολογικούς ασθενείς και επισημαίνεται ότι οι ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα συμβατά με οξύ ΑΕΕ, θα πρέπει να σπεύδουν άμεσα στο νοσοκομείο. Εκεί υπάρχει η δυνατότητα να αντιμετωπίζονται κατάλληλα με βάση τα πρωτοκόλλα για την ασφάλεια ασθενών και προσωπικού.
Ομοίως, κατάλληλη αντιμετώπιση προτείνεται για τους ασθενείς με παθήσεις των άλλων κλάδων της νευρολογίας (νευροανοσολογικές, νευροεκφυλιστικές παθήσεις). Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες που παρουσιάζουν, προβλέπονται θεραπευτικά πρωτόκολλα για τυχόν επιδείνωση νοητικού επιπέδου και για προφυλάξεις των ασθενών που διαμένουν σε κλειστά κέντρα φροντίδας.
Η προσοχή εφιστάται στη διαχείριση ασθενών με νόσο COVID-19 που λαμβάνουν ειδικές αντι-ιϊκές θεραπείες, καθώς δημιουργούνται αλληλεπιδράσεις των θεραπειών αυτών με νευρολογικά φάρμακα και επιπλέον ανεπιθύμητων ενεργειών των θεραπειών αυτών από το νευρικό σύστημα.
Στο πλαίσιο της ιδιαίτερης μέριμνας και η ασφάλεια του προσωπικού των νευρολογικών τμημάτων θεωρείται υψίστης σημασίας, οπότε συνιστώνται ιδιαίτερα μέτρα για τη διασφάλιση της σωματικής και ψυχικής τους υγείας.
Στο πνεύμα αυτό η χρήση τηλε-ιατρικής και τηλε-νευρολογίας ενδείκνυνται για την διαχείριση νευρολογικών ασθενών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
ΠΗΓΗ:https://virus.com.gr/
